A „Rettenetes kettesek”? Vagy ez egy megszakadt bélmikrobiom?
Megjelent 2017. február 7
A gyerekek nincsenek kézben? Új bizonyítékok arra utalnak, hogy a bélrendszer megzavart mikrobiomja részben felelős lehet a gyermekek rakoncátlan viselkedéséért. Olvassa el, hogy megtudja, hogyan fejlődik az agy, a bél szerepe ebben a folyamatban, és milyen korai gyermekkori rossz temperamentum társulhat a bél dysbiosisával.
A szülők gyakran panaszkodnak a „szörnyű kettesekre”, amelyek gyakran a „szörnyű hármasokba és négyekbe” változnak. A ritalin az egyik leginkább felírt gyógyszer a gyermekek számára, és a figyelemhiányos/hiperaktivitási rendellenességre (ADHD) kivetett receptek száma évről évre növekszik.
A figyelem és a fókuszálás képessége mellett a temperamentum olyan jellemzőket is magában foglal, mint az introverzió és az extraverzió, az önkontroll, az alkalmazkodóképesség, az intenzitás és a hangulat. A korai gyermekkori temperamentum értékelése jó előre jelzi a személyiség, a viselkedés és a pszichopatológia kockázatát későbbi gyermekkorban, serdülőkorban és felnőttkorban (1).
A blogom korábbi cikkei kitértek a bél-agy tengely alapjaira és arra, hogy a mikrobák miként tudják kordában tartani az étvágyat. Ebben a cikkben arra fogok összpontosítani, hogy a mikrobák hogyan befolyásolhatják a gyermekek temperamentumát, bár ennek nagy része a felnőttek viselkedésére is vonatkozik.
A fejlődő agy
A gyors növekedés és szaporodás ezen szakasza után a szinapszisok számát a metszésnek nevezett eljárás révén csökkentik. A metszés során az agy speciális immunsejtjei, az úgynevezett mikroglia lebontják a szinaptikus anyagot. Ez lehetővé teszi más kapcsolatok megerősítését és hatékonyabbá válását. Tanulmányok kimutatták, hogy a mikroglia metszése elengedhetetlen a normális posztnatális agy fejlődéséhez (3).
A gyermek biológiájának kölcsönhatása környezeti körülményeivel és tapasztalataival az, ami végső soron meghatározza, hogy mely kapcsolatok maradnak fenn. A folyamatosan aktiválódó szinapszist erősíteni szokták, míg egy olyan szinapszist, amely soha nem kap bemenetet, meg kell metszeni. Ebben a „használd vagy veszítsd el” divatban az agy rendkívül alakítható ebben a kritikus időszakban.
Lehet, hogy a bélrendszer megbomlása a kisgyermek dührohama?
Hogyan ellenőrzi a bél a központi idegrendszer érését és működését
Mi történne ezzel a folyamattal, ha elvenné a bélmikrobáit? A németországi kutatók éppen erre a kérdésre keresték a választ. Csíra mentes egerek segítségével azt tapasztalták, hogy a hagyományos állatokhoz képest a bél mikrobiotája hiányában szenvedő egerek kóros mikroglia funkciót mutatnak, és a központi idegrendszer rendellenes fejlődése van (4).
A kutatók arra voltak kíváncsiak, hogy részt vehetnek-e mikrobiális metabolitok. A bélmikrobiota folyamatosan feldolgozza az étrend fermentálható rostjait, és sokféle anyagcsere-végterméket állít elő, beleértve a rövid láncú zsírsavakat (SCFA-kat). Az SCFA-król ismert, hogy felszívódnak a keringésbe, és az egész test sejtjein a szabad zsírsav-receptorokhoz (FFAR) kötődve befolyásolják a gazda fiziológiáját (5). Ezt a szálat követve a kutatók génmanipulálták az egereket, amelyekből hiányzott az FFAR2, és megállapították, hogy ezeknek az egereknek hasonló mikrogliális hibái voltak, mint a csíra nélküli állatokban. Arra a következtetésre jutottak, hogy a mikrobiális metabolitok elengedhetetlenek a mikroglia éréséhez és működéséhez (4).
A bélmikrobiómák összetétele összefügg a temperamentummal a korai gyermekkorban
Az Ohio Állami Egyetem kutatóinak egy csoportja azt akarta meghatározni, hogy az emberi bélmikrobák hogyan kapcsolódhatnak a kisgyermekkori viselkedéshez. 77, 18 és 27 hónapos kor közötti gyermeket vizsgáltak. A temperamentum értékelését a gyermekek anyái szolgáltatták standardizált kérdőív segítségével, és a gyermekek szennyezett pelenkáiból székletmintákat gyűjtöttek a mikrobiális DNS-szekvenáláshoz (6).
A 2015-ben publikált tanulmány eredményei elég érdekesek voltak. Mind a lányok, mind a fiúk esetében a magasabb műtéti/extraverziós pontszámok a mikrobák nagyobb genetikai sokféleségéhez kapcsolódtak. A fiúknál a magasabb szociabilitási pontszámok a nagyobb mikrobiális sokféleséggel is társultak. Amint azt a tanulmány szerzői kifejtik, „a műtéti/extraverziós skála az érzelmi reaktivitás egyik jellemző aspektusát tükrözi, amelyet a pozitív affektusok magas fokú tendenciája, a környezettel való kapcsolat és az aktivitás jellemez.” A gyermekek magasabb műtéti/extraverziós pontszámai korábban alacsonyabb depressziós tünetekkel társultak (1).
A kutatók ezután konkrét baktériumcsoportokat akartak megvizsgálni, hogy vannak-e „rossz viselkedési hibák”. Jelentős összefüggéseket figyeltek meg a Rikenellaceae és Ruminococcaceae családban a baktériumok relatív bősége, valamint a Parabacteroides és Dialister nemzetségek és temperamentum között. Bár nem ismert, hogy ez az összefüggés okozati-e, a kutatók feltételezték a bél mikrobiota és a HPA tengely közötti kapcsolatot.
A HPA tengelye, szivárgó bél és temperamentum
A hipotalamusz – hipofízis – mellékvese (HPA) tengely a temperamentum szempontjából különösen érdekes terület. Állatmodelleken végzett vizsgálatok arra utalnak, hogy az enyhe vagy mérsékelt stresszorok korai életkorú expozíciója fokozza a HPA szabályozását és elősegíti az egész életen át tartó stresszel szembeni ellenálló képességet. Ezzel szemben a szélsőséges vagy krónikus stressz kitettsége az élet korai szakaszában túlreaktív HPA tengelyt indukálhat, és az egész életen át fokozhatja a stressz iránti sérülékenységet (7). A HPA tengely funkciójának változásait számos tanulmány összefüggésbe hozta a temperamentummal (8, 9).
Nevezetesen, a csíra mentes egerek túlzott HPA-választ mutatnak a hagyományos egerekhez képest, ezt a hatást részben ki lehet javítani egy mikrobiota újbóli bevezetésével, de csak nagyon korai stádiumban (10). Ha lelkes olvasója vagy a blogomnak, akkor valószínűleg már hallottál a szivárgó bélről beszélni. A bélsorompó sérülése esetén a bél lumenéből származó baktériumkomponensek és egyéb anyagok (endotoxin) szivároghatnak a véráramba. Kiderült, hogy az endotoxin a HPA tengely erős stimulátora, amely hosszan tartó aktivációt okoz (11, 12).
Most már tisztán láthatjuk, hogyan vezethet a bél dysbiosis és a bélgát megszakadása a HPA rendellenes működéséhez és viselkedéséhez. Mindazonáltal ez csak egy a sok lehetséges kapcsolat közül a bél mikrobiota és a temperamentum között. A következő szakaszban még néhányat feltárunk.
Egyéb mechanizmusok: Neurotranszmitterek és a vér – agy gát
A bélmikrobiotáról kimutatták, hogy szabályozza a mielin termelését a prefrontális kéregben, egy olyan régióban, amely fontos az önkontroll és a végrehajtó funkció szempontjából (15). A mielin olyan, mint az idegsejtek „szigetelése”, amely segíti őket az elektromos impulzusok megfelelő vezetésében.
Az antibiotikumok egy másik módszert kínálnak a mikrobák központi idegrendszeri funkcióban betöltött szerepének tanulmányozására. Kimutatták, hogy az egereknél az antibiotikumok által kiváltott mikrobiális dysbiosis károsítja a megismerést és csökkenti a szorongást. A bél mikrobiota kimerülése az elválasztástól kezdve a triptofán metabolikus útjának megváltozott összetevői, és jelentősen csökkent az oxitocin, a vazopresszin és az agyból származó neurotróf faktor (BDNF) expressziója a felnőtt agyban (16).
Végül a bél mikrobiota elengedhetetlen a szelektíven áteresztő vér-agy gát fenntartásához. Csakúgy, mint a bélben, a hámsejtek közötti szoros kereszteződésű fehérjék is fenntartják ennek a gátnak az integritását, és megakadályozzák, hogy a nagy molekulák bejutjanak az agyat körülvevő cerebrospinális folyadékba. Tanulmányok kimutatták, hogy a csíra mentes egerek csökkentették ezen szoros kötésű fehérjék expresszióját és fokozták a vér – agy gát permeabilitását (17). A veszélyeztetett vér – agy gát könnyen ideggyulladáshoz és megváltozott viselkedéshez vezethet.
Egészséges bél, boldog gyermek
Bár minden bizonnyal sok dolog befolyásolja a gyermek viselkedését, az ezen a területen végzett kutatások összessége azt sugallja, hogy a bél mikrobiota fontos szerepet játszhat. Az egészséges bélflóra ápolása gyermeke számára rövid távon nemcsak javíthatja viselkedését, hanem csökkenti a mentális egészségi problémák esélyét a későbbi életben. Íme néhány módszer a gyermek bél egészségének javítására:
- Probiotikumok vagy erjesztett ételek
Számos vizsgálatban kimutatták, hogy a probiotikus baktériumok csökkentik a szorongást és a depresszióhoz hasonló tüneteket (18, 19, 20). Egy patkányokon végzett vizsgálat azt is megállapította, hogy a probiotikus kiegészítés csökkentette a bélszivárgást és gyengítette az akut pszichés stresszre adott HPA-választ (21).
- Prebiotikumok
A mikrobák meghatározott csoportjai lebontják a prebiotikus rostokat, így hasznos metabolitokat képeznek. Számos mikrobiális metabolit elég kicsi ahhoz, hogy behatoljon a vér – agy gátba (22, 23), és befolyásolja az agy kémiai tulajdonságait. A butirát például mély hatással van a viselkedésre és a hangulatra (24).
- Távolítsa el a gyulladásos ételeket, és vegye be a csontlevet a gyermek étrendjébe
A bélbélés gyógyítása elengedhetetlen a bél- és szisztémás gyulladások csökkentéséhez, amelyek viszont hatással lehetnek az agyra.
- Kerülje az antibiotikumokat, hacsak nem feltétlenül szükséges
A legtöbb fülfertőzés és felső légúti fertőzés vírusos, és nem befolyásolja őket az antibiotikum-kezelés. Ha gyermekének valóban szüksége van antibiotikumokra, olvassa el a lépéseimet a károk enyhítésére.
A bél gyógyításával kapcsolatos további részletekért lásd a Gut Health című ingyenes e-könyvemet.
- A magas sótartalmú étrend hatással van a bél mikrobiom egészségére
- Bélellenőrzés teljes szemek és a mikrobiom; Food Insight
- A só befolyásolja a belek mikrobiomját és az emésztést Viome
- Hogyan zavarta meg itt az elhízás-járvány a romantikát; Most
- A C-szakasz, tápszeres táplálás és antibiotikumok hatása a csecsemő bél mikrobiomjára Új módszer segít