140-LB: NGM313, a b-Klotho/FGFR1c újszerű aktivátora, javítja az inzulinrezisztenciát és csökkenti a májzsírokat elhízott, nem cukorbeteg alanyokban
Absztrakt
Háttér: Az NGM313 a β-klotho/FGFR1c humanizált monoklonális antitest aktivátora, amelyről kimutatták, hogy elhízott alanyokban csökkenti a HOMA-IR-t. Ez a tanulmány összehasonlította az NGM313 egyetlen dózisának és a napi pioglitazon (PIO) hatásait az inzulinérzékenységre, a májzsírtartalomra (LFC) és a lipidekre inzulinrezisztens, elhízott, fokozott májzsírú alanyokban.
Módszerek: 25 vizsgálati alanyot 2: 1 arányban randomizáltunk egyetlen egyszeri NGM313 240 mg SC (n = 17) vagy PIO 45 mg PO QD (n = 8) dózissal 36 napig. Az egész test inzulinérzékenységét kétlépcsős hiperinsulinémiás, euglikémiás szorítóval és LFC-vel határoztuk meg mágneses rezonancia képalkotás-proton sűrűségű zsírfrakcióval (MRI-PDFF).
Eredmények: (1. táblázat) Az NGM313 egyetlen dózisa jelentősen megnövelte a glükóz kidobási sebességét, és összehasonlítható volt a PIO-val. Az endogén glükóztermelés elnyomását mind az NGM313, mind a PIO fokozta. Az LFC, a HbA1c, a szérum trigliceridek és az LDL-C jelentős csökkenését és a HDL-C növekedését figyelték meg az NGM313 alkalmazásakor. Az NGM313 nagyobb mértékben csökkentette az LFC-t a PIO-val szemben a 23. napon. A biztonságosság és a tolerálhatóság profilja mindkét gyógyszer számára kedvező volt.
Következtetés: Az NGM313 hatásos inzulinérzékenyítő, összehasonlítható a PIO-val. Ezenkívül az NGM313 rendkívül hatékonyan csökkenti az LFC-t olyan betegeknél, akiknek májzsírja megnövekedett. Mint ilyen, az NGM313 jelentős potenciállal rendelkezik az alkoholmentes steatohepatitis és a 2-es típusú cukorbetegség hatékony kezelésére.
- Az 1-es típusú 5α-reduktáz hiány vagy gátlás elősegíti az inzulinrezisztenciát, a máj steatosisát,
- A bilirubin csökkenti a zsigeri elhízást és az inzulinrezisztenciát a gyulladásos citokinek elnyomásával
- Az amarant fehérje javítja a lipidprofilt és az inzulinrezisztenciát az étrend okozta elhízott egerek modelljében
- Becsült inzulinrezisztencia társulása az N-terminális B-típusú natriuretikus peptiddel
- Mind a máj inzulinjelzési hibái, mind az elhízás hozzájárulnak az inzulinrezisztenciához és az okhoz