A babám beteg - folytassam-e a szoptatást?

Kelly Bonyata, IBCLC

Teljesen! Bármikor egy beteg csecsemő bármit képes szájon át venni, az legyen az anyja teje. Az anyatej olyan antitesteket tartalmaz, amelyek kifejezetten a baba betegségének leküzdésére vannak kialakítva, és gyorsan emészthető.

Az ideiglenes elválasztás azon túl, hogy megfosztja a babát az ellenanyagoktól a betegség leküzdése érdekében, és a rendelkezésre álló legkönnyebben emészthető táplálékforrás, mind az anya, mind a baba számára nyomorúságot okozhat. Az ápolás rendkívül megnyugtatja a beteg babát, és a gyógyulási folyamat jelentős része. Anyának pumpálnia kell a tejellátás fenntartása érdekében, és akkor is fennáll annak a kockázata, hogy a kínálat valamelyest csökken. Ha nem pumpál, anyát veszélyeztetheti a mellfertőzés és a rendkívüli kényelmetlenség.

Megfázás és torlódások

Ha a babának van egy hideg és van zsúfolt, megnehezítheti a szoptatást. A beteg csecsemőnek azonban szinte mindig könnyebb ápolni, mint egy üveget venni. Ha csecsemőjének eldugult orra van, és nehezen lélegzik és szoptat egyszerre, próbálja meg a következőket:

Néha az anyukáknak azt javasolják, hogy korlátozzák vagy szüntessék meg a szoptatást, mert a tej növeli a nyálka termelést. Ez két okból nem jó tanács:

Ön nem tehén, és a teje nem tejtermék. Tehát akkor is, ha a tejtermelés jelent problémát, a teje nem lenne.
Ezenkívül nincs tudományos bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a tehéntej több nyálkát termelne, hacsak nem allergiás a tejtermékekre.

Baba nem hajlandó ápolni, ha beteg

Néhány csecsemő igen nem hajlandó ápolni, ha beteg (különösen, ha valami olyan, mint a torokfájás vagy a fülfertőzés nyomása, az ápolás fájdalmat okoz a csecsemő számára). Ha ez megtörténik, próbáljon ki különböző ápolói pozíciókat - különösen azokat, ahol a baba egyenesen van -, és folyamatosan ajánlja fel az ápolót legalább óránként. Lásd még: Mit kell tenni az ápolási sztrájkkal? Biztos lehet abban, hogy a baba visszatér az ápoláshoz, amikor jobban érzi magát. Íme néhány dolog, amit érdemes kipróbálni, ha a baba túl kényelmetlen az ápoláshoz:

táplálja a baba expressz tejet egy csészéből, cseppentőből, kanálból vagy fecskendőből
próbálja meg az anyajegyeket, vagy fagyassza le a tejet, amíg az latyakos lesz, és hagyja, hogy a baba kanállal megegye
idősebb csecsemőknél (hat hónapnál idősebbek), akik szilárd anyagokat fogyasztanak: ha a baba szilárd anyagot fog bevenni, de nem ápoló, adjon hozzá sok anyatejet a szilárd anyaghoz. Esetleg megpróbálhat joghurtot készíteni anyatejből.

Hányás és hasmenés

Egy másik alkalom, amikor az anyukák bizonytalanok lehetnek abban, hogy folytassák-e az ápolást, amikor a babának van hasmenés vagy van hányás. A szoptatott csecsemő gyakori és laza széklet nem feltétlenül hasmenés. Itt található további információ a szoptatott csecsemők normális székletmintáiról: Milyenek lehetnek a baba székletei? A szoptatott csecsemő hasmenését akkor diagnosztizálják, amikor a csecsemőnek napi 12-16 széklet van (vagy gyakrabban, mint a baba szokásos széklet gyakorisága), vizes széklet és sértő szaga van a székletnek. E tünetek közül csak egy önmagában nem jelenti a baba hasmenését.

A jelenlegi ajánlások, amikor hányás vagy hasmenés jelentkezik a szoptatott gyermeknél, a következők:

A szoptatásnak az első választásnak kell lennie, ha gyermeke bármit szájon át szedhet. Az anyatej emésztésének könnyűsége és gyorsasága miatt, még akkor is, ha gyermeke nem sokkal az ápolás után hány, vagy székletet szít, akkor is megtartja a tápanyagok egy részét. Más, gyakran javasolt ételek (például a Pedialyte, a sportitalok, a zselatinok és a szódavízek) kevés tápértékkel bírnak, és az emberi tejben található antitestek egyike sem.
Ha a szoptatott gyermeke beteg, gyakrabban szeretne etetni - ez korlátozhatja az egy időben bevitt mennyiséget, és segít megvigasztalni és megnyugtatni a beteg gyermeket. Ha gyermeke gyakran hány, és nem tartja sokáig a tejet, hasznos lehet a gyakori szoptatás, de korlátozhatja az egyes ápoló foglalkozások hosszát (így gyermeke egyszerre kevesebb tejet vesz be). Egy másik lehetőség az, hogy anya szoptatás előtt fejez ki egy kis tejet, hogy a tej áramlása lassabb legyen. RITKÁN kiszárad az a baba, akinek hányás vagy hasmenéses betegség esetén tetszés szerint szoptathat.

Az orális rehidrációs terápia, például a Pedialyte alkalmazása megalapozott ajánlás a tápszerrel táplált csecsemők számára, akik hánynak vagy hasmennek, de ennek alkalmazása az anyatej helyett semmilyen előnyt nem jelent a szoptatott csecsemő számára. Az emberi tej a folyékony tápszerektől és más tejtermékektől eltérően természetes folyadék, amely ismét könnyen és gyorsan emészthető.

Addig hagyja el a Pedialyte-t, mindaddig, amíg a baba jól ápolja, és amíg nincsenek kiszáradás jelei. Ha a csecsemőn a kiszáradás jelei vannak, beszéljen kezelőorvosával. A következők vannak a kiszáradás jelei:

kevesebb, mint 2 nedves pelenka 24 órás periódus alatt
a baba nem viselkedik rendesen (ingerlékenyebb, kevésbé aktív, többet alszik)
letargia
kedvetlenség
gyenge sírás
nincs könny (3 hónapnál idősebb csecsemőben)
száraz száj
olyan bőr, amely megcsípve ráncos marad (húzza fel a bőrt a kéz elején; könnyen vissza kell pattannia a helyére - ne maradjon megcsípve vagy ráncos)
lesüllyedtnek tűnő szemek
hűvös, kagylós végtagok, különösen az ujjak és a lábujjak
gyors légzés vagy a szokásosnál gyorsabban dobogó szív
láz

Azok a csecsemők, akiknek ilyen betegség miatt engedélyezett a szoptatás folytatása, kevésbé valószínű, hogy kiszáradnak, mint azok, akiket levesznek a mellről. A folyamatos ápolás értékes antitesteket is biztosít gyermekének, amelyek megakadályozzák a betegség súlyosbodását és felgyorsítják a gyógyulást. Az ápolás gyermekét is nagyon megnyugtatja, ami önmagában is gyógyító.

A szoptatott csecsemőknek néha orális rehidrációs terápiára van szükségük (Pedialyte stb.), Bár jóval ritkábban, mint a mesterségesen táplált csecsemők. Az Egészségügyi Világszervezet javasolja a szoptatás folytatását az orális rehidrációs terápia alatt és után. Kutatások azt mutatják, hogy a csecsemők nagyobb súlyt veszítenek, és a hasmenés alatt valóban több székletük van, amikor nélkülözik az anyatejet.

Néha az anyukáknak javasolják az anyatej visszatartását, „mert ez tejtermék”. Az anyatej NEM tekinthető tejterméknek vagy tejterméknek (anya nem tehén!).

Bármikor hasmenés van (felnőtteknél és csecsemőknél is), eltarthat egy ideig, amíg a bél meggyógyul, és a széklet normalizálódik. Tehát akkor is, ha azonosítja a problémát és korrekciós intézkedéseket hoz, néhány hétig nem láthatja kedvező eredményeket. Ez azért van, mert ha a bél irritálódik, akkor a bél nehezebben emészti meg a laktózt - az emésztetlen laktóz ezután több irritációt és folyékony székletet eredményez ... nehéz lehet időnként megfordulni. Hasmenéssel általában gyulladásos válasz lép fel - ez az a rész, amely gyógyulásra időt vesz igénybe. Ha a probléma oka megszűnik (amikor a baba felépül a betegségből), a bél akkor is meggyógyul, ha a csecsemőt még mindig anyatejjel etetik. Bővebben itt a másodlagos laktóz intoleranciáról.

Anyatej kontra Pedialyte

Ha a baba beteg, az anyukáknak néha azt mondják, hogy hagyják abba vagy korlátozzák a szoptatást, és helyettesítsék az orális rehidrációs terápiát, például a Pedialyte-ot. Ez az elavult gyakorlat bebizonyosodott, hogy nem nyújt előnyöket a szoptatott csecsemő számára, sőt késleltetheti a gyógyulást.

A tejednek négy olyan dolga van, amire a babádnak még a szokásosnál is nagyobb szüksége van, amikor beteg:

Antitestek a betegség leküzdésére - azt szeretné, ha a baba minél többet kapna ezekből. Bátorítson * többet * az ápolásra, mint kevesebbre. A Pedialyte-nak nincs antitestje.
Folyadékok hogy a baba hidratált legyen. Lehet, hogy a babád nem eszik annyit, mert nem érzi jól magát. A beteg csecsemők nagyobb valószínűséggel ápolnak, mint bármi mást szájon át, ezért az ápolás fontos, hogy a csecsemő hidratált legyen. Ha a baba jól hidratált, akkor a nyálkaváladék elvékonyodik, ha megfázás vagy egyéb torlódás van. Tehát megint * még többet szeretne ápolni. A Pedialyte hidratálja a babát, de az anyatej is.
Sűrített tápanyagok. Az anyatej könnyen és gyorsan emészthető, így a baba több tápanyaghoz jut és gyorsabban felszívódik. A Pedialyte hidratálja a babát, de tápértéke csekély. Megint a legjobb, ha * többet * ápolunk, mivel előfordulhat, hogy a baba nem eszik annyit, ha rosszul érzi magát.
Kényelem. A beteg csecsemőknek nagyobb vigaszra van szükségük - mi a jobb módszer erre, mint a mellnél?

A Pedialyte szoptatott csecsemőknél történő alkalmazásával kapcsolatos további információkért lásd a fenti szakaszt - A szoptatott csecsemőknek néha szükségük van orális rehidrációs terápiára (Pedialyte stb.), Bár jóval ritkábban, mint a mesterségesen táplált csecsemők. Az Egészségügyi Világszervezet javasolja a szoptatás folytatását az orális rehidrációs terápia alatt és után.

További információk és hivatkozások

@ egyéb webhelyek

Hideg gyógyszerek visszavonása: Szülői aggodalmak kezelése az AAP-ból
Az AAP gyakorlati paramétere az akut gasztroenteritis kezeléséről kisgyermekekben kimondja, hogy „Az emberi tejjel táplált csecsemők biztonságosan ápolhatók a hasmenés epizódjai alatt”.
Orrfolyás (zöld vagy sárga nyálkával) szülői adatlap az Egyesült Államok Betegségellenőrzési Központjából
Gyermekkori betegségek indexe az AskDrSears.com-tól
Baby Health: Megfázás a Babycenter.com-tól (általános egészségügyi információk)
Janice Berry, a New Beginnings munkatársa a gyermeke orvosával, Vol. 16, 6. szám, 1999. november-december, 196–199.

Hivatkozások

Brown, K „Az akut gyermekkori hasmenés étrendi kezelése: az etetés optimális időzítése, valamint a tej és a kevert étrend megfelelő használata.” J. of Ped. 199; 118 (4) pt 2: S92.

Clemens, J. és mtsai. A bf abbahagyása a hasmenés epizódjai során a bangladesi vidéki gyermekeknél. Trans Royal Soc Trop Med Hygiene 1998; 82: 779.

Ewer, A. és mtsai. Gyomorürülés koraszülötteknél. Arch Dis Child 1994; 71: F24-F27.

Faruque AS, Mahalanabis D, Islam A, Hoque SS, Hasnat A. Szoptatás és orális rehidratálás otthon hasmenés alatt a kiszáradás megelőzése érdekében. Arch Dis Child, 1992. augusztus; 67 (8): 1027-9. „… Hasmenés alatt a szoptatás megvonása ötször magasabb kiszáradás kockázatával járt, mint az otthoni hasmenés alatti szoptatás folytatása.”

Lawrence R. Szoptatás: Útmutató az orvosi szakmához, 4. kiadás St. Louis: Mosby, 1994, 371., 438., 459-60.

Mauer és mtsai. „Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia Táplálkozási Bizottsága: Az ORT és a kezelés utáni etetés alkalmazása enteritist követően egy fejlett országbeli gyermekeknél. Gyermekgyógyászat 1985; 75: 359.

Mohrbacher N. A szoptatásra adott válaszok egyszerűek. Amarillo, Texas: Hale Publishing, 2010, 281-282, 314-317.

Riordan J és Auerbach K. Szoptatás és emberi szoptatás, 2. kiadás Boston és London: Jones és Bartlett, 1999, 637-642.

Egészségügyi Világszervezet. A hasmenés kezelése. Kézikönyv orvosok és egyéb idősebb egészségügyi dolgozók számára. WHO/CDR/95,3 (10/95). A hasmenés és az akut légzőszervi betegségek elleni védekezés osztálya.