A fogyás javíthatja az alvási apnoét

A tanulmány azt mutatja, hogy a fogyásnak hosszú távú előnyei vannak az alvási apnoe kezelésében

2011. június 1. - A testsúlycsökkenés hatékony, hosszú távú kezelés az alvási apnoében szenvedő, túlsúlyos vagy elhízott betegek számára.

Az elhízás az obstruktív alvási apnoe egyik fő kockázati tényezője, amely egy súlyos alvászavar, amelynek következtében az emberek rövid időn át - néha több százszor - megállnak a légzésben az éjszaka folyamán.

2009-ben a svéd Karolinska Intézet kutatói kimutatták, hogy a túlsúlyos és elhízott férfiaknál, akik kilenc hét alatt súlyosan kalóriatartalmú étrenden fogytak, nagy mértékben javultak az alvási apnoe tünetei.

Nemrégiben közzétett nyomon követésük során a kutatók arról számoltak be, hogy a javulás nagyrészt fennmaradt a következő évben, annak ellenére, hogy egyes betegek visszanyerték az elvesztett súlyuk nagy részét.

"Korábbi eredményeink bebizonyították azt az elvet, miszerint a fogyás javítja az alvási apnoét, de az a kritika hangzott el, hogy a betegek nem tudják fenntartani a fogyást vagy ezeket a javulásokat" - mondja a Karolinska Intézet klinikai epidemiológiai docense, Martin Neovius, PhD.

Fogyás és alvási apnoe

A vizsgálatban mintegy 60 túlsúlyos és elhízott, közepesen súlyos vagy súlyos apnoe-val rendelkező felnőtt férfi vett részt, akik kilenc hét alatt átlagosan 40 fontot vesztettek egy speciálisan összeállított, nagyrészt folyékony étrendben, összesen napi 500 kalóriával.

A diéta periódusának végére az alvási apnoe tüneteinek 58% -os javulása volt megfigyelhető, az alvási apnoe események átlagosan óránként 21-rel csökkentek.

A legsúlyosabb alvási apnoében szenvedő betegeknél a tünetek a legnagyobb javulást mutatták, és azok, akik a legtöbb testsúlyt vesztették, a legjobban javultak.

A vizsgálat egész éves fenntartási fázisa havi csoportterápiás foglalkozásokat, valamint rendszeres találkozókat tartalmazott ápolóval és dietetikussal.

Annak ellenére, hogy a férfiak az év folyamán átlagosan körülbelül 14 fontot híztak, együttesen még mindig 47% -kal javultak az alvási apnoe tünetei; A betegek 10% -ának már nincs szüksége folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP) maszkokkal történő kezelésre.

A tanulmány ma jelent meg BMJ Online Először.

Extrém fogyókúra nem szükséges

Az orvosilag felügyelt súlyos kalória-korlátozást Európában többet használják, mint az Egyesült Államokban, de Neovius szerint nincs ok azt feltételezni, hogy a kevésbé extrém étrenden elért súlycsökkenés kevésbé hatékony az alvási apnoe tüneteinek javítására.

Folytatás

Egy 2009-ben publikált, több mint 250 beteg bevonásával végzett tanulmányban Gary Foster, PhD és munkatársai kimutatták, hogy a mérsékelt kalória-korlátozással járó súlycsökkenés javította az alvási apnoe tüneteit az elhízott, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél.

A vizsgálatban részt vevő betegek egy év alatt átlagosan 24 fontot vesztettek azzal, hogy napi 1200-1500 kalóriát fogyasztottak. Háromszor olyan valószínűséggel tapasztaltak remissziót az alvási apnoe tüneteiben, mint azok a betegek, akik nem diétáztak.

Foster a Philadelphia Temple Egyetem elhízáskutatási és oktatási központját irányítja.

Csakúgy, mint más, az elhízással összefüggő betegségek esetében, Foster szerint a mérsékelt súlycsökkenés sok betegnél javítja az alvási apnoe tüneteit.

Lisa A. Liberatore, a New York-i Lenox Hill Kórház orvosa, a fül-, orr- és torokgyógyász szakorvos szerint drámai javulást tapasztalt az alvási apnoe tüneteiben azoknál a betegeknél, akik testsúlyuk mindössze 10% -át vesztették el.

"Nem kell nagy súlygyarapodás ahhoz, hogy a beteget krónikus horkolásból alvási apnoéba taszítsuk, de a tünetek javításához sem kell sok fogyás" - mondja a WebMD-nek. "Fontosnak tartom, hogy a betegek számára kiegyensúlyozott fogyókúrás programot adjanak. Csak az a mondás, hogy menjenek haza és fogyjanak, nem működik."

Források

Johansson, K. BMJ Online Először, 2011. június 1.

Martin Neovius, PhD, egyetemi docens, Karolinska Intézet, Stockholm, Svédország.

Gary Foster, PhD, igazgató, az elhízás kutatásának és oktatásának központja, a University University, Philadelphia.

Lisa A. Liberatore, orvos, fül-, orr- és torokgyógyász, Lenox Hill Kórház, New York City.