Miért a diéta az új antidepresszáns a blokkon - étrend és depresszió

Számos elmélet létezik súlyos depressziós rendellenesség (MDD) egyetlen, valószínűleg felelős mechanizmus nélkül. Ennek oka az, hogy az agyban átfedő genetikai, biokémiai és neurofiziológiai változások sok különböző klinikai variációval járnak.

Az egyik elterjedt elmélet a depresszió monoamin-oxidáz (MAO) elmélete, amely kimondja, hogy hiányoznak a monamin neurotranszmitterek, például a szerotonin és a noradrenalin. Ezt bizonyítja a MAO enzim gátlása a monamin-oxidáz gátlók által, amelyek segíthetnek a depressziós tünetek enyhítésében.

Azonban, amint azt korábban elmondtuk, genetikai tényezők, stressz, pszichoszociális tényezők mind szerepet játszik. A legújabb bizonyítékok arra is utalnak táplálkozási tényezők a mentális egészségben is szerepet játszik. Megfigyelések azt mutatják, hogy összefüggés van az egészségtelen táplálkozási szokások és a rosszabb mentális egészség között. Étrendi hatással lehet az agy plaszticitására, a bél mikrobiotájára, a gyulladásos folyamatokra és az oxidatív stresszre is.

A meglévő adatok ok-okozati összefüggésre utalnak az étrend minősége és a depresszió között. A feldolgozott élelmiszerekben és a cukorral töltött termékekben dúsított étrend kockázati tényező, míg az étrend jobb minősége védő tényező a depresszió ellen. A jobb étrendi minőség olyan étrendeket tartalmaz, amelyek zöldségekben, gyümölcsökben, hüvelyesekben, szemekben és sovány fehérjeforrásokban gazdagok.

A mediterrán étrend a depresszió kockázatának 30% -os csökkenésével, valamint a legtöbb krónikus betegség kialakulásának kockázatával jár. azonban, javíthatja-e a mediterrán étrendhez jobban illeszkedő étrendet a mentális egészségi problémákkal küzdő egyének mentális egészségében, például MDD-ben?

KIT ÉS MIT TANULTAK?

Jacka és mtsai. 12 hetes párhuzamos csoportos, egyszeres vak, randomizált, kontrollált vizsgálat volt, amely az étrend minőségének javítására összpontosító strukturált étrendi támogatás hatékonyságát vizsgálta. Ez a tanulmány a Az életmód megváltoztatásának támogatása az alacsonyabb érzelmi állapotokban (Mosoly) kezdeményezés. [1]

Ebbe a vizsgálatba 67 olyan MDD-s egyént vontak be, akik étrendi támogatást (n = 33) vagy szociális támogatást (n = 34) kaptak súlyos depresszió kezelésében. A klinikai dietetikus személyre szabott tanácsokkal, táplálkozási tanácsadással, motivációs interjúkkal, célok kitűzésével és a figyelmes étkezéssel kapcsolatos információkkal nyújtott táplálkozási támogatást. Az étrend 18% fehérje, 40% zsír, 37% szénhidrát, 3% rost és 2% alkohol volt.

A diéta úgy tervezték, hogy fenntartható, ízletes és kielégítő legyen, 12 fő élelmiszercsoportra összpontosítva: teljes kiőrlésű gabonafélék, zöldségek, gyümölcsök, hüvelyesek, alacsony zsírtartalmú cukrozatlan tejtermékek, nyers és sózatlan diófélék, hal, sovány vörös hús, csirke, tojás, olívaolaj, vörös vagy fehérbor (ideális esetben vörös). Mindeközben csökkenteni kell az alábbiakat: hozzáadott cukros italok és ételek, sült ételek, gyorsételek, feldolgozott húsok és finomított gabonafélék

Szociális támogatás barátságos protokoll volt, és képzett személyes megbeszéléseket folytatott a hírekről, a zenei sportról és egyéb semleges témákról, hogy érdekeltek és boldogok legyenek a résztvevők.

Az elsődleges eredmény A vizsgálat célja a depressziós tünetek változásainak meghatározása volt az interjúztatók által minősített MADRS (Montgomery-Asberg Depressziós skála) rendszer segítségével. Másodlagos eredmények a HADS (kórházi szorongás és depresszió skála) önjelentési kérdőív voltak; POMS (a hangulati állapotok profilja) a hangulat felmérésére; A WHO-5 (WHO jólét index) és a GSES (általános önhatékonysági skála) a jólét felmérésére; CGI-I (Clinical Global Impressions Scale) a tünetek változásainak felmérésére.

MILYENEK A MEGÁLLAPÍTÁSOK?

Az elsődleges eredmény a depressziós tünetek változásainak mérése volt az étrendi vagy szociális támogatással történő kezelés után. Az eredmények azt mutatják, hogy az étrend-támogató csoportnak jelentős javulása volt a MADRS-ben 12 hét jobb étrend-minőség után. 12 hét után az étrend-támogató csoportban a betegek 32,3% -a volt remisszióban, míg a szociális támogatásban csak 8% -uk érte el ugyanazokat a kritériumokat.

Ezen felül a az étrend-támogató csoport nagyobb mértékben javította a HADS-depresszió és a HADS-szorongás pontszámát, valamint alacsonyabb átlagos pontszámot kapott a CGI-I-n 12 hét után, mint a szociális támogató csoport. Nem figyeltünk meg azonban szignifikanciát a két kezelési csoport között a POMS teljes hangulati zavarok vagy a WHO-5 pontszámok alapján.

MI A TANULMÁNY Tényleg elmondja nekünk?

Ez a cikk bizonyítékokat ír le arról, hogy az étrend javítása az MDD kezelési stratégiája, a depressziós és szorongásos tünetek javulásával. Ez egy hasznos, megfizethető és hozzáférhető stratégia, és ez a fáradtság vagy a motiváció hiánya ellenére is jellemző, amely a depressziós egyéneknél jellemző.

A depressziós tünetek javulása a súlyváltozástól független volt és ezért az étrend minősége és a mentális egészség kapcsolata független a test összetételétől.

Súlyt adva a diétás hangulat kapcsolatának, a HELFIMED vizsgálat kimutatta, hogy a mediterrán stílusú étrendi beavatkozás halolajjal kiegészítve javította az étrend minőségét és a mentális egészséget a depresszióban szenvedőknél. A szerzők kijelentik -

Három hónap alatt a MedDiet beavatkozása jelentősen és jelentősen javította az önjelölt depresszióban szenvedők diétájának minőségét, összehasonlítva a társadalmi csoport diétaváltásaival, magasabb teljes mediterrán étrend-pontszámmal és megnövekedett zöldségfélék, gyümölcsök, teljes kiőrlésűek, diófélék, hüvelyesek és a zöldségek nagyobb változatossága, valamint az egészségtelen falatok és a hús/csirke alacsonyabb bevitele.

Ezeket az étrendbeli javításokat a 6. hónapban tartották fenn. Mindkét csoport szignifikánsan javította a mentális egészségi eredményeket az összes intézkedés során 3 hónap alatt, ami szintén fennmaradt a 6. hónapban. A MedDiet csoport szignifikánsan nagyobb javulásról számolt be a depresszióban és az általános mentális egészséggel kapcsolatos QoL-ben a társadalmi csoporthoz képest.

ERŐSÉGEK ÉS KORLÁTOZÁSOK

A résztvevők bevonására ebbe a tanulmányba a vizsgálat jellegét a tanulmány hirdetése írta le. Ennek enyhítése érdekében a kutatók megpróbáltak nagyobb hangsúlyt fektetni a szociális támogatási ágra. azonban, alanyi elfogultság nem zárható ki ennek eredményeként.

A vizsgálatnak egy kis betegcsoportja is volt, és a két csoport között különbségek voltak a teljesítési arányban. A diétás csoportban 94% végezte el a tanfolyamot, míg a szociális támogató kezelést csak 73,5% végezte el. A a kopás különbségei hatással lehet a végeredményekre.

Mivel azonban az étrendcsoport 94% -a befejezte a tanulmányt, ez azt mutatja, hogy az étrend az eredetileg tervezett módon fenntartható, ízletes és kielégítő volt. Ezért bizonyíték van arra, hogy a rossz étrend kezelése a klinikai gyakorlatban elérhető.

A NAGY KÉP

A hangulati zavarokkal küzdő betegek kezelésével foglalkozva, az egészséges táplálkozás, a testmozgás, az alvás minősége és a dohányzásról való leszokás viselkedések ezt kezdetben figyelembe kell venni. Ezért a klinikai gyakorlatnak vagy útmutatást kell nyújtania az egészséges magatartás javításáról, vagy be kell vonnia a klinikai dietetikusokat a multidiszciplináris mentálhigiénés csoportokba.

Az étrend hosszú távú javítása szintén javítja a fizikai egészséget és csökkenti a depresszióval gyakran együtt járó fizikai betegségek terheit. Az étrend javítása együtt jár a fogyással és a megnövekedett testmozgási képességgel is - mindkettőről kiderült, hogy segítenek a depresszió tüneteinek javításában.

Az is jól bebizonyosodott, hogy az étrend minősége befolyásolhatja a gyomor-bél rendszer mikrobiotáját. A fajok összetétele és a bél mikrobiota reakciója az étrendi változásokra szintén befolyásolhatja a bél és az agy közötti kapcsolatot. Sok tudós úgy véli, hogy a mikrobiom manipulációja számos egészségügyi előny elérésének útja, anyagcsere, immunológia és neurológia szempontjából.

KÖVETKEZTETÉS

Összességében ez a tanulmány azt mutatja, hogy az életmód megváltoztatása javíthatja a mentális egészség eredményeit. A depresszió kezelésére egészséges étrendre váltó MDD-betegek hatása természetes és kényelmes megoldásnak tűnik a mentális rendellenességek kezelésében.

Szeretne többet megtudni? Kattintson ide, hogy Felice Jacka professzor beszéljen az étrend minőségének fontosságáról gyermekek, serdülők és felnőttek körében.

Ebben a videóban Jacka professzor az étrend általános fontosságáról beszél, és annak a mentális egészségre gyakorolt hatása a SUN kohortvizsgálat és a Whitehall II tanulmány tárgyalásával; két fontos tanulmány, amely az étrend mentális egészségre gyakorolt hatását vizsgálja.