Vashiányos vérszegénység terhesség alatt

vérszegénység

  • Mi a vashiányos vérszegénység?
  • Veszélyezhetem-e a vérszegénységet?
  • Melyek a vashiányos vérszegénység tünetei?
  • Hogyan diagnosztizálják a vérszegénységet?
  • Hogyan befolyásolja a vérszegénység a terhességemet?
  • Befolyásolja-e a babámat?
  • Mit tehetek az egészséges terhesség érdekében?

Mi a vashiányos vérszegénység?

A vashiányos vérszegénység (IDA) egyfajta vérbetegség. A vörösvértestek a szervezetben hemoglobint tartalmaznak, amely felelős az oxigén testen történő továbbításáért. A testének vasra van szüksége ahhoz, hogy elegendő egészséges vörösvértest képződjön és a hemoglobin megfelelő szinten maradjon. Ha szervezetéből hiányzik a megfelelő mennyiségű vas, vérszegénységbe kerülhet.

Nőként nem szokatlan a vérszegénység, különösen akkor, ha fogamzóképes korban van. A vashiány messze a terhesség vérszegénységének leggyakoribb oka, és az esetek 75-95 százalékát teszi ki.

De nem ez az egyetlen ok: Anaemia is kialakulhat, ha nem kap elegendő mennyiségű folsavat vagy B12-vitamint, sok vért veszít, vagy bizonyos betegségei vagy örökletes vérbetegségei vannak, például sarlósejtes betegség vagy thalassemia.

Veszélyezhetem-e a vérszegénységet?

Igen. A terhesség növeli a vérszegénység valószínűségét.

Terhesség alatt az ajánlott vasmennyiség napi 18 milligrammról (mg) 27 mg-ra nő. További vasra van szükség a további vörösvérsejtek, a méhlepény és a növekvő csecsemő támogatásához. Ráadásul az extra vas előkészíti a testet minden vérveszteségre, amely a szülés során bekövetkezhet.

De a terhességen kívül vannak más tényezők, amelyek tovább növelik a kockázatát, beleértve:

  • Súlyos menstruációs időszakok
  • Kevés vasban gazdag ételeket tartalmazó étrend
  • Alacsony C-vitamin-tartalmú ételek (amelyek segítenek a vas felszívódásában)
  • Túl sok olyan étel vagy ital fogyasztása, amely csökkenti a vas felszívódását (például tejtermékek, szóját tartalmazó ételek, kávé és tea)
  • Rövid rés a terhességek között
  • 20 évesnél fiatalabb, ha teherbe esik
  • Gyomor- vagy bélbetegségben szenved, amely befolyásolja a szervezet tápanyag-felszívódását
  • Bizonyos típusú gyomor bypass műtét, amely megváltoztatja a bélrendszert és a tápanyagok felszívódását
  • Olyan gyógyszerek szedése, amelyek befolyásolják a test felszívódási módját az ételből
  • A szokásosnál több vért veszít, ha korábban szült

Melyek a vashiányos vérszegénység tünetei?

Lehet, hogy nincsenek tünetei, különösen, ha vérszegénysége enyhe. Néha a fáradtság az egyetlen tünet, amelyet észrevesz. És a terhesség alatt gyakori, hogy fáradtnak érzi magát, ezért sok nő nem veszi észre, hogy a vas hiánya miatt a szokásosnál fáradtabbnak érzi magát.

A fáradtság és a gyengeség a súlyos vérszegénység leggyakoribb tünete. Egyéb tünetek:

  • Légszomj
  • Szédülés
  • Fejfájás
  • Halvány arcszín
  • Szívdobogás
  • Mellkasi fájdalom
  • Irritmus vagy gyenge koncentráció
  • Kellemetlen késztetés a lábak mozgatására inaktivitás időszakában (nyugtalan láb szindróma)
  • Lábgörcsök
  • Nem élelmi cikkekre (pica) vagy jégre vágyni, hogy szívja vagy rágja
  • Halvány ajkak, belső szemhéjak és a száj belseje
  • Kanál alakú körmök
  • Fényes nyelv
  • Repedések a szája sarkában

Hogyan diagnosztizálják a vérszegénységet?

Az első prenatális megbeszélésén a szolgáltató értékeli az Ön kórtörténetét, fizikai vizsgálatot végez és vérvizsgálatot végez vérszegénység miatt.

Az egyik vérvizsgálata a teljes vérkép (CBC). A CBC többek között:

  • A vörösvérsejtek százalékos aránya a véráramban (hematokrit vagy Hct)
  • A hemoglobin (Hgb vagy Hb) mennyisége azokban a vörösvértestekben

Vérvizsgálat eredményei

Az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiuma és az Egyesült Államok Betegségellenőrzési Központjai útmutatásokat adnak a vérszegénység diagnosztizálására. Az első és a harmadik trimeszterben a Hct kevesebb, mint 33%, a Hgb-szint pedig kevesebb, mint 11 gramm (g) hemoglobin/deciliter (dL) vérre utal vérszegénységre. A második trimeszterben a szint kissé alacsonyabb: 32 százalék Hct és 10,5 g/dL Hgb.

Szolgáltatója további vizsgálatokkal követheti CBC-jét annak megállapítására, hogy a vashiány okozza-e vérszegénységét.

Még akkor is, ha terhessége kezdetén nem vérszegény, nem szokatlan a vérszegénység kialakulása a terhesség előrehaladtával, ezért később később újra tesztelhetik.

Hogyan befolyásolja a vérszegénység a terhességemet?

Normális, ha aggódsz a vérszegénység diagnosztizálása miatt, de a korán diagnosztizált és kezelt enyhe vérszegénység nem okozhat problémát a terhesség alatt. A legtöbb szakértő egyetért abban, hogy a terhesség alatti vérszegénység inkább aggodalomra ad okot, ha súlyos, kezeletlen vagy hosszú ideig tart.

Ha szolgáltatója azt tanácsolja, hogy vaspótlókat szedjen, és az előírás szerint szedi, akkor az Ön állapota javulni fog. Ha súlyosabb vérszegénységben szenved, IV-es vas-kiegészítőkkel, esetleg vérátömlesztéssel kezelheti, ha a hemoglobin értéke 6 g/dl-re vagy annál kevesebb.

Ha súlyos vérszegénysége van, és a kezdeti kezeléssel nem javul, az egészségügyi szolgáltató szakemberhez fordulhat gondozás céljából. Előfordulhat, hogy fel kell keresnie egy hematológust vagy egy anya-magzati gyógyszer (MFM) szakorvost, hogy kiderítse, más állapot okozza-e vérszegénységét.

Ha alacsony a vasszintje, könnyebben elfáradhat vagy fáradtabbá válik terhessége alatt. A terhesség egyébként is kimerítő lehet, ezért fokozottan vigyázzon magára, ha úgy érzi, hogy az alacsony vasmennyiség megnövekszik.

Befolyásolja-e a babámat?

Az enyhe vashiány nem befolyásolhatja a babát, amíg terhes. De a kutatások azt is sugallják, hogy az enyhe vashiányos vérszegénység, amely kezeletlen marad és súlyosabbá válik a terhesség alatt - különösen az első két trimeszterben - az alacsony születési súlyú csecsemő megnövekedett kockázatával függ össze.

Súlyos vashiányos vérszegénység esetén még megnőhet a születés és az újszülött halálának kockázata.

Mit tehetek az egészséges terhesség érdekében?

Mondja el szolgáltatójának, ha vashiányos vérszegénységet diagnosztizáltak, mielőtt teherbe esett. Így kezelheti állapotát és hatékonyan kezelheti Önt a megelőzés és a terhesség alatt.

Mint minden terhesség esetén, menjen el minden megbeszélésre, vegye be a prenatális vitaminokat, és kövesse az egészségügyi szolgáltató tanácsát. Azt javasolhatja, hogy vegyen be vaskészítményeket, vagy módosítsa az elfogyasztott ételeket.

Javíthatja vérszegénységét vasban gazdag ételek, például garnélarák, marhahús, pulyka, dúsított reggeli gabonafélék, bab és lencse fogyasztásával. A vas felszívódását fokozó ételek szintén hasznosak, például narancslé, eper, brokkoli, grapefruit és paprika.

Kerülje a túl sok olyan étel vagy ital fogyasztását, amely megakadályozza, hogy a test megfelelő felszívódjon a vasból, például tejtermékek, szójatermékek, kávé és tea. Ha mégis ezeket az ételeket vagy italokat fogyasztja, akkor a legjobb, ha egy órával a vasban gazdag étkezés előtt vagy két órával azután fogyasztja őket.

Ezenkívül, ha vaspótlót szed, fogyasszon el egy kis snacket. Nagy mennyiségű étel fogyasztása akadályozza a vas felszívódását.

AAP és ACOG. 2012. Iránymutatások a perinatális ellátáshoz. 7. kiadás Elk Grove Village, IL: Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia és Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiuma. http://ebooks.aappublications.org/content/guidelines-for-perinatal-care-7th-edition [Hozzáférés: 2016. június]

ACOG. 2015a. 95. közlemény: Vérszegénység terhesség alatt. Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Kollégium. [Hozzáférés: 2016. június]