3 ok, amiért érzékeny lehetsz az aszpirinre

Az aszpirin számos betegség kezelésében hasznos, a fejfájástól a szívbetegségig.

A Clevelandi Klinika egy non-profit tudományos orvosi központ. Az oldalunkon történő reklámozás segíti küldetésünket. Nem támogatjuk a Cleveland Clinic nem termékeit vagy szolgáltatásait. Irányelv

"Ennek az egyszerű csodaszernek a bevétele után azonban egyesek mellékhatásokat tapasztalnak" - mondja David Lang, MD, az Allergia és Immunológia Tanszék elnöke.

Aszpirinérzékenységnek hívják ezt az állapotot aszpirinszerű gyógyszerek, például a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), az ibuprofen és a naproxen által is.

Az aszpirin érzékenységnek három formája van:

1. Aspirinérzékenység a légúti alapbetegséggel

Ha aszpirinnal súlyosbított légzőszervi betegsége van (AERD), az aszpirin köhögést, zihálást és légszomjat okozhat.

Az orr- vagy orrmelléküreg torlódása és a vízelvezetés megtömheti és tüsszenteni képes.

"Az AERD általában fiatal felnőttkorban kezdődik, és a tünetek hármasához kapcsolódik" - mondja Dr. Lang:

Krónikus orr- vagy orrmelléküreg-tünetek, beleértvepolipok: A polipok (jóindulatú daganatok, amelyek akadályozzák az orr és az orrmelléküregek légáramlását, és rontják a szaglást) általában orrmelléküregi műtétet igényelnek.
Mérsékelt vagy súlyosasztma: A zihálást és a légzési nehézséget a gyulladt/összehúzódó légutak okozzák.
Súlyos légzési reakciók alkalmi használat esetén: Az aszpirin vagy az aszpirinszerű gyógyszerek akkor is kiválthatják a reakciókat, ha a múltban nem okoztak gondot.

Az AERD-ben az aszpirin nem okoz tüneteket, hanem súlyosbítja őket - mutat rá Dr. Lang.

Jó hír: Az aszpirin deszenzitizálása lehetővé teszi az AERD-ben szenvedő emberek számára, hogy jobban tolerálják az aszpirint, elkerüljék a légzőszervi tüneteket és jobb életminőséget élvezzenek. Idővel az sinus műtétet is kevésbé valószínűsíti.

„Az aszpirin deszenzitizálása olyan eljárás, amelynek során toleranciát váltanak ki az aszpirinnel szemben. Ezt az eljárást csak az eljárással jártas orvosok végezhetik a súlyos légzési reakciók kezelésére alkalmas létesítményben. ”- hangsúlyozza Dr. Lang.

A deszenzitizálás aszpirin kihívással kezdődik. Nagyon alacsony aszpirin adagot adnak szoros orvosi megfigyelés alatt.

Ezután az adag óvatosan növekszik. A betegeknek általában egy vagy két enyhe légzési reakciója van, majd toleranciát alakítanak ki, amelyet napi aszpirinszedéssel tartanak fenn.

"Az aszpirin deszenzibilizációja által okozott súlyos légzési reakció kockázatát felülmúlják az AERD-ben szenvedők potenciális előnyei" - jegyzi meg.

2. Aszpirinérzékenység mögöttes bőrbetegséggel

Ha gyakran kap csalánkiütést és duzzanatot (krónikus urticaria és angioödéma nevű állapot), akkor negatívan reagálhat az aszpirinre - de nem minden alkalommal.

"Általában háromszorból egy csalánkiütés és duzzanat fellángol az aszpirin bevétele után" - mondja Dr. Lang. "Ismételten ezek a tünetek nem kizárólag az aszpirin szedésével kapcsolatosak."

Sajnos az orvosok még nem találtak módot arra, hogy segítsenek a krónikus csalánkiütésben és duzzanatokban szenvedő betegeknél az aszpirin tolerancia kialakításában.

"Ezeknek a betegeknek általában azt tanácsoljuk, hogy kerüljék az összes aszpirint és aszpirinszerű gyógyszereket, például az ibuprofent és a naproxent, és inkább vegyenek be acetaminofent" - mondja.

3. Aszpirinérzékenység mögöttes bőr- vagy légúti betegség nélkül

Néha az aszpirin és az aszpirinszerű gyógyszerek csalánkiütést, viszketést és/vagy duzzanatot váltanak ki, ha nincs krónikus légzőszervi vagy bőrbetegség.

Ez a típusú aszpirinérzékenység anafilaxiává válhat, amely életveszélyes allergiás reakció lehet, amely csalánkiütéssel, duzzanattal, légzési nehézséggel, torokzáró érzéssel és/vagy könnyedséggel járhat.

Az anafilaxia azonnali orvosi ellátást igényel.

"Gyakran ezeknek a betegeknek tévesen mondják, vagy feltételezik, hogy allergiásak az aszpirinre, és soha többé nem szabad szedniük" - mondja Dr. Lang. "De az idő múlásával elveszíthetik ezt az hajlamot az aszpirinre való reagálásra."

Ha ilyen típusú érzékenysége van, és szüksége van aszpirinre vagy aszpirinszerű gyógyszerre olyan állapotokhoz, mint a szívbetegségek, feleslegesen elveszítheti saját előnyeit.

Semmilyen bőrvizsgálat vagy vérvizsgálat nem képes megjósolni az aszpirin hirtelen mellékhatásainak lehetőségét. Ennek egyetlen módja egy aszpirin-kihívás.

"De az ilyen típusú aszpirinérzékenységgel rendelkező betegeknek először az allergiában és az immunológiában tanúsított szakorvoshoz kell fordulniuk, hogy felmérjék az aszpirin újbóli expozíciójának kockázatait és előnyeit" - mondja Dr. Lang.

Ismét az aszpirin-kihívást tapasztalt csapatnak kell elvégeznie egy jól felszerelt létesítményben.

Beszéljen orvosával

Tehát ha abbahagyja az aszpirin, az ibuprofen vagy a naproxen szedését, ha mellékhatása van?

Igen. De beszéljen orvosával az aszpirinérzékenységéről is - különösen, ha a fenti csoportok egyikébe tartozik.

Az aszpirin-kihívás vagy a deszenzitizálás lehetővé teheti a megfelelően kiválasztott betegek számára, hogy folytassák e hasznos gyógyszer szedését.