A háziorvos megértése

A gasztroparézis tünetei

emésztési

Tünetek:

Képzelje el, hogy egy percig egészséges, majd a következőben rettenetesen beteg a gyomorinfluenza-szerű tünetekkel. A gyomorinfluenza azonban nem múlik el. Évekig krónikusan megbetegedsz ezekkel a tünetekkel; napi hányinger rohamok támadnak rád - a legsúlyosabb esetekben lankadatlan hányás.


Ez az idiopátiás gasztroparézis képe. Senki sem tudja megmagyarázni, mi történt, hogy ennyire megbetegedtél. Úgy tűnik, hogy a gyomor betegség kezelésére szolgáló gyógyszer nem mindig segít.

Függetlenül attól, hogy az ember hogyan alakul ki a gasztroparézisben, a tünetek mindenki számára hasonlóak. Hallgassa meg a szenvedők hangját. Jobban leírhatják a gasztroparézis tüneteit, mint bárki más.

Gyakori panasz az evés utáni hasi kellemetlen érzés. Vannak, akik "nagy sziklának ülnek a bélben". Mások számára ez nem csak kényelmetlenség, hanem tényleges fájdalom.


"Valahányszor eszem, a hasi fájdalom elviselhetetlen."

"A puffadás szörnyű, csak" léggömbös vagyok "evés után."

- Félek enni, utána olyan rosszul érzem magam.

Nagyon gyakori az émelygés, különösen az esti órákban, a savas reflux mellett (a szájba mosódó gyomorsav keserű íze).

- Ha valaki el tudná venni ezt a szörnyű hányingert!

- Ezzel a hányingerrel élek a nap huszonnégy órájában, a hét minden napján, nem bírom tovább.

A gasztroparézis másik jellegzetes tünete az emésztetlen étel hányása az étkezés után sok órával, mivel a gyengített gyomor nem képes megfelelően felforgatni és összekeverni az ételeket.

- Az éjszaka közepén hányva ébredek.

A súlyos gasztroparézisben szenvedőknél szüntelen hányás fordulhat elő.
Most olvassa el, mit mondanak a szakértők - akik ezeket a betegeket kezelik:


"Az émelygés és a hasi fájdalom a gasztroparézisben szenvedő betegek leggyakoribb panasza."

"Az émelygés nagyon súlyos, meggyengítő tünet, és hányáscsökkentőket kell alaposan alkalmazni."

"Miután az émelygés hányáshoz vezet, mindig bekövetkezik egy ciklus, amely kiszáradást és kórházi felvételt eredményez."

"A gasztroparézis terápiájának agresszívnek kell lennie, és a prokinetikán túl további antiemetikus erőfeszítéseket kell végrehajtania."

Súlyos esetekben az embereknek nehézségeik vannak az ételeket visszatartani. A drámai éhezés megállításához szükség lehet táplálék-támogatásra a belükbe helyezett csöveken keresztül, vagy teljes intravénás táplálékra. A teljes parenterális táplálás (TPN) azt jelenti, hogy nem szájon keresztül, hanem tűvel kell etetni, és ebben a helyzetben egy katétervezeték folyékony táplálékot szolgáltat.

A gasztroparézis kevésbé súlyos eseteiben ugyanazok a tünetek jelentkeznek: hányinger, időszakos hányás, puffadás, böfögés, savas reflux, fájdalom és étvágytalanság.

Egyéb homályos tünetek is előfordulhatnak a gasztroparézissel, és összefüggésben lehetnek az autonóm ideg érintettségével. Az idiopathiás és a diabéteszes gasztroparézisben az autonóm ideg érintettsége meglehetősen gyakori. Ezek a tünetek a következők lehetnek:

szédülés (különösen a test helyzetének megváltozásával),

vizelési nehézség,

bizsergő érzések a végtagokban és,

keringési változások a végtagokban.


1. Hoogerwerf, V. A., M. D., Pasricha, P. J., M. S., Kalloo, A. N., M. D. és M. M. Schuster, M. M., M. D. Fájdalom: A gasztroparézis figyelmen kívül hagyott tünete. American Journal of Gastroenterology 1999, 94: 1029-32

2. McCallum, Richard W., MD, és Sabu, J. George, MD, Kansas City, Kansas: Clinical Perspectives in Gastroenterology, 2001. május/június