9. függelék. Alkohol
Ha alkoholt fogyasztanak, annak mértékkel kell lennie - nőknél naponta legfeljebb egy ital, férfiaknál naponta legfeljebb két ital -, és csak a legális iváskorú felnőttek. Azok számára, akik inni választanak, a mérsékelt alkoholfogyasztás beépülhet a legtöbb egészséges étkezési szokás kalóriahatárába. Az étrendi irányelvek nem javasolják, hogy azok a személyek, akik nem fogyasztanak alkoholt, bármilyen okból kezdjenek el inni; ugyanakkor azt javasolja, hogy az összes elfogyasztott ételt és italt az egészséges táplálkozási szokásokon belül számolják el. Az alkohol nem része az USDA Food Patterns-nek. Tehát, ha alkoholt fogyasztanak, az alkoholból származó kalóriákat figyelembe kell venni, hogy az egyéb felhasználási célú kalóriák és az összes kalória határértékeit ne lépjék túl (további vitához lásd az 1. fejezet Egyéb étrendi összetevők szakaszát. az egészséges táplálkozási szokásokon belüli egyéb felhasználásra szánt alkohol és kalória korlátai).
Az elfogyasztható alkoholmennyiség értékelése céljából az étrendi irányelvek tartalmazzák az italegyenértékeket (A9-1. Táblázat). Az egyik alkoholtartalmú ital-ekvivalens leírása szerint 14 g (0,6 fl oz) tiszta alkoholt tartalmaz. [1] A következő referencia italok egy alkoholtartalmú ital-egyenértékűek: 12 folyadék uncia rendes sör (5% alkohol), 5 folyadék uncia bor (12% alkohol) vagy 1,5 folyadék uncia 80 igazolt desztillált szesz (40 % alkohol). [2]
A csomagolt (pl. Dobozos sör, palackozott bor) és kevert italok (pl. Margarita, rum és szóda, mimóza, sangria) alkoholtartalma eltér. Ezért fontos meghatározni, hogy hány alkoholtartalmú ital-egyenérték van az italban, és korlátozni kell a bevitelt. Az A9-1. Táblázat felsorolja a referencia italokat, amelyek egyenértékűek az italokkal, és példákat ad az alkoholos italok egyenértékére más alkoholos italokban.
1,5 fl oz 80 igazolt desztillált szesz (40% alkohol)
a Egy alkoholos ital-ekvivalens meghatározása szerint 14 gramm (0,6 fl oz) tiszta alkoholt tartalmaz. A következők egy referencia italok, amelyek egy alkoholtartalmú ital-egyenértéknek felelnek meg: 12 folyadék uncia rendes sör (5% alkohol), 5 folyadék uncia bor (12% alkohol) vagy 1,5 folyadék uncia 80 igazolt desztillált szesz (40% alkohol) . Az ital-ekvivalensek nem szolgálnak szabványos italmeghatározásként szabályozási célokra.
b Az ital-ekvivalensek kiszámításához szorozzuk a térfogatot unciában az alkoholtartalommal százalékban, és osszuk el 0,6 uncia alkohollal az italegyenértékre vonatkoztatva. Például: 16 fl oz sör 5% alkoholtartalom mellett: (16 fl oz) (0,05)/0,6 fl oz = 1,3 ital-egyenérték.
c A világos sör az Egyesült Államokban fogyasztott alkoholos italok jelentős részét képviseli. A világos sör kb. 4,2% alkohol vagy 0,8 alkoholtartalmú ital egyenértéke 12 folyadék unciában.
d Attól függően, hogy milyen tényezők vannak, például a szeszes italok fajtája és a recept, egy vegyes ital változó számú italegyenértéket tartalmazhat.
Az alkoholtartalmú italok egyenértékeinek számának meghatározásakor együtt kell figyelembe venni az alkoholtartalom és az adagméret változékonyságát. Például az alkohol mennyisége egy sörben meghaladhatja az 5 százalékot, így 12 uncia nagyobb lenne, mint egy ital-egyenérték. Az alkoholtartalom mellett az adag mérete sokszor nagyobb lehet, mint a referencia ital. Például a sör adagmérete meghaladhatja a 12 unciát, és így akkor is, ha az alkoholtartalom 5%, az ital nagyobb, mint egy ital-ekvivalens (további példákat lásd az A9-1. Ugyanez vonatkozik a borra és a desztillált szeszes italokkal kevert italokra.
Alkoholos italok és kalóriák
Az alkoholos italok tartalmazhatnak kalóriákat mind az alkoholból, mind más összetevőkből. Fogyasztásuk esetén az alkoholból és más étrendi összetevőkből (pl. Hozzáadott cukrok, szilárd zsírok) származó alkoholtartalmú italokból származó hozzájárulásoknak az egészséges táplálkozási szokásoknak az 1. fejezetben leírt különböző korlátain belül kell lenniük. Egy ital-egyenérték 14 gramm alkoholt tartalmaz tiszta alkohol, amely 98 kalóriával járul hozzá az italhoz. Az italok összes kalóriája több lehet, mint a pusztán alkohol fogyasztása, a fajtától, a márkától, az összetevőktől és az adagok méretétől függően. Például 12 uncia rendes sör (5% alkohol) körülbelül 150 kalóriát tartalmazhat, 5 uncia bor (12% alkohol) körülbelül 120 kalóriát tartalmazhat, és 7 uncia rum (40% alkohol) és kóla kb. 155 kalória, mindegyikben 98 kalória tiszta alkoholból származik. [3]
Túlzott ivás
A mérsékelt alkoholfogyasztáshoz képest a magas kockázatú alkoholfogyasztás 4 vagy több ital fogyasztása bármelyik napon, illetve heti 8 vagy több ital fogyasztása nőknél és 5 vagy több ital fogyasztása bármely nap, illetve 15 vagy több ital fogyasztása férfiaknál. A mértéktelen alkoholfogyasztás kb. 2 órán belüli elfogyasztás 4 vagy több ital esetén a nőknél és 5 vagy több ital esetében a férfiaknál.
Túlzott alkoholfogyasztás - amely magában foglalja a mértéktelen ivást (4 vagy több ital nőknek és 5 vagy több ital férfiaknak körülbelül 2 órán belül); erős alkoholfogyasztás (nőknél heti 8 vagy több ital, férfiaknál heti 15 vagy több ital); a terhes nők vagy a 21 évesnél fiatalabbak részéről történő alkoholfogyasztásnak nincs előnye. A túlzott alkoholfogyasztás 88 000 ember halálát okozza az Egyesült Államokban évente, beleértve a 10 éves halálesetet a munkaképes felnőttek (20-64 év közöttiek) között. 2006-ban a túlzott alkoholfogyasztás becsült gazdasági költsége az Egyesült Államok számára 224 milliárd dollár volt. [4] A mértéktelen alkoholfogyasztás a túlzott alkoholfogyasztás következtében bekövetkezett halálesetek több mint felét és a gazdasági költségek háromnegyedét teszi ki. [1], [5]
A túlzott alkoholfogyasztás megnöveli számos krónikus betegség és erőszak kockázatát [6], és idővel károsíthatja a rövid és hosszú távú kognitív funkciókat. [7] A túlzottan ivó amerikai felnőttek több mint 90 százaléka számol be mértéktelen ivásról, és az Egyesült Államokban a 21 év alatti fiatalok által fogyasztott alkohol körülbelül 90 százaléka alkoholos italok formájában történik. A mértéktelen alkoholfogyasztás számos egészségügyi és társadalmi problémával jár, ideértve a nemi úton terjedő betegségeket, a nem kívánt terhességet, a baleseti sérüléseket és az erőszakos bűncselekményeket. [8]
Akiknek nem szabad alkoholt fogyasztaniuk
Sok ember nem fogyaszthat alkoholt, beleértve azokat is, akik bizonyos vény nélkül kapható vagy vényköteles gyógyszereket szednek, vagy akiknek vannak bizonyos betegségei, akik alkoholizmusból felépülnek vagy nem tudják ellenőrizni az ivott mennyiséget, és bárki, aki 21 évnél fiatalabb évek. Az egyének ne igyak, ha vezetnek, vezetést terveznek, vagy más olyan tevékenységekben vesznek részt, amelyek készséget, koordinációt és éberséget igényelnek. [9]
Azok a nők, akik terhesek vagy akik terhesek lehetnek, ne igyanak. A terhesség alatt történő ivás, különösen a terhesség első hónapjaiban, negatív viselkedési vagy neurológiai következményekkel járhat az utódokban. A terhesség alatti alkoholfogyasztás biztonságos szintjét nem állapították meg. [10] A szoptató nőknek konzultálniuk kell egészségügyi szolgáltatóikkal az alkoholfogyasztásról. [11]
Alkohol és koffein
Az alkohol és a koffein keverését az FDA általában nem ismeri el biztonságosnak. [12] Azok az emberek, akik alkoholt és koffeint kevernek, több alkoholt fogyaszthatnak, és ittasabbá válhatnak, mint észreveszik, növelve ezzel az alkohol okozta nemkívánatos események kockázatát. A koffein nem változtatja meg a vér alkoholtartalmát, és így nem csökkenti az alkoholfogyasztással járó károk kockázatát. [13]
Megjegyzések
[1] Bowman SA, Clemens JC, Friday JE, Thoerig RC és Moshfegh AJ. 2014. Food Patterns Equivalents Database 2011-12: Módszertan és felhasználói útmutató [Online]. Élelmiszer-felmérések kutatócsoportja, Beltsville Humán Táplálkozási Kutatóközpont, Agrárkutatási Szolgálat, Amerikai Mezőgazdasági Minisztérium, Beltsville, Maryland. Elérhető: http://www.ars.usda.gov/nea/bhnrc/fsrg. Hozzáférés: 2015. november 3. További információkért lásd az Országos Alkoholfogyasztási és Alkoholizmus Intézet (NIAAA) weboldalát, amely a következő címen érhető el: http://rethinkingdrinking.niaaa.nih.gov/.
[2] Az ital-ekvivalensek nem célja, hogy szabályozási célokra szabványos italmeghatározásként szolgáljanak.
[3] A kalóriaértékek becslések, mivel a különböző márkájú és típusú italok összetevőkben és adagméretekben különböznek, és tényleges kalóriatartalmukban változnak. Az alkoholos italok kalóriatartalmának és alkoholtartalmának értékelésére szolgáló számológépekről lásd: Nemzeti Alkoholfogyasztási és Alkoholizmus Intézet (NIAAA). Nemzeti Egészségügyi Intézetek. Átgondolni az ivást, az alkoholt és az egészségét. Számológépek. Elérhető a http://rethinkingdrinking.niaaa.nih.gov/ToolsResources/CalculatorsMain.asp oldalon. Hozzáférés: 2015. szeptember 14
[4] Stahre M, Roeber J, Kanny D, Brewer RD, Zhang X. A túlzott alkoholfogyasztás hozzájárulása az Egyesült Államokban bekövetkezett halálesetekhez és potenciális életévekhez. Prev Chronic Dis 2014; 11: 130293.
[5] Bouchery EE, Harwood HJ, Sacks JJ, Simon CJ, Brewer RD. A túlzott alkoholfogyasztás gazdasági költségei az Egyesült Államokban, 2006. Am J Prev Med. 2011; 41: 516–24.