A "Metabolikusan elhízott normál testsúlyú" fenotípus és visszafordítása kalória-korlátozással

A vizsgálat biztonsága és tudományos érvényessége a tanulmány megbízója és a kutatók feladata. Egy tanulmány felsorolása nem jelenti azt, hogy azt az Egyesült Államok szövetségi kormánya értékelte. A részletekért olvassa el a felelősség kizárását.

Tanulmány részletei
Táblázatos nézet
Nincs közzétett eredmény
Jogi nyilatkozat
Hogyan olvassuk el a tanulmányi jegyzőkönyvet

Ennek megfelelően a MONW fenotípus jobb megértése és a terápiás megközelítések értékelése annak visszafordításához fontos következményekkel jár a közegészségügy szempontjából. E tanulmány eredményei lehetővé teszik a korábbi és hatékony beavatkozást azáltal, hogy megkönnyítik ezen alanyok korábbi azonosítását, akiket valószínűleg nem diagnosztizálnak, és így kevésbé valószínű, hogy kezelik őket, mielőtt klinikailag nyilvánvaló kardiometabolikus betegség alakulna ki.

Állapot vagy betegség Beavatkozás/kezelés Fázis

Glükóz anyagcserezavarok elhízás, zsigeri elhízás; Endokrin inzulin érzékenység/rezisztencia

Viselkedés: Kalória korlátozás

Nem alkalmazható

2050-re a becslések szerint a szingapúri lakosság több mint fele túlsúlyos vagy elhízott lesz, meghatározva azt, hogy testtömeg-indexe (BMI, kilogrammokban kifejezett tömeg és a magasság négyzetének méterben kifejezve) egyenlő vagy nagyobb, mint 25 kg/m2 (Phan és mtsai 2014). Ez valószínűleg részben felelős az elhízással összefüggő társbetegségek, különösen a 2-es típusú cukorbetegség egyidejű növekedéséért (Phan és mtsai 2014; Ni Mhurchu és mtsai 2006). A BMI és a 2-es típusú cukorbetegség kockázata közötti kapcsolat az ázsiai-csendes-óceáni térség populációiban lineáris a BMI-értékek széles tartományán belül (

34 kg/m2), így minden 2 kg/m2 BMI-növekedés (ami megfelel a

Átlagos testsúlyú normál testsúlyú ember esetében 6 kg), a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázata

27% (Ni Mhurchu és mtsai 2006). Szingapúrban a 2-es típusú cukorbetegség prevalenciája az 1990-es 7,3% -ról várhatóan megduplázódik

2050-ben 15%, főleg a populáció hizlalásának eredményeként, az indiai származásúaknál nagyobb a teher, mint a kínai származásúaknál (Phan és mtsai 2014). Ez várhatóan csökkenti a termelékenységet, megnöveli az egészségügyi költségeket és növeli a szingapúri lakosság mortalitását (Phan és mtsai 2014; Ma és mtsai 2003).

A 2-es típusú cukorbetegség prevalenciája Szingapúrban hasonló az Egyesült Államokéhoz, annak ellenére, hogy a túlsúly és az elhízás (BMI ≥25 kg/m2) elterjedtsége Szingapúrban megközelítőleg fele az Egyesült Államokban tapasztalhatónak (Yoon et al. 2006). Ez a megfigyelés alátámasztja számos olyan tanulmány eredményét, amelyek azt mutatják, hogy a metabolikus diszfunkció markerei (pl. Hiperglikémia, hiperinsulinémia, inzulinrezisztencia, diszlipidémia és magas vérnyomás) nagyon elterjedtek a szingapúri felnőttek körében, még normál BMI-érték mellett is, még azoknál is, akiket "normál testsúlyúnak" tekintenek. "vagy" sovány "hagyományos intézkedésekkel (Deurenberg-Yap és mtsai 1999; Deurenberg-Yap, Chew és mtsai 2001). Évtizedekkel ezelőtt felismerték olyan emberek létét, akiknek testtömege normális, de anyagcsere-rendellenességeik is vannak, és ezért nagyobb a kardiometabolikus betegség kialakulásának kockázata (Ruderman et al. 1998; Ruderman, Schneider és Berchtold 1981). Ennek a paradigmának a legszélső pontján, még a Kalóriakorlátozó Társaság azon tagjai között is, akik évek óta saját maguk szabják meg a kalóriakorlátozást azon a meggyőződésen alapulva, hogy ez segít nekik biztosítani a hosszú és egészséges életet, sok ember van (

40%) csökkent glükóztoleranciával, a nagyon alacsony BMI és az összes testzsír ellenére (Fontana, Klein és Holloszy 2010). Ezeket az egyéneket gyakran "metabolikusan elhízott normál testsúlyú" (MONW) vagy "metabolikusan kóros sovány" vagy "anyagcserét tekintve egészségtelen sovány" alanyoknak nevezik. Ennek a fenotípusnak a előfordulása 5% és 45% között mozog, a BMI-től és a meghatározásához használt anyagcsere-kritériumoktól, valamint a populáció jellemzőitől (pl. Életkor, nem és etnikum) függően (Conus, Rabasa-Lhoret és Peronnet 2007; Teixeira et al. 2015). Hasonló változékonyságot figyeltek meg Ázsia-szerte (Lee és mtsai 2011; Luo és mtsai 2015; Yoo és mtsai 2014; Jung és mtsai 2015; Indulekha és mtsai 2015). Például a kínaiak között,

A lakosság egészének 8% -a, ill

A testzsírszázalék alapján soványnak tekintett személyek 13% -a (azaz a férfiaknál ≤25%, a nőknél ≤35%) metabolikusan egészségtelen, meghatározása szerint a metabolikus szindrómára jellemző három vagy több metabolikus rendellenességgel rendelkeznek (Luo et al. . 2015). Az indiánok között viszont a lakosság 15-25% -a (vagy azoknak a 20-40% -a, akiket a BMI alapján karcsúnak tartanak, vagyis.