A fokhagyma porfogyasztásának hatása a testösszetételre alkoholmentes zsírmájbetegségben szenvedő betegeknél: randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálat

Davood Soleimani

1 Élelmiszer-biztonsági Kutatóközpont, Iszfahani Orvostudományi Egyetem, Iszfahán, Irán

Zamzam Paknahad

1 Élelmiszer-biztonsági Kutatóközpont, Iszfahani Orvostudományi Egyetem, Iszfahán, Irán

2 Klinikai táplálkozási tanszék, Iszfahán Orvostudományi Egyetem, Iszfahán, Irán

Gholamreza Askari

3 Táplálkozási és Élelmiszertudományi Kar Közösségi Táplálkozási Tanszék, Iszfahán, Irán

4 Iszfahán Endokrin és Metabolizmus Kutatóközpont, Iszfahani Orvostudományi Egyetem, Iszfahán, Irán

Bijan Iraj

4 Iszfahán Endokrin és Metabolizmus Kutatóközpont, Iszfahani Orvostudományi Egyetem, Iszfahán, Irán

Awat Feizi

5 Epidemiológiai és Biostatisztikai Tanszék, Egészségügyi Kar, Iszfahán Orvostudományi Egyetem, Iszfahán, Irán

Absztrakt

Háttér:

A nem alkoholos zsírmájbetegség (NAFLD) a leggyakoribb krónikus májbetegség, amely az elmúlt évtizedekben népegészségügyi problémává válik. Az elhízás és a túlsúly kulcsfontosságú szerepet játszik a NAFLD patogenezisében. Így a súlycsökkenés (különösen a testzsírtömeg) a NAFLD terápiás stratégiájának egyik eleme. Kísérleti vizsgálatok eredményei azt mutatták, hogy a fokhagyma (Allium sativum L.) csökkentheti a testtömeg és a testzsír tömegét. Azonban a fokhagyma hatása a testzsír tömegére és tömegére az emberi populációban, amellyel ebben a tanulmányban foglalkozunk, még mindig homályos.

Anyagok és metódusok:

Ebben a klinikai vizsgálatban 110 NAFLD-vel rendelkező alanyot véletlenszerűen osztottak be az intervencióba vagy a kontroll csoportba. Az intervenciós csoport naponta két fokhagymatablettát kapott (400 mg fokhagymaporot tartalmaz), míg a kontroll csoport placebótablettát kapott. A résztvevők étrendi bevitelét és fizikai aktivitását validált kérdőív segítségével értékelték. A testösszetételt bioelektromos impedancia analízissel mértük. Az adatokat az SPSS szoftver 16. verziójával elemeztük.

Eredmények:

Az intervenciós csoportban a testtömeg és a testzsír-tömeg jelentős csökkenését figyelték meg (P 0,05). Az intervenciós csoportban a testtömeg százalékos változása szignifikánsan nagyobb volt, mint a kontroll csoporté (−2,6 vs. −0,7, P = 0,02). A beavatkozáshoz kapcsolódó súlyos mellékhatásokról nem számoltak be.

Következtetés:

Vizsgálatunk azt sugallja, hogy a fokhagymás kísérletek a kísérleti vizsgálatokból kimutatták, hogy a beiktatással csökkenthető a testtömeg és a zsírtömeg a NAFLD-vel rendelkező alanyok körében.

BEVEZETÉS

A nem alkoholos zsírmájbetegség (NAFLD) a hepatocitákon belüli lipidfelhalmozódás leírására szolgál, hepatitis vírusok és anyagcserezavarok hiányában az alkoholmentes alanyok körében. [1] A NAFLD a szövődmények széles skáláját öleli fel az egyszerű steatosistól az alkoholmentes steatohepatitisig, a fibrózisig, a cirrhosisig és a hepatocellularis carcinomáig. [2] A betegségek és állapotok spektruma növeli a NAFLD kialakulásának vagy előrehaladásának kockázatát, mint például az elhízás, [3] 2-es típusú cukorbetegség, [4] magas vérnyomás, [5] és hiperlipidémia [6]. Becslések szerint a NAFLD prevalenciája elhízott, cukorbeteg és diszlipidémiás betegeknél körülbelül 80–90%, 30–50%, illetve 90%. [7]

Mivel a NAFLD szorosan összefügg a hasi elhízással, a dyslipidaemia és a NAFLD cukorbetegségének terápiás stratégiái menthetetlenül összefüggenek azok módosításával. Beszámoltak arról, hogy a súlycsökkenés javítja az inzulinérzékenységet és a dyslipidaemiát, csökkenti a májban a lipidfelhalmozódás mértékét, és megakadályozhatja vagy késleltetheti a NAFLD progresszióját. növekvő), az elhízás elleni gyógyszereket és a bariatrikus műtéteket alkalmazzák a fogyáshoz. [11] Ennek ellenére néha a fogyás nem érhető el étrend-kiegészítők használata nélkül. [12]

A fokhagymát (Allium sativum L.) számos országban és kultúrában évezredek óta használják élelmiszer- és gyógynövényként. Hagyományosan légúti betegségek kezelésére használják. A jelenlegi vizsgálatok azt is sugallják, hogy a fokhagyma fogyasztása csökkentheti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. [13,14,15] A fokhagyma sok szerves kénvegyületet tartalmaz, amelyeknek biológiai aktivitása tulajdonítható. Sejtes és állatkísérletekből származó bizonyítékok arra utalnak, hogy a fokhagyma elhízásellenes tulajdonságokkal rendelkezik. [16,17,18] A fokhagyma elhízás elleni hatása azonban az emberi populációban még mindig homályos. Ezt a klinikai vizsgálatot a fokhagyma-kiegészítésnek a testösszetételre gyakorolt hatásának meghatározására végezték a NAFLD-ben szenvedő betegek körében, mivel a súlyvesztés kulcsszerepe volt a NAFLD-kezelésben.

ANYAGOK ÉS METÓDUSOK

Résztvevők

Dizájnt tanulni

Ebben a 15 hetes klinikai randomizált vizsgálatban a résztvevőket véletlenszerűen osztották be intervenciós vagy kontrollcsoportba a rétegzett blokkolt randomizálási módszer alkalmazásával. Minden résztvevőt, asszisztenst és kutatót a vizsgálat teljes ideje alatt megvakítottak a kezelési feladatra, amíg a fő elemzéseket nem fejezték be. Egy képzett személy, akit nem vakítottak el a beavatkozással szemben, elvégezte a randomizált kiosztást, és beavatkozásokhoz rendelte a résztvevőket. Korábbi vizsgálatok alapján [21,22] az intervenciós csoport naponta kétszer kapott 400 mg fokhagymapor tablettát (bevont tabletta 1,5 mg allicint tartalmaz, Amin Pharmaceuticals Co., Isfahan, Irán), míg a kontroll csoport placebót (bevont tabletta keményítőt tartalmaz) és mikrokristályos cellulóz). A placebót az Iszfahani Orvostudományi Egyetem Gyógyszerészeti Iskolájában állították elő, Irán. Valamennyi beteg kapott egy tablettát reggeli után és egy tablettát vacsora után 15 hétig. A placebótabletta ugyanolyan alakú és megjelenésű volt, mint a fokhagyma tabletta. A résztvevők ragaszkodását tabletta számlálással mérték minden látogatáskor és telefonhíváskor. A gyenge megfelelés meghatározása 2). Ugyanazt a gépet és műszert használtuk annak érdekében, hogy elkerüljük a műszerek közötti eltéréseket minden mérésben.

Étrendi bevitel értékelése

Az étrendi bevitelt 3 napos táplálék-nyilvántartással (1 hét vége és 2 munkanap) értékelték kiinduláskor és a vizsgálat végén, az étrendi variáció értékelése érdekében. Az egyes élelmiszerek mennyiségét háztartási intézkedésekkel számolták ki. Ezután az élelmiszer-nyilvántartásokat a Nutritionist IV szoftver segítségével elemezték (7.0 verzió; N-squared Computing, Salam, OR, USA).

A fizikai aktivitás értékelése

A fizikai aktivitás szintjének becslésére a Nemzetközi Fizikai Aktivitás Kérdőív (IPAQ) rövid formáját használtuk. Az IPAQ-t minden résztvevőnél kiindulási alapon, a vizsgálati időszak alatt és a vizsgálat végén képzett személy vette. Az egyes személyek metabolikus egyenértékének (MET) kiszámítása után a résztvevőket három kategóriába (alacsony, közepes és magas fizikai aktivitás) osztályozták az adatkezelésre és az IPAQ elemzésére vonatkozó irányelvek szerint.