Az új hormoninjekció elősegíti a fogyást elhízott betegeknél

Maxine Myers 2019. augusztus 06

Az injekció négy hét alatt csökkentette a cukorbetegségben és elhízásban szenvedő betegek testtömegét és glükózszintjét.

Az eredmények egy kis tanulmányból származnak, amelyben a betegek átlagosan 4,4 kg-ot fogytak le, és a kezelés a vércukorszint jelentős javulásához vezetett, és néhány beteg a normálértékhez közeli szintre csökkent.

Bár ez egy kicsi tanulmány, új kombinált hormonkezelésünk ígéretes Tricia Tan vezető professzor

Az elhízás az Egyesült Királyságban általános probléma, és becslések szerint minden negyedik felnőtt elhízott.

A súlycsökkentő műtétek egyik leggyakoribb típusa a gyomor bypass műtét néven ismert eljárás, amely nagyon hatékony lehet a túlsúly csökkentésében és a cukorbetegek vércukorszintjének javításában. Néhány beteg azonban a műtét ellen dönt, és az eljárás komplikációkat okozhat, például hasi fájdalmat, krónikus hányingert, hányást és az alacsony vércukorszint gyengülését.

A londoni Imperial College korábbi kutatása szerint az egyik oka annak, hogy a gyomor bypass műtéte ilyen jól működik, az, hogy három, a belekből származó specifikus hormon szabadul fel magasabb szinten. Ez a hormonkombináció, röviden ’GOP’, csökkenti az étvágyat, fogyást okoz és javítja a szervezet képességét az evésből felszívódó cukor felhasználására.

Négyhetes kezelés: A tanulmányról

A kutatók azt akarták megtudni, hogy a betegek GOP-hormonokkal történő glükagonszerű szerű peptid-1 (GLP-1), oxyntomodulin és YY peptiddel történő infúziója a műtét után tapasztalt magas szintek utánzása elősegítheti-e a fogyást és csökkentheti a magas glükózszintet.

Tizenöt beteget kapott GOP-kezelés négy héten át egy olyan szivattyúval, amely lassan napi 12 órán át injektálja a GOP-keveréket a bőr alá, egy órával a reggeli előtt, és a nap utolsó étkezése után lekapcsol. A betegek dietetikus tanácsokat kaptak az egészséges táplálkozásról és a fogyásról egy dietetikustól is.

Tricia Tan professzor, a londoni Imperial College gyakorlati professzora (metabolikus orvoslás és endokrinológia) és a tanulmány vezető szerzője elmondta:

"Az elhízás és a 2-es típusú cukorbetegség olyan nagyon súlyos és potenciálisan életveszélyes állapotokhoz vezethet, mint a rák, agyvérzés és a szívbetegségek. Valóságos szükség van új gyógyszerek keresésére, hogy sok beteg életét javítsuk és megmentsük. Bár ez egy kis tanulmány, az új kombinált hormonkezelésünk ígéretes, és mindössze négy hét alatt jelentős javulást mutatott a betegek egészségi állapotában. A többi módszerhez képest a kezelés nem invazív, és a betegek glükózszintjét a normálérték közelébe csökkentette. "

A tárgyalás felkeltette a média figyelmét az Egyesült Királyságban és azon kívül is (Kattintson az oldalsávra a média megemlítéséhez)

Átlagosan 4,4 kg fogyott: Az eredmények

A Diabetes Care-ben megjelent és az American Diabetes Association 79. tudományos ülésszakának San Franciscóban bemutatott művére a londoni Imperial College-ban került sor a koppenhágai egyetemmel és a dublini egyetem együttműködésével. A kezelést a Hammersmith Kórház Országos Egészségkutató Intézetének Imperial College Healthcare NHS Trust részeként próbálták ki a betegeknél.

Huszonhat, elhízott, prediabéteszben szenvedő beteget (amikor a vércukorszint túl magas, de nem elég magas ahhoz, hogy cukorbetegségbe sorolhassák), valamint a cukorbetegeket vonták be a Hammersmith Kórházban 2016. július és 2018. október közötti vizsgálatba. Tizenöt beteget választottak ki véletlenszerűen, hogy a hormonkezelést és 11 beteget négy hét alatt sóoldat (sós víz) infúzióban kapták placebo-ként. A csapat 21 beteget toborzott, akiken bariatrikus műtéten estek át, és 22 beteget, akik nagyon alacsony kalóriatartalmú étrendet követtek, hogy összehasonlítsák a GOP eredményeit. Valamennyi beteg kapott egy glükózmonitor eszközt a kezelés után a glükózszint követésére.

A vizsgálat során a GOP-kezelésben részesülő betegek átlagosan 4,4 kg-ot vesztettek, míg a sós placebót kapó résztvevők 2,5 kg-ot. A kezelésnek sem voltak mellékhatásai.

Azok a betegek azonban, akik bariatrikus műtétet kaptak, vagy akik nagyon alacsony kalóriatartalmú étrendet követtek, lényegesen több súlyt vesztettek, mint a GOP betegek. A súlyváltozások bariatrikus betegeknél 10,3 kg, a nagyon alacsony kalóriatartalmú étrendet követõ betegeknél pedig 8,3 kg-os változások voltak.

Tan professzor megjegyezte: „Bár a súlycsökkenés kisebb volt, a GOP infúzió használata előnyösebb lenne, mivel kevesebb mellékhatása van, mint a bariatrikus műtétnek. Ez az eredmény azt mutatja, hogy a gyomor bypass műtét előnyeinek egy része megszerezhető anélkül, hogy magát a műtétet elvégeznék. Ha további vizsgálatok sikeresek lesznek, a jövőben potenciálisan sokkal több betegnek adhatnánk ilyen típusú kezelést. "

A csapat azt is megállapította, hogy a GOP képes volt csökkenteni a vércukorszintet a normálérték közeli szintre, a vércukorszint alig változott. A bariatriás műtéten átesett betegeknél a vércukorszint is javult, de a szintek sokkal változékonyabbak voltak, így az alacsony vércukorszintnek kitéve.

Következő lépések

A csapat célja egy nagyobb klinikai vizsgálat elvégzése, hogy felmérje a GOP több betegre gyakorolt hatását hosszabb ideig.

A kutatást az Egyesült Királyság Orvosi Kutatási Tanácsa (MRC) és az NIHR Imperial Biomedical Research Center finanszírozta.

Ez a kutatás példa az Imperial College Akadémiai Egészségügyi Tudományos Központ munkájára, amely a londoni Imperial College és három NHS kórházi tröszt közös kezdeményezése. Célja az egészségügy átalakítása azáltal, hogy a tudományos felfedezéseket orvosi előrelépésekké alakítja, hogy a helyi, országos és globális lakosság számára a lehető leggyorsabb időn belül előnyös legyen.

Támogatók

Riporter

Maxine Myers
Kommunikáció és közügyek