Crohn-betegség: 15 egészséges táplálkozási tipp

A Crohn-kór krónikus, gyógyíthatatlan gyulladásos bélbetegség (IBD). Tünetei többek között súlyos hasi fájdalom és hasmenés.

Bizonyos ételek vagy étkezési szokások súlyosbíthatják a Crohn-betegség tüneteit, bár ezek nem az IBD kiváltó okai vagy kiváltó okai - mondja Dr. Sunanda Kane, a Mayo Klinika gasztroenterológiai professzora, Rochester, Minn.

Mindenki más és más, ezért előfordulhat, hogy próba és tévedés útján kell megnéznie, hogy milyen típusú ételek vagy étkezési szokások segítik (vagy bántják) a tüneteit. Az Health.com-i barátainktól itt van 15 tipp, hogyan lehet enni a Crohn-szal.

Ha Crohn-kórban szenved, és aggódik a táplálkozása miatt, akkor jó lenne egy RD-vel beszélgetni, különösen azzal, aki ismeri az IBD-t - mondja Julie Cepo, bejegyzett dietetikus, aki a Sinai-hegyi kórház IBD-s betegeivel dolgozik. Toronto, és társszerzője a "Crohn- és Colitis-diéta útmutatónak".

"Segítek nekik olyan étkezési stratégiát kidolgozni, amelyet tolerálni tudnak, de ez személyes és kulturális preferenciáikkal, valamint ételfilozófiájukkal is együttműködik" - mondja Cepo.

Viszont egy táplálkozási szakember látása, aki nem érti az IBD-t, több kárt okozhat, mint hasznot - figyelmeztet Dr. Kane.

Kövesse nyomon mindazt, amit eszik, hogy érzi magát, miután elfogyasztotta, és a betegség állapotát annak meghatározása érdekében, hogy milyen típusú ételek rontják az IBD tüneteit. Mivel minden embernél más és más, ezért mindent felírva a legjobb módja annak, hogy megtanulja, mit képes a szervezete feldolgozni és mit nem.

"Továbbá arra kérem az embereket, hogy ne vezessenek be sok új ételt túl gyorsan" - mondja Cepo. "Mutassa be őket egyenként, és várjon egy-két napot, hátha befolyásolja a tüneteit."

Nem rossz ötlet először otthon kipróbálni az új ételeket, mielőtt társadalmi helyzetben elfogyasztaná őket.

A zsíros ételeket a szervezet nehezen emésztheti meg, és súlyosbíthatja a hasmenést, különösen, ha a bél bizonyos részeit eltávolították a műtét során a Crohn-betegség miatt. (Ráadásul bizonyos zsírok károsak a szívedre.)

Tehát a Crohn-betegségben szenvedőknek tartózkodniuk kell a zsíros vagy rántott ételektől. A tejszín alapú szószok, például a majonéz vagy az Alfredo szósz, szintén problémásak lehetnek.

Az orvosok és a táplálkozási szakemberek alacsony rosttartalmú étrendet javasolhatnak (kerüljék a teljes kiőrlésű és teljes kiőrlésű termékeket és a finomítatlan liszteket) azok számára, akik fellángolnak, műtét után gyógyulnak, vagy gyulladás vagy hegszövet miatt a bél szűkül.

Ez a diéta csökkenti a görcsöket, a hasmenést és a széklet mennyiségét, konzisztenciáját és gyakoriságát. Még mindig lehet oldható rost. A gyümölcsök és zöldségek sem korlátozatlanok - főzzük őket rostjaik levágásához, vagy a magvak, héjak és rostos hártyák eltávolításához.

A Cepo csak a tünetek rövid távú kezelésére ajánlja az étrendet. Ha jobban érzi magát, és orvosa szerint ez rendben van, térjen vissza az egészségesebb étrendre.

Csakúgy, mint az általános népességnek, sok Crohn-betegségben szenvedő embernek van bizonyos mértékű laktóz-intoleranciája. A feltételek általában nincsenek összefüggésben, de sok ugyanazon tünet jelentkezik velük.

Ezeknek az embereknek a tejüzem megmagyarázhatja az IBD-vel kapcsolatos fájdalom- és GI-problémák egy részét.

"Ha rájössz, hogy a tejtermék valóban hatással van rád, nem biztos, hogy teljesen elkerülnéd, hanem az a kérdés, hogy kiderítsd, mennyit tudsz elviselni" - mondja Cepo. "Két darab pizza sajttal talán rendben van, de három talán túl sok."

Az adagkontroll fontos, mert a túl sok evés egyszerre megnehezítheti a szervezet számára az étel emésztését.

A kicsi, gyakori étkezés segíthet. Naponta három étkezést is elfogyaszthat, de tegye valamivel kisebbre a szokásosnál, és kiegészítse őket több, jól kiegyensúlyozott harapnivalóval.

"Nem megy éhesnek a következő étkezésbe, és kevésbé valószínű, hogy túlevik, ami puffadáshoz vezethet" - mondja Cepo.

A kukorica, a bab és a szálas zöldségek, például a nyers zeller és a brokkoli nem könnyen emészthetők; Crohn-ban görcsöket, puffadást és hasmenést okozhatnak.

"Nevezzük takarmánynak, és durva a rendszerén" - mondja Dr. Kane. "Az egészséges bél számára ez jó dolog, de a gyulladásosak számára ez rossz lehet. Ha még mindig sértetlen dolgokat kell feldolgoznia, néhány ember valóban kényelmetlen lesz."

Dr. Kane azt javasolja, hogy próbáljon ki egy olyan "alacsony maradékanyag-tartalmú étrendet", amely kevés rostot tartalmaz, és más, nehezen emészthető ételeket, például nyers gyümölcsöt, zöldséghéjat és magot. "Ha aktív IBD tünetei vannak, ezek az ételek csak azt fogják érezni, hogy silány" - mondja.

Számos olyan étel, amely nyersen vagy egészben problémát jelent, másként elkészítve is fogyasztható - mondja Cepo. "Igyekszünk arra összpontosítani, hogy mi maradhat az embereknek; ez gyakran azt jelenti, hogy jól főzünk olyan ételeket, mint a babbab, a karfiol vagy a sárgarépa és az édesburgonya."

A szigorú ételeket, például a hagymát, jobban tolerálhatjuk, ha nagyon apró darabokra daráljuk, ahogy a magok és a dió is kevesebb tünetet okoz, ha darálják őket. A csicseriborsó és a szezámmag például problémákat okozhat, de a darált csicseriborsóval készített hummus és a szezámmag paszta tahini nem biztos, hogy.

A vízbevitel mindig fontos, de kritikusan fontos, ha gyakori hasmenése van.

A Cepo figyelmezteti a betegeket, hogy korlátozzák az italok koffeint, szénsavas tartalmat vagy túl sok cukrot - mindazok, amelyek súlyosbíthatják a GI tüneteit.

A víz jó választás, mondja, csakúgy, mint a hígított gyümölcslé, magas cukortartalom nélkül. Nagyon beteg emberek és a kiszáradás veszélyének kitett emberek számára a recept nélküli rehidratációs folyadék, például a Gatorade, feltöltheti a folyadékokat és az elektrolitokat.

Töltse fel az elvesztett elektrolitokat, mint a nátrium és a kálium, ha laza széklet van. "Az egyik lehetőség az, hogy bőségesen szórjunk sót az ételekre" - mondja Cepo. Keverhet húsleveseket vagy húsleveseket, és választhat sós snackeket, például perecet, kekszet, rizspogácsát vagy burgonya chipset.

Ha több káliumot szeretne kapni, fogyasszon burgonyát (héj nélkül), banánt, paradicsomlevet vagy szószt, avokádót, dinnyét vagy citrusféléket, például grapefruitot vagy narancsot (ha szükséges, távolítsa el a membránt). A kókuszvíz szintén jó káliumforrás, és jó módja annak, hogy hidratált maradjon.

A Crohn-betegségben szenvedők gyakran lemondanak a húsról, a babról és a sajtról. Fehérje nélkül azonban elveszítheti az izomtömeget.

"Az emberek azt mondják nekem:" Feladtam a vörös húst, mert nem tudom megemészteni ", de azért, mert normális amerikai méretű steaket vagy óriási hamburgert próbálnak megenni" - mondja Dr. Kane. "Azt mondom nekik, hogy egyenek 6 uncia igazán jó minőségű vörös húst; így túlzás nélkül megkapják a szükséges vasat és fehérjét." A hal, a tofu, a bab és a tojás, ha jól tolerálható, szintén jó fehérjeforrás.

A fűszeres ételek problémát okozhatnak, de ez nem indokolja az összes gyógynövény és fűszer kitiltását a konyhából. "A fűszert minden étrend fontos részének tekintem, különösen azért, mert az IBD egyik mellékhatása depressziós étvágyat mutat" - mondja Cepo. "Bármi, amit tehetünk az emberek iránti érdeklődés felkeltése érdekében, jó dolog."

A Cepo pelyhesített vagy apróra vágott fűszerek és gyógynövények használatát javasolja. "Ha bármilyen tünetet észlel, a következő használatkor tartson vissza egy kicsit."

Bár ez nem hosszú távú megoldás, a Crohn-betegségben szenvedők - különösen azok, akiknek bélelzáródása van és akik nem képesek szilárd ételeket feldolgozni - kipróbálhatják az ideiglenes folyékony étrendet.

A folyékony étrend pihenést nyújthat a beleknek, ami segíthet a tünetek elnyomásában. Ezt az étrendet azonban gondosan meg kell tervezni az orvosával annak biztosítása érdekében, hogy minden megfelelő tápanyagot megkapjon.

A magas kalóriatartalmú folyékony étrend-kiegészítők, mint például az Ensure Plus vagy a Boost Plus, tápanyagokat és kalóriákat adhatnak minden étrendhez, ha önmagában nem elég az ételből.

Minden IBD-ben szenvedő embernek multivitamint kell szednie, mondja Dr. Kane, mert valószínűleg nem kapják meg az összes szükséges tápanyagot.

Azoknak, akik kerülik a tejtermelést, fontolóra kell venniük napi 1500 milligramm kalcium és 800 NE D-vitamin bevitelét is. Akiknél vékonybél műtétet végeztek, valószínűleg szükségük van extra B12-vitaminra is.

Mielőtt bármilyen kiegészítést bevenne, beszéljen kezelőorvosával, és ne feledje, hogy a kiegészítőknek csak ezt kell tenniük: kiegészíteniük kell az ételektől kapott tápanyagokat, nem pedig pótolniuk.

Crohn fellángolásai között, ha jobban érzi magát, egyen normálisan és élvezze az ételt.

"Nehéz lehet valakinek, tudva, hogy utoljára zellert ettek, szörnyű élményben volt része, de lehet, hogy újra tolerálható, amikor a betegség remisszióban van" - mondja Cepo. "Dietetikussal vagy orvossal való együttműködés elősegítheti a bizalom növelését és az étellel való kapcsolat javítását."

Mindaddig, amíg nincsenek folyamatos bélproblémái vagy a bélének hosszú távú szűkülete, az általános egészséges táplálkozási irányelvek betartása jó stratégia, mondja Cepo.