6 bolondbiztos módja a fogyásnak a cukorbetegség és a szív egészsége szempontjából

Ezeknek a lépéseknek a hozzáadása a testsúlycsökkentési tervhez javíthatja a cukorbetegség kezelését és a szív egészségét.

bolondbiztos

Ha túlsúlyos vagy elhízott, akkor valószínű, hogy orvosa javasolta a fogyást.

Míg nagyjából bárki, aki túlsúlyos, bizonyos előnyökkel jár az egészségre, ha néhány fontot lead, az ebből fakadó egészségügyi előnyök nagyobbak lehetnek, ha cukorbetegségben szenvednek - különösen akkor, ha a szívbetegség kockázatáról van szó.

A cukorbetegségben szenvedő 65 év feletti emberek mintegy 68 százaléka szívbetegségben hal meg - ez a kockázat kétszer-négyszer nagyobb, mint az általános lakosságé, az American Heart Association szerint .

De a súly, a cukorbetegség és a szív egészsége közötti kapcsolat bonyolult, sőt zavaró lehet. Lehet, hogy nem érti, hogy az egyik feltétel hogyan befolyásolja a másik kockázatát, nem beszélve arról, hogy mit tehet ez ellen.

Itt van, amit tudnia kell.

Túlsúly és cukorbetegség

"Általában a túlsúlynak számos hátránya van" - mondja Tim S. Provias, MD, MPH, az Illinois-i Lake Forest-i Northwestern Medicine Lake Forest Kórház kardiológusa. "Ha a cukorbetegségről van szó, a több zsírszövet növeli az inzulinrezisztenciát."

Az inzulinrezisztencia akkor fordul elő, amikor a sejtjeinek több inzulinra van szüksége, mint amire általában szükségük lenne a glükóz beviteléhez. Ez eredetileg magasabb inzulinszinthez és - ha folytatja a 2-es típusú cukorbetegség kialakulását - magasabb vércukorszinthez vezet, amikor az inzulinszintje nem tudja csökkenteni a véráram glükózszintjét.

A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők többsége túlsúlyos - jegyzi meg Jonathan Q. Purnell, MD, endokrinológus és a portlandi Oregoni Egészségügyi és Tudományegyetem Orvostudományi Karának kardiológiai professzora. És megjegyzi, hogy a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők legalább 80 százaléka elhízott.

Cukorbetegség és a szív egészsége

A cukorbetegség miatt megemelkedett vércukorszint viszont növelheti a szívbetegség kockázatát. "Ha az emberek cukros szintje magas, az az erekben gyulladást okoz" - mondja Dr. Provias. - És ez plakk- és hegszövet kialakulását okozhatja.

Amikor az erek beszűkültek a lepedékképződés miatt - ez az állapot ateroszklerózis néven jelentkezik - csökkent véráramlást tapasztalhat a test érintett területein.

És amikor a plakk területe felszakad, vérrög alakulhat ki a véráramában. Attól függően, hogy ez hol fordul elő a testben, blokkolhatja az agy vagy a szív véráramlását, ami szélütést vagy szívrohamot okozhat.

De ha cukorbetegségben szenved, nem mindig világos, hogy a szívbetegség kockázata milyen mértékben tulajdonítható az emelkedett vércukorszintnek más kockázati tényezőkhöz képest, mondja Dr. Purnell, például dohányzás vagy magas vérnyomás, magas koleszterinszint vagy magas trigliceridek.

Túlsúly és a szív egészsége

A szívbetegség kockázatát nemcsak az határozza meg, hogy mekkora plusz súlya van, hanem azt is, hogy hol hordozza.

A magas koleszterin- és trigliceridszint „gyakrabban fordul elő azoknál az embereknél, akik súlyukat a közepük körül viselik” - mondja Purnell, hozzátéve, hogy az inzulinrezisztencia is általában nagyobb ebben a csoportban.

Ráadásul, míg a vér lipidszintje nagy szerepet játszik az érelmeszesedés kialakulásában és a szívroham fokozott kockázatában, az elhízás a szívét is nehezebben tudja megdolgozni, hogy vért pumpáljon a testébe. Ez még nagyobb megterhelést jelenthet a szívében, ha a szűkült erek megnehezítik a szerv megfelelő vérpumpálását.

Egészséges fogyás tippek

Szerencsére vannak olyan lépések, amelyeket megtehet a fogyás és a cukorbetegség kontrolljának és a szív egészségének javítása érdekében - bár az egyes súlycsökkentő stratégiák sikere és hatékonysága eltérő.

A fogyáshoz vegye figyelembe ezeket a lépéseket:

1. Csökkentse a szénhidrátokat. A szénhidrátbevitel csökkentése jó első lépés, mondja Provias, amikor étrendi változtatásokat kell végrehajtani a cukorbetegség kezelésében.

„Általában - jegyzi meg - a szénhidrátbevitel ellenőrzése segít az embereknek a fogyásban - a glükóz csökkentése mellett.

2. Próbáljon ki növényi teljes ételeket. Míg egyesek nagyon fogynak bizonyos élelmiszerek, például szénhidrátok vagy zsírok visszaszorításával, mondja Purnell, nem mindenki.

Ha 100 embert venne be, az átlagos súlycsökkenés egy adott étel visszaszorításával csak körülbelül 5 font lenne, jegyzi meg Purnell. "Még nem vagyunk elég jók" - mondja -, hogy megjósolhassuk, ki fog fogyni azáltal, hogy megváltoztatja egy adott makrotápanyag fogyasztását. "

Ehelyett Purnell azt javasolja, hogy szüntesse meg a feldolgozott ételeket, és inkább gyümölcsökre, zöldségekre és teljes kiőrlésű gabonákra összpontosítson, némi sovány állati fehérjével.

Emellett szerinte korlátoznia kell az adagok méretét, hogy szerény, de mérhető súlycsökkenést érjen el.

Még ha nem is veszít sokat a változásával, Purnell szerint a vér lipid- és glükózszintjének javulása valószínűleg csökkenti a szívbetegség kockázatát.

3. Hagyd figyelmen kívül a divatos diétákat. A szénhidrátok és a feldolgozott élelmiszerek csökkentése az étrendben nem azt jelenti, hogy extrém szénhidráttartalmú étrendet kell követnie - figyelmeztet a Provias.

"Óvatosságra intem a pácienseket ettől, szív- és érrendszeri egészség szempontjából" - mondja, mivel a nagyon alacsony szénhidráttartalmú étrendben általában sok a telített zsír, ami növelheti a lipidszintet.

4. Minél többet mozogjon. Az általános gyakorlási irányelvek azt tanácsolják mindenkinek, hogy heti legalább 150 perc közepes intenzitású edzésre törekedjenek - mondja Purnell. De ahhoz, hogy jelentős mennyiségű súlyt fogyjon és ne tartsa le, ennél többet kell tennie.

„Sok ember számára kihívást jelent:„ Hogyan szálljak ki többet az autómból? Hogyan lehetek aktívabb a nap folyamán? ”- mondja Purnell. "Olyan nehéz lehet megtalálni a módját, hogy aktív maradhassunk a mai társadalomban."

Nagyobb valószínűséggel tudja beilleszteni a mozgást a mindennapi életébe, mondja, ha olyan területen él, ahol könnyen és biztonságosan járhat munkába, iskolába vagy boltba, és ha tömegközlekedéssel rendelkezik sétatávolságra.

5. Fontolja meg a gyógyszeres kezelést. Purnell általában ad egy kis időt az elhízott betegeknek, hogy kipróbálják az életmódot a fogyáshoz - körülbelül 6-12 hónapig -, mielőtt más lehetőségekhez, például gyógyszerekhez fordulnának.

Tanulmányok azt sugallják - mondja -, hogy az a testsúlycsökkenés, amelyet a legtöbb ember életmódbeli intézkedésekkel elérhet - testtömegük körülbelül 4 százaléka - „fontos, de nem elég ahhoz, hogy valóban akkora hatást érjen el, mint amennyit a szív- és érrendszerben remélünk eredmények."

Az egyik kézenfekvő hely a cukorbetegség kezelésére szedett gyógyszerek megvizsgálása. A metformin nevű széles körben alkalmazott hagyományos cukorbetegség-gyógyszer elősegítheti a szerény fogyást és csökkentheti a szívrohamokat bizonyos populációkban. És a cukorbetegség egyes újabb csoportjairól, például a GLP-1 receptor agonistákról és az SGLT2 inhibitorokról is kimutatták, hogy javítják a szívvel kapcsolatos eredményeket, beleértve a halálozás kockázatát, és javítják a súlycsökkentő erőfeszítéseket.

Az ilyen gyógyszerek és a fogyás kapcsolatát vizsgáló tanulmányok azt sugallják, hogy "a bekövetkezett súlycsökkenés valóban segítette vagy növelte a szív egészségi előnyeit" a résztvevők egy adott gyógyszer szedéséből származnak Purnell szerint.

Ha ennél drasztikusabb fogyásra van szükség, vannak olyan gyógyszerek, amelyek kifejezetten a fogyásra irányulnak.

"Az FDA öt gyógyszert hagyott jóvá a fogyás érdekében, ebből négyet hosszú távú használatra" - mondja Purnell. „És ezekkel közelebb kerülhet testtömegének 10–15 százalékának elvesztéséhez” - szerinte a súlycsökkenés szintje jelentősen csökkentheti a szívroham és a stroke kockázatát.

6. Kérdezzen a bariatrikus műtétről. A bariatrikus vagy súlycsökkentő műtét nem mindenkinek megfelelő. Jelentős kockázatot jelent, és a leghatékonyabb eljárások - például a hüvelyes gasztrektómia és a gyomor bypass - nem reverzibilisek.

De amikor az emberek bariatrikus műtéten esnek át, mondja Purnell, "ott látod a valódi eredményeket."

Konkrétan azt mondja, hogy a bariatrikus műtét következetesen azt eredményezi, hogy a betegek testtömegük 20-30 százalékát veszítik el; emellett nemcsak a cukorbetegség mikrovaszkuláris szövődményeit is csökkentette - mint például a vesebetegség és a szembetegség -, hanem a szívrohamot és a stroke kockázatát is.

És ami talán a legfontosabb, mondja Purnell: „nemcsak a szív- és érrendszeri kimenetel csökkentésében, hanem a hosszú élettartam javításában is jelentős előnyöket tapasztal.

Ha cukorbetegségben vagy szívproblémákban szenved, és előnyére válik a fogyás, beszélje meg orvosával azokat a súlycsökkentő megközelítéseket, amelyek a legjobbak lehetnek az Ön számára.