22 tanulmányban az inozitol csak ezt az egyet jelentette

Utolsó frissítés: 2019. május 19

Ez a cikk 22 tudományos cikket idéz és 5 népszerű állítást tekint át.

Az inozitol állítólag számos online előnyben részesített állítólagos egészségügyi előnye, hogy küzd a depressziós tünetek ellen, javítja a termékenységet, segíti a fogyást, csökkenti a koleszterinszintet, elősegíti az alvást, enyhíti a székrekedést és elősegíti az erős, egészséges haj kialakulását. Hé, hogy nem hallottam még erről a kezelésről?

Észrevettem, hogy ezekre az előnyökre, legalábbis azokra, amelyeket találtam, ezekre a weboldalakra nem hivatkoztak tudományosan. Ez nem jelent nagy bizalmat az érvényességükben.

Ideje felvenni a nyomozók sapkáját és megtudni magam.

Tartalomjegyzék

Mióta létezik?

Az inozitol vegyületek használatának története főleg a klinikai nőgyógyászatban fordul elő, ahol ezek használata ma már elterjedt.

1850 volt, amikor Johanes Joseph Scherer (1814-1869) tudós (1) az inozitolt először kivonta az izomból. Ez idő után sok kutató elkezdte tanulmányozni annak szerepét a különböző szövetekben és szervekben. Számos előzetes megállapítás összefüggésbe hozta az inozitol alapú vegyületeket a csírasejt (pl. Spermiummal és petesejtekkel kapcsolatos) fiziológiával. (1)

1988-ban a cukorbetegség kutatása során kiderült, hogy az inozitol vegyületek az inzulin kémiai közvetítői. (6) Ebben az időben a nőgyógyászati rendellenesség, a policisztás petefészek-szindróma (PCOS), először kapcsolódott az inzulinrezisztenciához. (1) Megállapították a kapcsolatot a PCOS és az Inositol között.

Mi az?

Az inozitol egy szerves vegyület, fontos a test számos fontos biológiai szerepe és folyamata szempontjából. (2) Az inozitol és származékai (sók, foszfátok és kapcsolódó lipidek) bőségesen megtalálhatók a természetben, sok növényi élelmiszerben, különösen gyümölcsökben, magvakban, teljes kiőrlésű gabonákban és babokban vannak jelen. (5, 13) Az állatokban is jelen van, és mesterségesen előállítható a laboratóriumban.

Gyakran helytelenül besorolják a B-vitaminnak. Formálisan a cukorcsaládhoz (3) tartozó szerkezet lehetővé teszi az Inozitol kilenc különböző formájának kialakulását. (1) Az emberi testben leginkább jelen lévő két forma, amelyről a leggyakrabban hallani fog: a mio-inozit (MI) és a D-chiro-inozit (DCI). (1, 2) E két forma fiziológiai aránya az emberi testben 40: 1 (MI/DCI). (1)

Nyilvánvaló, hogy az MI biológiailag messze a leggyakoribb, és fiziológiailag ez a legérdekesebb forma. (1) Jelenleg még prebiotikus molekulának is tekintik. (4) Az étrendi bevitel mellett az MI testet glükózból is előállíthatja az emberi test. (1, 13)

Mennyi kutatás van?

Az Inozitol egészségügyi előnyeivel kapcsolatos kutatások mennyisége és minősége nagymértékben függ a vizsgált területtől. Összességében nem áll rendelkezésre nagy mennyiségű magas színvonalú kutatás, bár számos szisztematikus áttekintés (S/R) és néhány metaanalízis (M/A) cikk jelenik meg a nőgyógyászat és a mentális egészség, az Inozitol vonatkozásában. Különösen a nőgyógyászat és a szaporodás területén az Inositol kutatási múltja meglehetősen hosszú. A mentális egészség területén a tanulmányok általában kevések és kevéssé hajtottak végre.

Segít-e az inozit a terhességben?

Az MI-t különösen az emberi szaporodás számos területén fontosnak tartják, és már régóta tanulmányozták. (9) Magas koncentrációban található meg a női follikuláris folyadékban, ahol az emelkedett mennyiség pozitív jelenséget mutat a follikuláris érettségben, és a jó minőségű petesejtek markerét szolgáltatja. (2, 9) Az MI magas szinten található a férfiak spermájában is. (2)

Minden okú szubfertilitás

Nem találtam M/A dokumentumokat, amelyek az Inozitolt és annak termékenységben, fogantatásban és szaporodásban betöltött szerepét elemezték. Egy 2013-as S/R, értékelve az antioxidánsok körét a női szaporaságra vonatkozóan, és ahol az MI orális antioxidánsként szerepelt, arra a következtetésre jutott, hogy „az antioxidánsok nem jártak megnövekedett élő születési rátával vagy klinikai terhességi rátával”. A felülvizsgálat bizonyítékainak minőségét „nagyon alacsonynak” értékelték, és nem tudták megítélni, hogy az egyik antioxidáns összességében jobb-e, mint a másik. (12) Más klinikai vizsgálatok vegyes eredménnyel fedezték fel ezt a területet.

PCOS és inzulinrezisztencia

Meglehetősen kevés kutatás áll rendelkezésre az Inozitolról és a PCOS-ban játszott szerepeiről, amely a nők meddőségének leggyakoribb oka. (1, 2, 8) A PCOS a petefészek diszfunkciójához, az anyagcsere- és hormonzavarokhoz, valamint a menstruációs rendellenességekhez társul, és a reproduktív korú nők legfeljebb 10% -át érinti. (1,8) Az inzulinrezisztenciával társul, és valószínűleg okozhatja (1). Úgy gondolják, hogy az inozitol-hiány és az inozit-függő utak károsodása fontos szerepet játszik az inzulinrezisztencia kialakulásában (2, 6).

A 2016-os S/R-ben szereplő 12 randomizált, kontrollált vizsgálat kritikus áttekintése rámutatott, hogy az MI orális bevitele önmagában vagy DCI-vel kombinálva képes helyreállítani a spontán ovulációt és javítani a termékenységet a PCOS-ban szenvedő nőknél. (16)

A PCOS-nők optimális meddőségi kezelése azonban még nem tisztázott. (9, 10, 11) Azoknál, akik azonnali terhességre vágynak (pl. Idősebb nők), az MI-kiegészítés nem tűnik a legmegfelelőbb választásnak. (9) Azok számára, akiknek több ideje van a terhesség elérésére (pl. Fiatalabb nők), az MI lehet a választott kezelés az ovulációs menzesz és a termékenység helyreállítására. A hatás fokozatos megindulását vonja le a többszülős terhesség potenciális kockázatával. (9)

Vannak olyan weboldalak, amelyek az inozitol-kiegészítést támogatják az egészséges terhességre vágyó idősebb nők számára. Jelenleg azonban nincsenek bizonyítékok ennek alátámasztására.

PCOS túlsúlyos betegeknél az MI és a DCI kombinált terápiáját javasolták egyedül a MI terápiával összehasonlítva első vonalbeli megközelítésként. (8) A hatékonyság biztosítása érdekében a megfelelő terápiás dózis megállapítása érdekében, a petefészek működésének megőrzése nélkül, egy Inozitol terméket kifejezetten a test saját MI/DCI fiziológiás 40: 1 arányú plazmaarányának megfelelően alakítottak ki. (7) Ennek a kombinált terápiának kétszeres hatása volt: (a) főként a DCI révén a májra kifejtett hatás, amelynek célja az inzulinszint csökkentése; és (b) szelektív hatás a petefészekre, ahol az MI a tüszőt stimuláló hormon érzékenységének helyreállítása érdekében jár el. (7, 8)

Reproduktív technológiák

A segített reprodukciós technológiák (ART) és az in vitro megtermékenyítés (IVF) összefüggésében potenciális előnye lehet az inozit-kiegészítésnek, összefüggésben az MI szerepével a petesejt és a spermasejtek minőségében. (14) Ez egy olyan terület, amelyet csak a közelmúltban fedeztek fel, egyre több dokumentum és végleges eredmények vártak. (2, 14)

Alsó sor:

A termékenynek ítélt nők esetében jelenleg nincs hiteles kutatás, amely azt sugallná, hogy az orális inozit-kiegészítés segíti a sikeres terhesség elérését. (12)

A termékenységi kezelésen (ICSI-cikluson) áteső fiatalabb PCOS-betegek esetében az MI-vel való hosszú távú együttes kezelés úgy tűnik, hogy jelentősen javítja a petesejtek minőségét, és csökkenti a petefészek hiperstimulációs szindróma kockázatát. Nem javítja a stimulációra adott reakciót. Idősebb PCOS vagy más olyan betegek esetében, akik azonnali terhességre vágynak, az MI terápiát nem tartják a legjobb választásnak. (9)

Az Inositol potenciális előnyeit a reproduktív technológiák területén jelenleg vizsgálják. (14)

Segít-e az inozit aludni?

Gyakorlatilag nem voltak olyan dokumentumok, amelyek közvetlenül tanulmányozták volna az Inozitolt az álmatlanság és más alvászavarok kapcsán.

A kiegészítő és alternatív gyógyszerek (CAM) 2010. évi áttekintése nem talált bizonyítékot az inozitolra az alvászavarok kezelésében. Előzetes támogató bizonyítékot talált a szorongás Inositol kezelésére, de nem a depresszióra (15), amely közvetetten javíthatja az alvás minőségét.

Ezt kontextusba helyezve, mi lenne, ha egy gyakrabban használt és jobban kutatott alvássegítőt veszünk figyelembe? Ugyanez az áttekintés azt találta, hogy „a melatonin valószínűleg hasznos lehet a késleltetett alvási fázis, a jet lag vagy a műszakos munka kezelésében”. (15) A melatonin és az álmatlanság kombinációjával végzett PubMed-kutatás mintegy ötven metaanalízis és szisztematikus áttekintő dokumentumot eredményezett.

Alsó sor:

Nincs bizonyíték arra, hogy az inozitol elősegítené az alvást. Bizonyos bizonyítékok vannak arra, hogy javítja bizonyos hangulati rendellenességeket, például a szorongást, és ezáltal közvetett módon enyhítheti az álmatlanságot.

Csökkenti-e az inozit a tesztoszteront?

Jelenleg nagyon korlátozott kutatások folynak ebben a témában. Ellenérzékeny módon a rendelkezésre álló információk a nőkre vonatkoznak, nem pedig a férfiakra.

A PCOS egyik ismert mutatója a hiper-androgén betegség, amely olyan állapot, amikor a női testben túlzott mennyiségű „férfi” nemi hormon (pl. Androgén), például tesztoszteron található. (13,16) Különböző vizsgálatok kimutatták, hogy a DCI alacsony dózisban csökkenti a szérum androgén szintjét PCOS-betegeknél. (13,16) Különleges vizsgálatokban kimutatták, hogy az MI alacsonyabb a szérum androgénszintjén. (13, 16) Úgy gondolják, hogy ennek oka az inozitrezisztencia javulása PCOS-betegeknél az Inozitol-terápiát követően. (13)

Alsó sor:

Az inozit terápia a PCOS hatékony kezelése, és rendelkezésre áll néhány bizonyíték arra, hogy a kezelés részeként csökkenti ezekben a nőkben az androgének, például a tesztoszteron szintjét. Jelenleg nincs olyan kutatás, amely bizonyítaná az Inositol szerepét a tesztoszteronszint csökkentésében férfiaknál vagy PCOS nélküli nőknél.

Csökkenti-e az inozit a koleszterint és a vérnyomást?

A mai napig ismét csak PCOS-betegeknél bizonyították ezt, az Inositol-terápia nyomán.

A PCOS az inzulinrezisztenciához kapcsolódik, amelynek számos tünete között magas a koleszterinszint és az emelkedett vérnyomás. (13) Egy 2016-os felülvizsgálat számos olyan tanulmányt talált, amely beszámolt az MI és a DCI pozitív hatásairól a PCOS-ban szenvedő nők klinikai, metabolikus, endokrin, hormonális és oxidatív rendellenességeire. (13) Példaként az MI kiegészítése hatékonynak bizonyult a kóros koleszterinszint javításában egy 42 klinikai vizsgálatban, melyben PCOS nők vettek részt. (13)

Ezen kívül csak egy 1999-es tanulmányra bukkantam, amely az inozitol-hexafoszfát (IP6), az inozitol-foszfátok egyik fő táplálékforrása, és a magas koleszterinszint szerepét vizsgálta patkánymodellben. Megállapította, hogy „az IP6 mint potenciális terápiás szer szerepet játszik a magas lipidszint kezelésében”. (17)

Alsó sor:

A PCOS kezelésével az inozitol javíthatja a kapcsolódó tüneteket is, például a magas koleszterinszintet és valószínűleg a magas vérnyomást. Nagyon kevés vagy egyáltalán nincs olyan kutatás, amely szerint az inozitol koleszterinszint-csökkentő szerként és/vagy magas vérnyomáscsökkentő szerként lenne hasznos a lakosság körében.

Segít-e az inozit a depresszió kezelésében?

Ezt eléggé feltárták, és számos M/A és S/R jelenik meg a témában.

A 2016-os M/A és S/R „nem szignifikáns eredményeket” talált az Inozitolra, mint a depresszió kezelésére. (18) Egy másik, 2010. évi felülvizsgálat ugyanezzel a következtetéssel zárult. (15) Az ugyanezen témáról szóló 2014-es M/A azt sugallja, hogy „az inozitol előnyös lehet depressziós betegek számára, különösen azok számára, akik premenstruációs diszforikus rendellenességben szenvednek”, annak ellenére, hogy „az inozitolnak nincsenek statisztikailag szignifikáns hatása a depressziós tünetekre”. Elismerték azonban az M/A-nak azt a fő korlátját, hogy kis számú tanulmány került be (vagyis 7 tanulmány). (19)

Konkrétan a bipoláris depresszió vonatkozásában hasonlóan kevés vagy egyáltalán nem volt bizonyíték az Inositol hatékonyságára. Ismét azonban csak néhány apró tanulmány készült, és további kutatásokat igényeltek ezen a területen. (20, 21)

Alsó sor:

Gyenge bizonyíték van az Inozitolra, mint a depresszió hatékony kezelésére, ha van ilyen. További kutatásra van szükség ezen a területen.

Biztonságos?

Az Inositol-terápia biztonságosságának 2011-es áttekintése szerint kevés információ áll rendelkezésre az MI biztonságosságáról/mellékhatásairól, annak széleskörű klinikai alkalmazása ellenére. Azt találták, hogy "csak a MI legnagyobb dózisa (12 g/nap) enyhe gyomor-bélrendszeri mellékhatásokat váltott ki, mint például émelygést, flatusot és hasmenést". (22) A mellékhatások súlyossága nem nőtt az adagolással.

Ezt a megállapítást alátámasztották egy 2014-es M/A-ban, ahol az inozitol kissé okozta a gyomor-bélrendszeri rendellenességeket a placebóhoz képest. (19) Ezen a területen azonban további kutatásokra van szükség, figyelembe véve az inozitol széles körű alkalmazását az orvostudomány egyes területein.

Összegzés

Számos egészségügyi állítást tulajdonítanak az Inositolnak az interneten, anélkül, hogy a kutatás alátámasztaná. Mégis, az Inositol ereje, legalábbis bizonyos egészségügyi területeken végzett kutatásaim szerint, abban rejlik, hogy ígéretet nyújt a PCOS kezelésére, és az ilyen állapotú nők számára kifejtett áramlási hatásokra. Ezek közé tartozik a termékenység potenciális javítása a PCOS-betegek egy részénél, valamint a PCOS-hoz kapcsolódó mutatók/mellékhatások, például a magas tesztoszteronszint, a magas koleszterinszint és a magas vérnyomás csökkentése.

Ezzel a megértéssel ismét örömmel veszem le a nyomozók sapkáját.