Veszettség elleni oltás

Dr. Colin Tidy, Dr. Adrian Bonsall véleménye | Utoljára szerkesztve: 2017. november 23. | Megfelel a beteg szerkesztési irányelveinek

utazási

A veszettség nagyon súlyos betegség. A veszettség vírust hordozó állatok harapása vagy karcolódása közvetíti az embert.

Veszettség elleni oltás

Ebben a cikkben
  • Mi a veszettség?
  • Kit kell immunizálni veszettség ellen?
  • A vakcina
  • Az expozíció előtti profilaxis
  • Az expozíció utáni profilaxis
  • Akit nem szabad immunizálni veszettség ellen?
  • Van-e mellékhatása a vakcinának?
  • Mi van, ha megharap egy gyanús állat?

A veszettségre nincs gyógymód, de van egy oltóanyag, amely megakadályozza. Ezt meg lehet adni olyan embereknek, akiket veszettség fenyeget.

Felkapott cikkek

A veszettség ellen immunizálandó emberek közé tartoznak az állatokkal dolgozók, valamint azok a távoli területekre utazók, ahol orvosi segítség nem áll rendelkezésre. A vakcina megakadályozhatja a veszettség fertőzését is a magas kockázatú harapás után. Az antiszérummal és a vakcinával végzett kezelés jól működik, ha hamarosan megkapja őket a harapás után.

Mi a veszettség?

A veszettség egy vírus által okozott betegség. Szinte mindenki, aki veszettséget fejleszt, meghal belőle. Szerencsére van egy vakcina a megelőzésére, amely nagyon hatékony.

A tünetek általában 3-12 héttel kezdődnek, miután a veszettség vírust hordozó állat (általában kutya) megharapta vagy megkarcolta őket. A tünetek azonban hónapokkal vagy akár évekkel is előfordulhatnak egy fertőzött állat harapása után. A vírus áthalad a vágott bőrön, és (fokozatosan) bejut az idegrendszerbe. A tünetek kialakulása után a legtöbb ember kevesebb, mint két hét alatt meghal.

A veszettség tünetei a következők:

  • Kezdetben a vírusfertőzés enyhe tünetei - fejfájás, megemelkedett hőmérséklet, rossz közérzet és rossz közérzet.
  • Zsibbadt érzés a bőr környékén a harapás vagy karcolás környékén.
  • Nagyon izgatott és nem tud aludni.
  • Nagyon zavart.
  • Habzik a szájnál és nehezen nyeli.
  • Fél a víztől.
  • - görcsrohamok.
  • Izomgörcsök.
  • Bizonyos izmok elmozdulása (bénulás). Ez végül magában foglalja azt is, hogy nem használhatjuk a légzőizmokat.

Jelenleg az Egyesült Királyság gyakorlatilag mentes a veszettségtől. Az importált állatokra vonatkozó szigorú előírások segítenek a veszettség kivédésében az Egyesült Királyságból. Az Egyesült Királyságba érkező állatoknak igazolniuk kell, hogy tisztában vannak a veszettséggel és immunitással szemben. Az Egyesült Királyságban az elmúlt években nagyon kevés ember halt meg veszettségben, amelyet külföldön állatkísérlet miatt kapott el. Az Egyesült Királyságban a denevérek veszettsége kicsi, más állatoké azonban nem.

A veszettség azonban a világ többi részén jelen van. Világszerte évente több mint 60 000 emberi eset fordul elő. Indiában van a legtöbb veszettség. A veszettség fő hordozói a kutyák. A rókák, macskák, denevérek, majmok, mosómedvék és koponyák szintén érintettek lehetnek. Ezen állatok bármelyikének harapását az Egyesült Királyságon kívüli bármely országból nagyon komolyan kell venni.

Foglaljon most gyógyszertári időpontot

Szervezzen konzultációt helyi gyógyszerészével a Betegellátáson keresztül, hogy megvitassa utazási terveit vagy veszettség elleni oltást kapjon.

Kit kell immunizálni veszettség ellen?

Ha külföldre utazik, az NHS Fitfortravel honlapjáról megtudhatja, hogy ajánlott-e veszettség elleni immunizálást bármely országban, amelyet fel kíván látogatni.

Azoknak az embereknek, akiket veszélyeztet a veszettség, meg kell óvintézkedésként beadni a veszettség elleni oltást. Az Egyesült Királyságban azok az emberek, akiknek munkájuk miatt veszettségveszély fenyegeti őket, jogosultak oltásra az NHS-ben:

  • A veszettség vírussal laboratóriumokban dolgozó emberek.
  • Importállatokkal dolgozó emberek.
  • Olyan emberek, akik rendszeresen kezelnek denevérfajokat az Egyesült Királyságban.
  • Olyan emberek, akik munkájukkal veszett állatokkal érintkezhetnek. (Az állatorvosi praxisok többségének nincs szüksége veszettség elleni oltásra, kivéve, ha denevéreket vagy importált állatokat kezelnek.)
  • Egészségügyi dolgozók, akik veszettséges betegekkel kerülnek kapcsolatba.
  • Külföldön magas kockázatú országokban dolgozó emberek, akik veszett állatokkal érintkezhetnek. (Például állatorvosi személyzet vagy zoológusok)

Ezen túlmenően azoknak az embereknek, akik olyan területekre utaznak, ahol nagy a veszettség kockázata, javasolható az oltás. Ez nem érhető el az NHS-nél, ezért fizetni kell. Ebbe beletartozik:

A veszettség kockázatának kitett világrészekre utazók, ahol nem biztos, hogy orvosi kezelés áll rendelkezésre. Például:

  • Azok az emberek, akik sok napot túráznak, sétálnak az orvosi segítségtől.
  • Olyan emberek, akik olyan világrészeket látogatnak meg, ahol nem biztos, hogy elegendő mennyiségű veszettség elleni oltóanyag áll rendelkezésre, hogy megkapják őket.
  • Olyan emberek, akik a világ olyan részeire utaznak, ahol a veszettség gyakori, és akik valószínűleg részt vesznek olyan tevékenységekben, amelyek nagyobb kockázatnak vannak kitéve. Például futás, kerékpározás, munka állatokkal.
  • A világ olyan részeire utazó emberek, ahol gyakori a veszettség, akik több mint egy hónapig lesznek ott.

Az utasok számára oltások elérhetőek háziorvosi rendelőkön, néhány gyógyszertárban és utazási klinikán keresztül. Számos szervezet kaphat információt a veszettség kockázatáról abban az országban, ahová utazik. Például az Országos Utazási Egészségügyi Hálózat és Központ, valamint az Angol Közegészségügy (lásd lentebb a „További olvasmányok és hivatkozások” című részt). Az, hogy veszettség elleni oltásra van-e szüksége, a következőktől függ:

  • Melyik országot látogatja, és bizonyos esetekben az ország mely részét.
  • Mit fogsz csinálni, amíg ott vagy.
  • Meddig maradsz.
  • Hány éves vagy. (A gyermekek nagyobb kockázatnak lehetnek kitéve, mivel nagyobb eséllyel kóbor állatokat simogatnak.)

A vakcina

A veszettség elleni vakcina beadható:

  • Elővigyázatosságból azoknak az embereknek, akiket nem haraptak meg, de akiket veszettséggel fenyeget egy állat harapása. Ezt nevezzük expozíció előtti profilaxisnak.
  • Olyan embereknek, akiknek harapása vagy karcolódása volt egy veszettséggel küzdő állattól, hogy megakadályozzák a veszettség fertőzését. Ezt nevezzük expozíció utáni profilaxisnak.
  • Mindkét. Még akkor is, ha elővigyázatosságból részesült a veszettség elleni oltásban, ha ezután megharapják, további adagokra van szüksége annak biztosítására, hogy ne alakuljon ki a betegség. Ha azonban korábban megvolt az oltás, akkor harapás után nem lesz szükség annyi injekcióra. Ha előzőleg megkapta az oltást, akkor jobb védelmet nyújt a veszettség vírus ellen is.

Az injekciót általában a karja tetején lévő izomba adják be.

Az expozíció előtti profilaxis

Általában három adag oltást adnak be. Az első injekció, a második injekció hét nappal később, a harmadik injekció az első injekció után 21-28 nappal. A vakcina nagyon hatékony - csaknem 100%. Vagyis szinte mindenkit meggátol veszettség, ha veszettségű állat harapja meg őket. A vakcina arra ösztönzi a szervezetét, hogy a veszettség vírus elleni antitesteknek nevezett fehérjéket állítson elő. Ezek az antitestek megvédik a veszettségtől, ha megfertőződne ezzel a vírussal.

Egy év után, majd 3-5 évente szükség lehet emlékeztető oltásra azoknál az embereknél, akiknek munkája veszélyt jelent a veszettség vírussal való érintkezésre. Azoknak az embereknek, akiknek kisebb a kockázata, ha újból veszettségű területekre utaznak, tíz év után szükség lehet emlékeztetőre.

Ha munkája miatt veszettségveszély fenyeget, akkor vérvizsgálatra lehet szüksége, hogy megerősítse, hogy immunis a veszettség ellen. Lehet, hogy ezt rendszeresen ellenőrizni kell, és meg kell adni az oltóanyag emlékeztető oltását, ha a vérvizsgálat azt mutatja, hogy nem vagy immunizált.

Az expozíció utáni profilaxis

Ha harapása vagy karcolódása van egy veszettségnek vélt állatnál (vagy olyan állatnál, amelyről köztudottan veszettség van), akkor a veszettség elleni oltásra van szüksége. Ez további két vagy öt adag lehet az injekcióból. Hány adagra van szüksége, attól függ, hogy mekkora a veszettség kockázata. Ez viszont a következőktől függ:

  • Melyik országban volt, amikor megharapták, és mekkora a kockázata.
  • Mit lehet tudni arról az állatról, amely sérülést okozott Önnek (például melyik állatfaj, ha ismert, hogy veszettsége van, ha veszettség elleni oltása volt).
  • Mennyire súlyos a sérülés és hol van.
  • Akár elvégezték az expozíció előtti injekciókat, akár nem.

Ezek az injekciók elérhetők az NHS-n. Egy héten keresztül (2 injekciós kúra) vagy egy hónapon keresztül (5 injekciós kúra) lesznek. Ha korábban nem rendelkezett az expozíció előtti veszettség elleni oltásokkal, akkor az emberi veszettség-specifikus immunglobulin (HRIG) nevű anyag injekcióját is kapja. Ez rövid ideig megvédi Önt a veszettségtől, miközben megvárja, amíg az oltóanyag működni kezd. A HRIG-t vagy a sebbe, vagy a felső lábszárának izomba injektálják.

Akit nem szabad immunizálni veszettség ellen?

  • Ha magas hőmérsékletet (lázat) okozó betegségben szenved, a legjobb az oltást a betegség utánra halasztani.
  • Nem szabad emlékeztetőt alkalmazni, ha korábban súlyos allergiás reakciója volt erre az oltásra.
  • Nem szabad veszettség elleni oltást végeznie, ha korábban súlyos allergiás reakciója volt a vakcina egyik összetevőjére. (Például neomicin nevű antibiotikum nyomait tartalmazza, ezért nem szabad, ha súlyos allergiás a neomicinre.)

Ha terhes vagy szoptat, akkor is javasolhatja az oltás beadását, ha a veszettségnek való kitettség kockázata magas.

Van-e mellékhatása a vakcinának?

1-2 napig enyhe bőrpír és duzzanat lehet a karban, ahol az injekciót beadták. Esetenként más mellékhatások is előfordulhatnak, például enyhe magas hőmérséklet, izomfájdalom vagy émelygés. Ezek hamarosan elmúlnak, és nem hagynak problémát. A súlyos reakciók rendkívül ritkák.

Mi van, ha megharap egy gyanús állat?

Kerülje a vad- vagy háziállatokkal való érintkezést, ha külföldre utazik. Ha a veszélyeztetett országban egy állat megharapta, akkor:

Azonnal mossa meg a sebet folyó vízzel (és ha lehetséges, szappannal) legalább öt percig. Fertőtlenítő és egyszerű kötés alkalmazható a sebre.
A lehető leghamarabb forduljon orvoshoz, még akkor is, ha korábban immunizálták Önt, mivel további kezelés adható a fertőzés kockázatának csökkentése érdekében. Lehet, hogy több adag vakcinára van szüksége. Szükség lehet a fent említett HRIG injekcióra is. Erre nincs szükség, ha már elvégezte az oltás kúráját.