A felesleges bőr- és testkontúrozás utáni bariatrikus műtét

A bariatrikus műtét célja a súlycsökkenés - jelentős súlycsökkenés - és a súlyos túlsúly okozta orvosi problémák csökkentése. Időbe telhet, a bariatrikus műtétet követő súlycsökkenés akár 18 hónapos kemény munkát is igénybe vehet az állandó célsúly elérése érdekében, de amikor a műtét sikeres és követi a helyes étkezési és testmozgási szokásokat, akkor a súly leesik.

A bőr feleslege és a fogyás

Jó szem előtt tartani, hogy a végső stádiumban van a test egészségesebb, jobban kinéző állapotának helyreállítása. Ebben a szakaszban segítséget nyújthat a testkontúrozás és a bőr felesleges eltávolítása érdekében, hogy javítsa az alatta lévő szövet alakját és tónusát. Bár a bőr bemetszései jelentősek, az eredmény normálisabb megjelenést mutat a test számára, simább kontúrokkal.

Amikor a fogyás hatása túlságosan látható

Jelentős tömegvesztésnek számos pozitív hatása van - például a vérnyomás csökkenése, a cukorbetegség tüneteinek csökkenése, valamint az egészségi állapot és a kilátások általános javulása. A nagyobb súlycsökkenés azonban a felesleges bőr és testszövet redőit eredményezheti. Bizonyos esetekben ez akadályozhat bizonyos normális tevékenységeket, például hajlítást vagy karmozgást.

A jelentős súlycsökkenés leggyakoribb fizikai eredménye a „kötény” hatás (kerületi felesleg), amikor a laza bőr és szövet az alsó has, csípő és néha a fenék fölött lóg. Esetenként a kötény és a testbőr közötti terület megtartja a nedvességet, támogatva a baktériumokat, amelyek gyulladást és néha fertőzést okozhatnak.

A legtöbb ember bőrének természete az, hogy az előző nyújtás ilyen drámai maradványai még a célzott testmozgás mellett sem tűnnek el. A terhesség hatásaihoz hasonlóan ez a nagy redőket is a test állandó jellegzetességévé teszi, ami pszichológiai és néha fizikai probléma is lehet. Emellett a bőrfeszesítés és a testkontúrozás révén sebészi eltávolításra is alkalmas.

Az ilyen típusú rekonstruktív műtét jelöltjeként a betegnek meg kell felelnie néhány egészségügyi kritériumnak:

A súly trendjének legalább egy évig stabilnak kell lennie, további fogyás nem várható.
Egy-két évbe telhet, amíg a bőre a lehető legnagyobb mértékben zsugorodik, és az étrend normalizálódik.
Étrendjének és táplálkozási szintjének kiegyensúlyozottnak és stabilnak kell lennie. Bizonyos hiányosságok, például a fehérje hiánya, lelassíthatja a műtét utáni gyógyulási folyamatot. Hasonló módon, ha a bariatrikus műtét után kezdett dohányozni, akkor legalább 6 héttel a műtét előtt abba kell hagynia a súlyos szövődmények kockázatának minimalizálása érdekében, és a dohányzás nem lassítja a gyógyulást.
Az általános jó egészség fontos a kontúrműtétek zökkenőmentes felépüléséhez. Ha szívbetegségei vannak, cukorbetegségben vagy más krónikus betegségben szenved, az alapellátást kezelő orvos tanácsot adhat a kontúrműtét ellen.
A mentális állóképesség fontos. Fel kell készülnie és mentálisan stabilnak kell lennie a műtét és a gyógyulás szigorának kezelésére. A reális elvárások is fontosak. A műtét nagyban megváltoztatja a test alakját, de nem lesz olyan, mint egy tinédzser, és nem is állítja le az öregedési folyamatot.

Mikor a testkontúros műtét a bariatrikus műtét után a megfelelő választás?

Ahogy várható volt, a bőr feszesebbé tételéhez vagy a testzsír eltávolításához szükséges kevésbé vagy nem invazív technikák megjelenése felhívja a figyelmet. Természetesen a diéta és a testmozgás a legrégebbi és valószínűleg a legjobb módszer, de ezekhez ma már különféle kereskedelmi megközelítések csatlakoznak, mint például mezoterápia (lipodissolve), thermage (a zsír hőfeloldása) és ultrahang. Ezek a megközelítések azonban többnyire nem vonatkoznak azokra a helyzetekre, ahol súlycsökkenés már megtörtént, és a probléma a laza bőr és szövet marad (többnyire nem zsír).

A legtöbb ember számára a legtöbb esetben a bariatti utáni bőrfelesleg és a test kontúrozásának eltávolítása jelentős műtéttel jár - ehhez O.R. képzett sebész (ek) vel és kisegítő személyzettel, és az eljárás akár több órát is igénybe vehet. Mint minden kiterjedt műtéti trauma esetében, fennáll az anesztetikumok, a test sokkjának, a vérzésnek és a fertőzésnek a szövődményei. Következésképpen, bár a testkontúrozás oka kozmetikai lehet, a műtét megközelítését komolyan meg kell fontolni, csakúgy, mint bármely nagyobb orvosi eljárást.

Fontos megérteni azt is, hogy a legtöbb biztosítótársaság és az állami orvosi programok általában nem terjednek ki a testkontúr műtétekre, mivel kozmetikának tartják az eljárást. Bizonyos esetekben nem fedezik a műtétből eredő komplikációk költségeit.

Megfelelő forma megszerzése

Mint említettük, az izomtónusnak alig vagy egyáltalán nincs köze a laza bőrhöz. Az esetek többségében az izmokat és a test erejét erősítő testmozgás nem húzza meg a laza bőr redőit. Ez a szövetek rugalmasságának kérdése, amely egyénenként változó. A legtöbb ember számára a testkontúrnak három fő eleme lehet:

A bőr megfeszítése, amely általában bemetszéssel jár, eltávolítja a bőr egy részét (csíkját), majd a bőrt visszavarrja.
Az alapul szolgáló epidermális szövet eltávolítása, amely néha magában foglalja a zsírszövetet is, bár súlycsökkenési körülmények között ez kevésbé gyakori lehet.
Az alap izomzat szerkezetátalakítása, különösen a hasban.

Hasplasztika (hasplasztika)

Vannak, akiknek csak a bőrt és a zsírszövetet távolítják el a has területéről, azonban egyes esetekben célszerű vagy szükséges a hasi izmokat is rekonstruálni vagy átalakítani. Ezt általában teljes hasi műtéten keresztül hajtják végre.

Brachioplasztika (karemelés)

A tömeges súlycsökkenés következtében néhány ember laza és lelógó bőrt hagyhat a karja alján, a hónalj területén keresztül és a mellkasán. Ennek a laza bőrnek a feszesítésére a brachioplasztikai eljárás során vízszintes bemetszést alkalmaznak, általában a könyöktől a karig vagy a mellkasig, eltávolítja a felesleges bőrt és az alatta lévő szövetet, majd összevarrja a megfeszített bőrt. Ez átalakítja és kisimítja a kar bőrét. A bemetszés vonalától általában van egy maradvány heg, amely általában nem látható a kar alsó oldalán.

Arc- és nyakemelés (emelő arcleeresztés)

A drámai súlycsökkenés miatt az arc és a nyak bőre megereszkedhet, szemtáskák, arczacskók és állgofók keletkezhetnek. A felesleges bőr műtéti eltávolítása helyreállítja az arc és a nyak normál kontúrját és simaságát.

Mellemelés

A test többi részéhez hasonlóan a mell (a nők és néha a férfiak) bőre és szövete is petyhüdtté válhat. A műtéti emelés a bőr és az alatta lévő szövet eltávolításával helyreállíthatja a normális mellprofilt. A mellimplantátumok technikailag nagyobb kihívást jelentenek, mivel masszív fogyás után néha nem lehetséges a rossz bőrállapot.

Öv lipectomia (alsó testemelés)

Ez egy általános kifejezés számos olyan eljárásra, amely eltávolítja a felesleges bőrt és zsírszövetet a mellkas szintje alatt. Ez magában foglalhatja a has területét elölről hátra, a feneket, az ágyékot és a comb belső részét, valamint a comb felső és alsó részét. Abban az esetben, ha ez egy súlycsökkenéssel kapcsolatos művelet, ez általában nem tartalmaz zsírleszívást.

Nagyon gyakran az öv lipectomia magában foglalja azt, amit a sebészek körkörös bemetszésnek neveznek, egyetlen folyamatos metszést a hasból, a csípő felett és a hát körül. Ez a sajátos megközelítés gyakran megfelelő, ahol a bőr lógó „kötényének” megszüntetése a legfontosabb cél. Ugyanaz a bemetszés, esetleges „bikini vágásokkal” (oldalvágásokkal) használható hasi műtét elvégzésére, egy lecsúszott szeméremrész felhúzására, derék létrehozására, a comb felemelésére, valamint a fenék felemelésére és meghatározására.

Teljes testemelés

A szekcionált kontúrműtétek fenti listájából látható, hogy a test normál profilra való visszaállítása a tömeges fogyás után potenciálisan szinte az egész testet érintheti. Ez a „teljes testemelés” olyan egyedi kérdés, amelyet alapos orvosának és a plasztikai sebésznek a segítségével alaposan meg kell fontolnia. A test ilyen szisztematikus újraformázása jelentős műtét és hosszú gyógyulási periódus.

Műtét utáni gyógyulás a testkontúr műtét után

A legtöbb beteg könnyen megérti, hogy a nagy metszések és a test kontúrjának szöveti eltávolítása esetén valószínűleg jelentős gyógyulási periódus és fájdalom jelentkezik. A testkontúr műtét valószínűleg fájdalmasabb, mint az eredeti bariatrikus műtét. Mennyi fájdalom függ az egyén érzékenységétől. A legtöbb beteg időszakos fájdalomra számíthat az első napokban, és fájdalomcsillapításra lesz szükségük. Az akut posztoperatív fájdalom nagy része 7-10 nap alatt eloszlik, bár további fájdalomcsillapításra lehet szükség.

A nagy kontúrműtétet követő szokásos kórházi tartózkodás általában 0 és 3 nap között változik. A további napok időt biztosítanak az orvosoknak, hogy megfigyeljék a gyógyulást, és figyeljenek olyan állapotokra, mint például a hematoma (vérképzés) vagy a szeroma (gyulladásos folyadék) a műtét azon területein, amelyek vízelvezetést igényelhetnek.

Ahogy a test alkalmazkodik

Hogy ne tegyek rá túlságosan finom pontot, a testkontúrozásból való teljes felépülés hosszadalmas és kényelmetlen lehet - ez egy másik módja annak, hogy azt mondják, hogy bizonyos fájdalom a folyamat része. A test kiterjedt alakformálásának gyógyulási ideje általában több hónap, bár sok függ az általános egészségi állapottól és egyéb egyéni jellemzőktől.

Mivel a testkontúr hosszadalmas bemetszései ott helyezkednek el, ahol a mozgás megterhelheti őket, fontos a fizikai aktivitás körültekintése. A legegyszerűbb utasítás az adaptációs időszakban, amikor teste alkalmazkodik az új kontúrhoz - legyen óvatos. Különösen az első hetekben vagy hónapokban a hirtelen erőszakos mozgással járó sportok és tevékenységek kockázatosak; ide tartozik a tenisz, a golf és a legtöbb csapatsport. Ha vissza akar állni egy ilyen tevékenység formájába - dolgozzon rajta, és kérjen engedélyt orvosától és a hozzá kapcsolódó szakemberektől.

Mint minden műtét esetében, ha légszomja van, mellkasi fájdalmai vannak, vagy más, a szíve egyenetlen aktivitása van, azonnal forduljon orvoshoz. Ezek kardiovaszkuláris reakció jelei lehetnek.

A gyógyulási folyamat végén a bariatrikus műtéten keresztül történő fogyás - valamint az egészséges táplálkozási és testmozgási szokások elfogadása - javíthatja egészségét és közérzetét. A kontúrműtét és a bőr eltávolítása normálisabb testprofilt eredményez simább kontúrokkal. Ez egy nagy súlycsökkentő program utolsó szakasza.