15. karantén? Mit kell tenni a súlygyarapodás ellen a pandémiában

A COVID-19 tökéletes vihart hozott létre a súlygal küzdő emberek számára, de továbbra is meg lehet tartani vagy akár lefogyni - állítják a Yale Medicine szakemberei.

tenni

Könnyen belátható, hogyan hízhat a pandémiában, különösen, ha idejének nagy részét otthon tölti. A kényelmi ételek receptjei egyre népszerűbbek a Google-on. (Annyi sütés folyik, a szupermarketek nem tudják a lisztet raktáron tartani.) Azon gondolkodik, hogy egy süti jól hangzik - vagy egy sör. Tehát, amikor az otthoni menedékhelyre vonatkozó korlátozások enyhülnek, az emberek aggódnak a „COVID görbék” és a „Karantén 15” miatt (utalva az új fontra).

Még senki nem értékelte, hogy a COVID-19 hogyan befolyásolta a nemzet súlyát - sőt, vannak olyan jelentések, amelyek szerint egyesek fogynak. De John Morton, MD, MPH, MHA, a Yale New Haven Egészségügyi Rendszer bariatrikus sebészetének orvosi igazgatója azt mondja, látott távegészségügyi megbeszéléseken olyan betegeket, akik öt, 10 és akár 30 fontot is felszedtek.

"Anekdotikusan határozottan súlygyarapodást látunk" - mondja Dr. Morton. "Nagyon gyorsan felszedhet 30 fontot - három hónap alatt megteheti."

Valójában a COVID-19 tökéletes vihart hozott létre azoknak az embereknek, akik súlygal küzdenek. "Az életet jelentős mértékben megzavarták" - mondja Artur Viana, MD, a Yale Metabolikus Egészségügyi és Fogyás Program klinikai igazgatója. Az edzőtermek és a parkok bezárása feljavította a testmozgás rutinját, és a stressz fokozódott azoknál a szülőknél, akiknek hirtelen otthon kellett dolgozniuk gyermekeik tanítása közben. Az embereknek el kellett halasztaniuk az orvosi vizsgálatokat és a fizikális elemzéseket, ahol a vérnyomás- és koleszterinszám-frissítések megszerzése motivációt jelenthet a testsúlyra való gondolkodáshoz.

Hogyan vezetett a járvány súlygyarapodáshoz?

Mindez a stressz befolyásolhatja a súlyt. "Tudjuk, hogy az elhízás okai többtényezősek, és hogy stressz jár" - mondja Dr. Viana. "Nem csak szerves testváltozások vannak, hanem az étellel is foglalkozunk, mint a stressz kezelésének módjával." A „harcolj vagy menekülj szindrómához” anyagcsere-változások is társulnak - mondja Dr. Morton. "Ha stresszes vagy, a tested megérzi, és nem ad fel semmilyen kalóriát, ha úgy gondolja, hogy energiára van szüksége a meneküléshez vagy a harchoz" - mondja.

A gyulladás elsődleges tényező, teszi hozzá Dr. Morton. „Nehéz megállapítani, hogy a csirke vagy a tojás. A gyulladás nagyobb súlyhoz vezet, vagy a nagyobb súly több gyulladáshoz vezet? A válasz valószínűleg mindkettő.

Az elhízás a COVID-19 kockázati tényezője?

Az egyik ok arra, hogy a súlya ne kerüljön túl messzire az ellenőrzésből, az az, hogy Dr. Morton szerint az elhízás súlyos szövődményekkel jár a COVID-19-ben szenvedőknél. „Tudjuk, hogy az elhízás nagy kockázati tényező - nemcsak a COVID esetében, hanem problémákat is okozott a H1N1-ben (a sertésinfluenza törzse, amely 2009-ben világszerte fertőzte meg az egész világot) és súlyos akut légzési szindrómában [SARS, egy koronavírus, amely 2002–2003 között járvány lett ”- mondja. „Ezt már régóta tudjuk. Most még jobban bemutatják, mert ez a vírus annyira elterjedt. ”

A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC) szerint a súlyos elhízás növeli az olyan veszélyes légzési probléma kockázatát, amelyet akut respirációs distressz szindrómának (ARDS) neveznek, ami a COVID-19 súlyos szövődménye. Ezenkívül a súlyos elhízásban szenvedők más krónikus betegségekben és egészségi állapotban szenvednek, amelyek megfertőzhetik a COVID-19 súlyosságát.

Dr. Morton aggódik amiatt is, hogy a COVID-19 vakcina mennyire lesz hatékony az elhízott emberek számára, ha és amikor bebizonyosodik, hogy biztonságos és hatékony. „Az évek során megtudtuk, hogy a hagyományos influenza elleni oltások nem működnek olyan jól az elhízott embereknél. Ennek valószínűleg sok köze van ahhoz, hogy az immunválasz megváltozik a súly és a bekövetkező gyulladásos változások miatt ”- mondja. "Úgy gondolom, hogy egy oltóanyag kifejlesztésekor meg kell győződnünk arról, hogy az elhízott betegek felülreprezentáltak-e a vizsgálatban, mert nagy a kockázatuk, és olyan vakcinára van szükségünk, amely nekik fog menni."

Szükséges és lehetséges-e a fogyás?

Öt vagy 10 font leadása a világjárvány idején teljesen lehetséges - mondja Dr. Morton. Azt tanácsolja, hogy először legalább heti egyszer lépjen a skálára. Miután az elmúlt hónapokban távegészségügyi látogatások során beszélt a betegekkel, azt mondja: „Meglepődtem azon, hogy kevés beteg mérlegelte magát. A mérlegelés terápiás és diagnosztikus is. ” A jelentős súlycsökkenést és a fogyást fenntartó embereket felkutató Országos Fogyáskezelő Nyilvántartás kimutatta, hogy a magukat súlyosan mérő emberek nagyobb valószínűséggel tartják le a súlyukat.

Miután megismerte a súlyát, meghatározhatja testtömeg-indexét (BMI), amely egy magasság/súly arány, amely megmutatja, hová esik a súlyspektrum. (Számos egyszerű BMI-kalkulátor érhető el az interneten.) A BMI-t egészségesnek tekintik, ha 18,5 és 25 közé esik, és túlsúlyosnak, ha 25 és 30 közé esik - ez jó ok az étrend és a testmozgás beállítására. Amikor a BMI eléri a 30-at, az embereknek rendkívül nehéz a fogyásuk orvosi támogatás és beavatkozások nélkül - mondja Dr. Morton. A Yale fogyás programja olyan lehetőségeket kínál, mint a gyógyszeres kezelés, az endoszkópos eljárások és a műtét a rászoruló emberek számára.

Ha 10 vagy 15 fontot kell leadnia, akkor annak megvalósíthatónak kell lennie - még a világjárvány változásai és korlátozásai ellenére is - mondja Dr. Morton. Az első lépés egy terv kidolgozása - mondja. Új rutinok építését javasolja a fogyás négy pillére körül: diéta, testmozgás, alvás és stresszkezelés. - Rendelkeznie kell rutinnal. Nem csak vitorlázhat, remélve a legjobbakat. Kezdje az alapokkal ”- mondja. - Ez azt jelenti, hogy reggel felkel, lezuhanyozik, reggelit kap, és megtervezi a napot. A cél irányt ad, és segít, ha a súlyról van szó. ”

A heti egy vagy két font ésszerű súlycsökkenési ütem, mondja Dr. Morton. "Ha napi 500 kalóriával szeretne csökkenteni, ez azt jelentheti, hogy 200 kalóriának felel meg, és 300 kalóriát vág ki az étrendből."

A kilók leadásának stratégiái

Dr. Morton és Dr. Viana számos tippet adott a testsúlycsökkentő program támogatásához:

Kell-e csak pihenni?

Csak most kellene könnyedén magaddal élned? Ez egy kérdés merül fel. „Mindenkinek van súlypontja. Sokan tudják ezt - amikor eljutnak egy bizonyos súlyig, olyan problémák merülnek fel, mint a reflux vagy az ízületi fájdalmak ”- mondja Dr. Morton. "Azt mondanám, hogy mindaddig rendben van, amíg normális súlytartományban vagy, de ha kilépsz ebből a tartományból, akkor tennék valamit."

Ha még mindig normális súlytartományban van, akkor további 5-10 font nem befolyásolhatja jelentősen az egészségét - mondja Dr. Viana. De ha túlsúlyos vagy elhízott, a testsúly 7-10% -ának elvesztése pozitív hatással lehet olyan állapotokra, mint a szívbetegség, a zsíros májbetegség és az ízületi fájdalom - mondja.

Bármi is legyen a súlycélja, most itt az alkalom, hogy felmérje életmódját, és összpontosítson mindazokra, amelyek egészségesek. Dr. Viana mondja. "Lehet, hogy több ideje lesz átalakítani prioritásait, és eldönteni, mit tegyen az étellel és a testmozgással kapcsolatban" - mondja.

Míg tervre vágyik, fenntarthatóvá kell tennie és ki kell térítenie - mondja Dr. Morton. Nincs oka merevnek lenni ebben - teszi hozzá Dr. Viana. "Tehát ne legyen minden nap makaróni és sajt, de ha egyszer-egyszer azt szeretné, akkor szerintem rendben van."