4 mítosz a policisztás petefészek szindrómáról, és miért tévednek

Tessa Copp, Jenny Doust, Jesse Jansen és Kirsten McCaffery, A beszélgetés

policisztás

A policisztás petefészek szindróma (PCOS) gyakori hormonális állapot. Ha a definíciót a nemzetközi irányelvek támogatják, akkor alig hatodik ausztrál fiatal nőt érinti.

A PCOS diagnosztikai kritériumainak teljesítéséhez a nőknek a következő három kritérium közül kettőnek kell lennie:

  • szabálytalan időszakok
  • az androgének (hormonok, amelyek "férfias tulajdonságokat adnak") megnövekedett jelei, mint például a túlzott szőrnövekedés, pattanások vagy hajhullás
  • megnagyobbodott petefészkek, sok apró tüszővel, amelyek éretlen petéket tartalmaznak (policisztás petefészkek).

De a policisztás petefészkek nem cisztás petefészkek. A policisztás petefészek nem jelenti azt, hogy PCOS-ja van.

A nők és a klinikusok körében végzett új kutatásunk során zavart észleltünk a PCOS elnevezéssel kapcsolatban, korlátozott bizonyítékot szolgáltattunk az állapotra vonatkozóan, és nagy mennyiségű internetes félretájékoztatást adtunk a PCOS-szal kapcsolatos általános tévhitekbe.

Ezek a mítoszok és feltételezések ártanak a nőknek és akadályozzák a megfelelő egészségügyi ellátást.

1. mítosz: Az egyetlen tünet azt jelzi, hogy PCOS-ja van

A PCOS szindróma vagy tünetek csoportja, ezért csak egy jel vagy tünet nem elegendő a diagnózis felállításához.

36 klinikus (háziorvos, endokrinológus és nőgyógyász) új vizsgálatunkban sokan aggályokat vetettek fel a PCOS téves diagnosztizálása és túldiagnosztizálása miatt. Leírtak sok olyan nőt, akiket öndiagnózisban állapítottak meg, vagy akiket csak a szabálytalan ciklusok alapján diagnosztizáltak helytelenül, vagy a policisztás petefészkeket mutató ultrahangon.

A tünetek szintén súlyossági spektrumon vannak, nincs egyértelmű vonal, amely elválasztaná a normálist a kórostól.

Például a különböző etnikumú nők arc- és testszőrzetének mennyisége eltérő.

És a pattanások gyakoriak. Egy tanulmány szerint a 20 év körüli nők 45% -ának volt klinikai pattanása, valamint a 30 év körüli nők 25% -ának és a 40 év körüli nők 12% -ának volt klinikai pattanása.

Számos egyéb tényező és állapot is utánozhatja a PCOS tüneteit, mint például a stressz, a hormonális fogamzásgátlók, például a tabletta, az elhízás, a pajzsmirigy problémái (amelyek befolyásolhatják az anyagcserét), a túlzott testedzés és a rendezetlen étkezés.

A PCOS-val helytelenül felcímkézett nők megakadályozzák őket abban, hogy tényleges problémájukkal foglalkozzanak. Egyes állapotok kezeletlenül súlyos egészségügyi következményekkel járhatnak, mint például a hipotalamusz amenorrhoea (amikor a stressz, a fogyás és/vagy a túlzott testmozgás miatt a menstruáció leáll), ami csontvesztéshez vezethet.

2. mítosz: A PCOS-ban szenvedő nőknek nem kell fogamzásgátlást alkalmazniuk

Néhány PCOS-ban szenvedő nőnek problémái lehetnek a természetes fogantatással, és gyógyszerre lehet szüksége, hogy segítsen nekik a peteérésben, amikor teherbe akarnak esni. De sok PCOS-ban szenvedő nő spontánul fogan és foganatosítja a kívánt családnagyságot. Valójában a PCOS-szal rendelkező és anélküli nők száma hasonló.

Ennek ellenére sok PCOS-s nő úgy gondolja, hogy nem lesz terhes. Ennek életváltoztató következményei lehetnek.

Legutóbbi tanulmányunkban a PCOS-ban szenvedő nők arról beszéltek, hogy a meddőségtől való félelem hosszan tartó pszichés szorongást okozott. Nyomást éreztek a korai teherbeesésre, nehéz beszélgetéseket folytattak partnereikkel, és néhányan még a szülői céljaikat is megváltoztatták, és már nem tervezték a gyermekvállalást.

Sokan kockáztattak a fogamzásgátlással, és néhányan nem szándékos terhességet eredményeztek. Csökkent fogamzásgátló használat más vizsgálatokban is kimutatták.

A PCOS-ban szenvedő nőknek megnyugtatásra és pontos információkra van szükségük a terhesség valószínűségéről, így tudják, hogy fogamzásgátlásra van szükség, ha nem akarnak teherbe esni.

3. mítosz: Minden PCOS-ban szenvedő nőt veszélyeztetnek az „anyagcsere-szövődmények”

A PCOS az inzulinrezisztencia kialakulásának fokozott kockázatával jár (amikor a szervezet nem reagál megfelelően az inzulin hormonra), a 2-es típusú cukorbetegséggel és a metabolikus szindrómával (olyan tényezők gyűjteménye, mint a magas vérnyomás és a rossz koleszterinszint).

Következésképpen néhány PCOS-ban szenvedő nő tartós szorongásról számol be hosszú távú egészségi állapota miatt.

A lehetséges következmények azonban nem azonosak minden diagnosztizált nő esetében. Azok a nők, akiknek nincsenek androgénfelesleg jelei, ezért azok, akiket a szabálytalan menstruációs ciklus és a policisztás petefészek miatt diagnosztizálnak, nem azonos anyagcsere-kockázattal járnak, mint az androgénfelesleggel rendelkező nők.

Mégis, az általunk megkérdezett orvosok többsége nem tudott erről. Ennek eredményeként néhány PCOS-ban szenvedő nőt tévesen nagy kockázatnak neveznek, felesleges szorongást okozva.

Az interneten gyakran elhangzott másik feltételezés szerint a PCOS-ban szenvedő nők nagyobb valószínűséggel kapnak szívbetegséget. Az eddigi korlátozott adatok azonban mást sugallnak.

4. mítosz: A PCOS súlygyarapodást okoz vagy megakadályozza a fogyást

Bár a PCOS-ban szenvedő nők nagyobb valószínűséggel vannak túlsúlyosak, mint az állapot nélküli nők, a PCOS és a súly közötti kapcsolat továbbra sem tisztázott.

Míg sok PCOS-ban szenvedő nő a fogyás nehézségeiről számol be, és nagyobb hajlamot érzékel a súlygyarapodásra, a súlykezelési beavatkozások, például az étrend és a viselkedésváltoztató programok, azt találták, hogy a PCOS-szal rendelkező és anélküli nők ugyanannyit fogynak.

Egy friss elemzés szerint a magas testtömeg-index (BMI) az egyik oka a PCOS-nak, a súlygyarapodás pedig súlyosbítja a tüneteket. De úgy tűnik, hogy a PCOS nem befolyásolja a BMI-t. Több kutatásra van szükségünk ezen kapcsolatok tisztább megértéséhez.

Bíztató módon még egy kis súlycsökkenés is javíthatja a PCOS tüneteit.

Az egészséges életmód optimalizálása (egészséges táplálkozás, aktív tevékenység és a dohányzás elkerülése) a PCOS-ban szenvedő nők elsődleges irányítása. A PCOS-ban szenvedő nők azonban további akadályokkal szembesülhetnek e változások megvalósításában, például a szorongás és a depresszió magasabb szintjén, kiemelve a támogatáshoz való hozzáférés fontosságát.

Óvatosnak kell lennünk a feltételezésekkel és az általánosításokkal a magas színvonalú adatok hiányában. A PCOS-ban szenvedő nők mindegyikének különböző hozzájárulási tényezői vannak, ezért különböző a kockázati szintjük. A valóban betegközpontú egészségügyi ellátás elősegíti állapotuk jobb kezelését, javítja eredményeiket és csökkenti az indokolatlan szorongást.

Ezt a cikket a The Conversation a Creative Commons licenc alatt újraközölte. Olvassa el az eredeti cikket.