9. fejezet

Öko-gazdaság: Gazdaság építése a Föld számára

9. fejezet A városok újratervezése az emberek számára: urbanizáció és elhízás

Egészen a közelmúltig az urbanizáció és az egészség közötti legfőbb kapcsolat a légszennyezés volt, most azonban ez változik, ahogy az elhízás terjed, és a levegőszennyezést egészségügyi veszélyként elhanyagolja. Az urbanizáció egyik következménye, különösen akkor, ha autóközpontú, a gyalogos, kerékpáros és egyéb testmozgás lehetőségeinek hiánya. A testnélküliség és az étrendi túlzások együttesen gyakran súlygyarapodást jelentenek. Ennek eredményeként az elhízás - amely városokban koncentrálódik - világszerte eléri a járvány méretét. Az elhízás, amely már nem korlátozódik az ipari világra, vezető globális közegészségügyi kérdésként jelenik meg. Például Kínában és Indonéziában a városokban az elhízás gyakorisága megduplázódik a vidéken. Kongóban hatszor magasabb.22

Az elhízás mind az ipari, mind a fejlődő országokban egyre több embert sújt. Károsítja az emberi egészséget - növeli a szívbetegségek, agyvérzés, mellrák, vastagbélrák, ízületi gyulladás és felnőttkori cukorbetegség előfordulását. Az Egyesült Államokban a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ becslései szerint évente 300 000 amerikai hal meg idő előtt az elhízással összefüggő betegségekben.

Az elmúlt években az elhízás csökkentésére irányuló erőfeszítések arra irányultak, hogy a fogyókúrát fogyókúra szintjére csökkentsék a kalóriafelhasználás szintjére, amint azt az ipari országok bestseller listáin szereplő diétakönyvek állandó jelenléte jelzi. Sajnos ez fiziológiailag nehéz lehet, ha figyelembe vesszük a mozgásszegény életmódhoz kapcsolódó rendellenesen alacsony kalóriaégetést. Azok az amerikaiak 95 százaléka, akik egyedül fogyókúrával próbálnak egészséges testsúlyt elérni, kudarcot vallanak, főleg azért, mert a mozgáshiány szintén hozzájárul az elhízáshoz. Az anyagcsere-rendszerek által, amelyet a több millió éves rendkívül aktív vadászat és gyűjtés alakít ki, sok ember nem biztos, hogy rendszeres testmozgás nélkül képes fenntartani az egészséges testsúlyt.

A történelemben először a felnőttek többsége egyes erősen urbanizált társadalmakban túlsúlyos. Az Egyesült Államokban ez az összes felnőtt 61 százalékára vonatkozik. Oroszországban ez az arány 54 százalék; az Egyesült Királyságban 51 százalék; Németországban pedig 50 százalék. Európa egészében a 35 és 65 év közötti felnőttek több mint fele túlsúlyos. A számok a fejlődő országokban is emelkednek. Például Brazíliában a felnőttek 36 százaléka túlsúlyos.25

Nemcsak több ember van túlsúlyban, mint valaha, de sora rekord sebességgel bővül. Az Egyesült Államokban a felnőttek elhízása a felére nőtt 1980 és 1994 között. Az amerikaiak körében a férfiak 20 százaléka és a nők 25 százaléka több mint 30 font (13,6 kilogramm) túlsúlyos. A kínai felmérések azt mutatták, hogy az 1990-es évek eleji fellendülés éveiben a túlsúlyos felnőttek aránya 9 százalékról 15 százalékra ugrott.26

A fiatalkori elhízás is gyorsan növekszik. Az Egyesült Államokban, ahol tíz 6 és 17 év közötti fiatal közül legalább 1 túlsúlyos, a gyermekek körében az elhízás gyakorisága megduplázódott az elmúlt generáció során. A fiatalkori elhízás nemcsak a felnőttkori elhízássá válik, hanem anyagcsere-változásokat is okoz, amelyek megnehezítik a betegség kezelését felnőttkorban.

Az Underfed and Overfed című Worldwatch Paper című lapban Gary Gardner és Brian Halweil arról számol be, hogy az alultápláltak és a túlsúlyosak száma világszerte 1,1 milliárdra emelkedett, összehasonlítva az alultápláltak és a túlsúlyosak számát. Peter Kopelman, a londoni Royal School of Medicine összefoglalja az orvosi gondolkodást: "Az elhízást már nem csupán bizonyos személyeket érintő kozmetikai problémának kell tekinteni, hanem [mint] a világ jólétét fenyegető járványnak."

Az elhízás egészségkárosodása sokféle formát ölthet. A korábban említett betegségek mellett a nagyobb testtömeg növeli az ellenállást a szív vérszivattyúzásával szemben, emelve a vérnyomást. Emellett növeli az ízületek stresszét, gyakran okoz hátfájást. Az elhízott emberek négyszer nagyobb eséllyel cukorbetegek, mint azok, akik nem

A súly növekedésével a várható élettartam csökken. Ennek a kapcsolatnak a 30 és 42 év közötti amerikaiakra vonatkozó elemzésével egy széles körű tanulmány azt találta, hogy a 26 éven belüli halálozás kockázata 1 százalékkal nőtt minden további kilóval (0,45 kilogramm) a túlsúly.

A becslések szerint 300 000 amerikai, aki túlsúly miatt évente idő előtt meghal, összehasonlítva azzal a 400 000 emberrel, aki idő előtt hal meg cigarettafüstölés miatt. De van egy különbség. Az Egyesült Államokban csökken az egy főre elszívott cigaretták száma, 1980 és 2000 között 42 százalékkal csökken, miközben az elhízás növekszik. Ha a legújabb tendenciák folytatódnak, csak idő kérdése, hogy az elhízással összefüggő betegségek által okozott halálozás az Egyesült Államokban megelőzze-e a dohányzással kapcsolatosakat.

A hízás annak eredménye, hogy több kalóriát fogyasztanak, mint amennyit elégetnek. A korszerűsítéssel megnőtt a kalóriabevitel. Az elmúlt két évtizedben az Egyesült Államokban a kalóriabevitel közel 10 százalékkal nőtt a férfiaknál és 7 százalékkal a nőknél. A modern étrendek zsírban és cukorban gazdagok. Az élelmiszerekben természetesen előforduló cukrok mellett az átlagos amerikai étrend napjainkban elképesztő 53 teáskanál hozzáadott cukrot tartalmaz, ennek nagy részét üdítőitalokban és készételekben. Sajnos a fejlődő országokban, különösen a városi területeken, az étrend ugyanebben az irányban halad.32

Míg a kalóriabevitel növekszik, a testmozgás egyre csökken. A legfrissebb amerikai felmérés azt mutatja, hogy az amerikaiak 57 százaléka csak alkalmanként vagy egyáltalán nem gyakorol, ez pontosan megfelel a túlsúlyos népesség arányának.33

A gazdasági modernizáció módszeresen kiküszöbölte az életünket. A dolgozók autóval ingáznak otthonról irodába vagy gyárba, és szó szerint vezetnek háztól házig. Az autók megszüntették a mindennapi gyaloglást és kerékpározást. A lépcsőket felvonók és mozgólépcsők váltották fel. A szabadidő tévénézéssel telik. Az Egyesült Királyságban az elhízással leginkább összefüggő két életstílus-változó a televíziónézés és a gépjármű-tulajdonlás.34

Azok a gyermekek, akik napi öt vagy több órát néznek televíziót, ötször nagyobb valószínűséggel vannak túlsúlyosak, mint azok, akik napi kevesebb, mint két órát néznek. A számítógépes játékokkal és az internetezéssel töltött idő a szabadban játszás helyett szintén hozzájárul az elhízás növekedéséhez.

A diéta kudarcainak másik megnyilvánulása az, hogy az emberek milyen mértékben fordulnak zsírleszíváshoz a testzsír eltávolítása érdekében. Ennek a sebészeti beavatkozásnak az igénybevétele, amely a bőr alól felszívja a zsírt, kétségbeesett utolsó intézkedés azok számára, akiknek az étrendje kudarcot vallott. 1998-ban mintegy 400 000 zsírleszívási eljárás volt az Egyesült Államokban

A túlsúlyosak közül soknak az egészséges testtömeg elérése mind a kalóriabevitel csökkentésén, mind pedig a testmozgás révén több kalória elégetésén múlik. Metabolikusan vadászó-gyűjtögetők vagyunk. Örökségünk ismeretében a testmozgás genetikai elengedhetetlen lehet.

A testmozgás helyreállítása a mindennapi életünkben nem lesz egyszerű. A mai autók számára tervezett városok életveszélyes szinthez vezetnek a testmozgás nélkülözése szempontjából. Egészségünk attól függ, hogy olyan környékeket hozunk létre, amelyek elősegítik a gyaloglást, a kocogást és a kerékpározást.

A kihívás a közösségek újratervezése, a tömegközlekedés a városi közlekedés központi elemévé tétele, valamint járdákkal, kocogópályákkal és kerékpárutakkal való kibővítése. Ez azt is jelenti, hogy a parkolókat parkokkal, játszóterekkel és játékterekkel helyettesítik. Hacsak nem tudunk olyan életstílust kialakítani, amely szisztematikusan visszaállítja a testmozgást a mindennapjainkba, az elhízás-járvány - és az ezzel összefüggő egészségi állapotromlás - tovább terjed az urbanizációval együtt.

* A legoptimálisabb élmény biztosítása érdekében az adatokat és a további forrásokat kihagytuk weboldalunk ezen mobil változatából. Ha meg szeretné tekinteni ezt az oldalt a teljes információval, látogasson el a teljes weboldalra.