A "Novokain" gyógyszer: használati utasítás, ár. "Novocain" terhesség alatt

A Novokain hatékony fájdalomcsillapító. A gyógyszer szerepel a legfontosabb orvostechnikai eszközök listáján.

használati
A Novokain farmakológiai tulajdonságai

A használati utasítás azt jelzi, hogy a gyógyszernek mérsékelt helyi érzéstelenítő hatása van, széles körben használják az orvosi gyakorlatban. A gyenge bázisú Novokain blokkolja a nátriumcsatornákat, megakadályozva az idegimpulzusok kialakulását és terjedését az idegrostokban és végződésekben. A gyógyszeres kezelés során változás következik be az idegsejtek ütközési potenciáljában, de a pihenési potenciálra nincs jelentős hatás. A gyógyszer elnyomja a fájdalmas impulzusok terjedését.

Az aspiráció során és intravénás beadással közvetlenül lenyelve csökken a kolinerg perifériás rendszerek ingerlékenysége, csökken az acetilkolin reprodukciója és felszabadulása a preganglionos végekből. A Novokain gyógyszeres kezelés (az alkalmazásra vonatkozó utasítás erről szól) kiküszöböli a simaizmok görcseit, csökkenti a motoros zóna ingerlékenységét az agy és a szívizom kérgében.

Intravénás alkalmazás esetén az oldat szívritmuszavaros, hipotenzív, sokkellenes, fájdalomcsillapító hatású, emeli a refrakter periódust, jelentősen csökkenti a vezetést, az automatizmust és az ingerlékenységet. Nagy dózisok alkalmazásával az idegi izomvezetés megsérülhet, görcsök figyelhetők meg.

A gyógyszer eltávolítja az agytörzs gátló, lefelé ható hatásait, a poliszinaptikus reflexekre kifejtett depressziós hatást. Rövid idejű érzéstelenítő aktivitással rendelkezik. Az infiltrációs érzéstelenítés hatása 30 perctől 1 óráig tart. A Novokain oldat, amelyet idős beteg intramuszkulárisan vezet be a patológiák korai stádiumában, lehetővé teszi az idegrendszer károsodott működésével, a koszorúér- és agyi erek görcsével, valamint az artériás hipertóniával szembeni hatékony küzdelmet.

A gyógyszer gyengén felszívódik a nyálkahártyán keresztül. Az injekciók beadásakor a hatóanyag gyorsabban jut be a véráramba, a szövetek és a plazma észterázai hidrolizálják, és két fő aktív metabolitot képeznek: a PABA-t (a kemoterápiás szulfanilamid gyógyszerek antagonistái) és a dietil-amino-etanolt (értágító mérsékelt hatással). Főleg a vesék választják ki metabolitok formájában.

A novokain összetétele és formája

A gyógyszert injekciós oldat formájában állítják elő, amely átlátszó, színtelen folyadék, 1 és 20 ml közötti ampullákban. A bennük lévő aktív komponens százalékos aránya 0,25 és 0,5. Ezenkívül egy és két százalékos Novokain oldatot gyártanak. Ennek az űrlapnak az ára körülbelül 15 rubel.

A por szintén népszerű, valamint a gyógyszer steril oldata, 0,2 és 0,4 literes palackokba öntve. Számos betegség kezelésére 5 és 10 százalékos kenőcsöt és 0,1 g hatóanyagot (prokain-hidrokloridot) tartalmazó kúpokat, valamint segédkomponenseket - vitepszolt vagy szilárd zsírt használnak. 1 ml oldatban a hatóanyag 0,005 g térfogatban van, további komponensek a sósav és az injekcióhoz való víz.

Felhasználási javallatok

A Novokain felhasználói előkészítési utasításai javasolják a retrobulbar, terminális, gerinc, vezetés, epidurális, infiltrációs érzéstelenítés végrehajtásának időpontját. Gyógyszeres kezeléssel vagosimpatikus és paranephalikus nyaki blokádot hajtanak végre. A kúpok alkalmazása hatékony a fájdalomcsillapítás esetén, amely a végbélnyílás és az aranyér repedéseivel jár. A kenőcs alkalmazása a neurodermatitis, az ekcéma, a viszkető dermatózis tüneteinek köszönhető.

Novokain gyógyszer: használati utasítás

A felnőtt betegek injekcióit infiltrációs érzéstelenítésként 300-600 mg (0,25-0,5 százalékos oldat) térfogatban végzik.

Meredek kúszó infiltráció a módszer szerint. Vishnevsky-t 0,25% -os oldat 125 ml mennyiségben történő bevezetésével hajtják végre. Az epidurális érzéstelenítést 2% -os Novocain oldattal végezzük. A használati utasítás ajánlott 25 ml-es adagban. A gerinc érzéstelenítést 2-3 ml 5% -os gyógyszer segítségével érhetjük el. Az otolaryngológiai gyakorlatban a gyógyszer 10% -os oldatát alkalmazzák helyi érzéstelenítésben.

A hatóanyag időtartamának növelése és abszorpciójának csökkentése érdekében, valamint helyi érzéstelenítéssel a Novokain-t epinefrin-hidroklorid oldattal hígítják. Az elektroforézis elvégzéséhez 10% -os gyógyszer ajánlott. A Vishnevsky-blokád alatt a mellékvese szövetében 60, illetve 120 ml 0,5, illetve 0,25% -os oldatot kell beadni. A vagoszimpatikus blokádot 100 ml 0,25% -os koncentrációjú gyógyszer injektálásával hajtják végre.

Az ellenjavallatok ellenére a "Novocaine" gyermekek injekcióit gyakran altatásként írják fel más gyógyszerek bevezetése során. Az adagot a gyermek súlya alapján számítják (legfeljebb 15 mg/kg).

A végbélkúpokat a korábban elvégzett béltisztítás után beöntéssel vagy természetes úton alkalmazzák. A bőr patológiáival a kenőcsöt a kopogás során legfeljebb kétszer vékony rétegben viszik fel az érintett bőrre.

Mellékhatások

A Novokain (az alkalmazási utasítás erre figyelmeztet) a test negatív reakcióit okozhatja.

A központi és a perifériás idegrendszer fejfájással, gyengeséggel, álmossággal, szédüléssel, motoros problémákkal, görcsökkel reagál a gyógyszerre. Egyes esetekben remegés, eszméletvesztés, trismus, hallás- és látásromlás, paresztézia, lábbénulás, nystagmus fordul elő. Ezenkívül légzési bénulás, a légzőizmok blokkolása is előfordulhat.

A szív- és érrendszerből a vérnyomás változása van, fájdalom jelentkezik a mellkasban, aritmia, bradycardia, összeomlás, perifériás értágulat.

A vizelet- és emésztőrendszer akaratlan vizeléssel, ürítéssel, hányással és émelygéssel reagál a gyógyszer használatára.

A keringési rendszer oldaláról a mellékhatások közé tartozik a methemoglobinemia. Ezenkívül a gyógyszer allergiás megnyilvánulásokat okozhat:

  • csalánkiütés;
  • anafilaxiás reakciók;
  • bőrkiütés;
  • viszkető.

További negatív reakciók a perzisztens anesztézia, az impotencia, a hipotermia, a fájdalom visszatérése. A fogászatban végzett érzéstelenítés során az érzéstelenítés meghosszabbodása, a paresztézia, valamint a nyelv és az ajkak érzéketlensége figyelhető meg.

Túladagolás

A "Novocaine" vényköteles gyógyszer használatáhozamely a kezelés sémáját jelzi, az orvosnak fel kell írnia. Ha az előírásokat nem tartják be, akkor a túladagolás jelei jelentkezhetnek. A gyógyszer túlzott használatának tünetei a nyálkahártya és a bőr integritásának kifehéredése, methemoglobinemia, apnoe, hirtelen nyomásesés, tachycardia, gyors légzés, hányás, hideg verejtékezés, émelygés, szédülés. A betegeknél félelem, motoros gerjesztés, görcsök, hallucinációk jelentkeznek. A túladagolás megnyilvánulásainak kiküszöbölése érdekében tüdőventilációt kell végezni oxigén inhalációval, nehéz esetekben tüneti és méregtelenítő terápiát kell előírni.

Ellenjavallatok

Nem minden beteg használhatja a gyógyszert. Ha az érzéstelenítést kúszó infiltrátum technikával végezzük, akkor tilos a gyógyszer alkalmazása rostos szövetek megváltozása esetén. A szubarachnoidális érzéstelenítés nem végezhető szeptikémiával, sokkos állapotokkal, hipotenzióval, vérzéssel. Nem ajánlott informális kezelést folytatni, például tömöríteni a Novokain-nal.

Óvatosan használja a gyógyszert a műtét során akut vérveszteségben, veseelégtelenségben szenvedő betegeknél; a máj vérellátásának csökkenésével, progresszív szív- és érelégtelenséggel járó állapotokban; az injekciós helyek fertőzése; gyulladásos patológiákkal. Különleges orvosi felügyelet mellett a gyógyszert a vajúdás, a súlyos és legyengült betegek, az idősek és a gyermekek felnőttkoráig kell használni.

Ha a gyógyszert antikoagulánsokkal ("Danaparoid", "Warfarin", "Ardeparin", "Dalteparin", "Enoxaparin", "Heparin" együtt alkalmazzák) növeli a vérzés kockázatát. A nyomáscsökkenés és a bradycardia figyelhető meg a "Trimetafan", "Mekamilamin", "Guanadrel", "Guanethidin" gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazásával. A helyi érzéstelenítő hatás növekedését az "epinefrin", "metoxamin", "fenilefrin" alapok okozzák.

Az alkalmazás jellemzői

Mielőtt hígítja és beadja a Novokain-t, meg kell határozni a szervezet egyéni érzékenységét a gyógyszerrel szemben. Ehhez bőrtesztet végeznek, és ha bőrpír és duzzanat jelentkezik, meg tudja ítélni a jogorvoslat egyéni elmulasztását.

A kezelés során ellenőrizni kell a szív- és érrendszeri, idegrendszeri és légzőrendszer működését. A szisztémás expozíció, a toxicitás csökkentése és a gyógyszer időtartamának növelése érdekében a helyi érzéstelenítés során a "lidokain" vagy "novokain" gyógyszereket vazokonstriktorokkal együtt használják. Ehhez egy csepp adrenalin-hidroklorid-oldatot adunk 3 ml Novokain gyógyszerhez.

Minél nagyobb az alkalmazott oldat koncentrációja, mérgezőbb a gyógyszer. Hatásainak erősségének csökkentése érdekében ajánlott csökkenteni a teljes adagot, vagy alacsonyabb koncentrációra hígítani a gyógyszert. Ezt steril izotóniás nátrium-klorid-oldattal végezzük.

A reakció kezdeti szakaszában a túlérzékenység kialakulásának megakadályozása érdekében 2 ml 2% -os oldatot injektálunk, és három nap elteltével (ha nincsenek mellékhatások) az adagot 3 ml-re emeljük, majd ezt követően egy teljes térfogat injekciónként 5 ml.

A járóbeteg-terápia során meg kell tagadni az autóvezetést, és fokozott figyelemmel, motoros és mentális reakciók sebességével kapcsolatos tevékenységeket kell végrehajtani.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Intravénás alkalmazás esetén a gyógyszer fokozza a nyugtatók, altatók, általános érzéstelenítésben alkalmazott gyógyszerek, nyugtatók és kábító fájdalomcsillapítók idegrendszerére gyakorolt ​​nyomást gyakorló hatását. A gyógyszer meghosszabbítja a suxametonium által okozott izmos, ideges blokád hatását. A hipotenzió kockázata nő a Novocain és MAO inhibitorok együttes alkalmazásával).

Az antikolinészteráz gyógyszerek fokozzák a gyógyszer toxikusságát, gátolják annak hidrolízisét. A paraaminobenzoesav, amely a gyógyszer metabolitja, gyengíti a szulfanilamid-készítmények antimikrobiális hatását, mivel kompetitív antagonistaként működik. A helyi reakciók kialakulásának valószínűsége ödéma és fájdalom formájában növekszik, ha a helyi érzéstelenítő injekciójának helyét nehézfémeket tartalmazó fertőtlenítő oldatokkal kezelik.

A Novokain alkalmazása terhesség alatt

A terhesség ideje alatt sok nő szembesül a fogászati ​​kezelés szükségességével vagy különféle kellemetlen tünetekkel, például hátfájással. A fogászatban a Novokain-t használják leggyakrabban érzéstelenítésre. A gyógyszer használata ilyen helyzetekben megengedett. Csak a terhességről kell tájékoztatni az orvost, hogy a helyzet fényében használhassa a gyógyszert. A vérnyomás változásával bekövetkező toxikózis esetén a Novokain gyógyszer is megengedett. Terhesség alatt csak megemelkedett nyomáson alkalmazható az orvos előzetes egyeztetése után.

A gyógymód megkönnyíti a szív munkáját és ellazítja az izomzatot. A gyomorban a peptikus fekélyhez társuló fájdalomjelek esetén kúpok használata ajánlott. Normalizálja a nyomást aranyérrel is használhat gyertyát. A "Novocaine" gyógyszert terhesség alatt csak az orvos által előírt módon használják, az öngyógyítás elfogadhatatlan! A szakember kiszámítja a szükséges adagot és a felvétel gyakoriságát, elemezve a terhesség lefolyásának mutatóit. A kúpokat naponta kétszer használják, miután beöntéssel megtisztították a testet.

A Novokain ára és analógjai

A Novokain költsége (az ár az egyes gyógyszertárakban kissé eltérhet) ampullákban (0,5%) 22 rubel. 0,25% -os (200 ml) oldat vagy rektális kúp palackjaihoz 27 rubelt kell adni. A hatóanyag szerkezeti analógjai gyógyszerek:

  • "Prokain-hidroklorid".
  • - Novokain bázis.
  • Novokain-Vial.
  • Novokain Bufus.