Hepatitis C

Orvosi szempontból a Drugs.com. Utolsó frissítés: 2020. március 22.

Mi a hepatitis C?

A hepatitis C vírusfertőzés. Gyulladhat és károsíthatja a májat.

A hepatitis C általában fertőzött vérrel való érintkezés útján terjed. Elterjedhet:

Közös tűk intravénás kábítószer-használat során
A kokain horkolására használt közös eszközök
Védtelen nemi aktus (ez nem gyakori)
Véletlen bot egy szennyezett tűvel
Vértranszfúzió (1992 óta javított szűrési technika miatt ritka)
Vese dialízis
Szülés, anyától gyermekig a szülés során
Szennyezett tetoválás vagy piercing felszerelés

A hepatitis C vírus rövid távú (akut) vagy hosszú távú (krónikus) hepatitis C-t okozhat. A legtöbb akut hepatitis C-ben szenvedő embernél végül krónikus hepatitis C alakul ki.

A legtöbb hepatitis C-ben szenvedő ember nem tudja, hogy fertőzött. Ennek oka, hogy a hepatitis C általában nem okoz tüneteket.

20-30 évig tartó néma fertőzés után az emberek körülbelül egyharmada cirrhosisban szenved. A cirrhosis súlyos májbetegség, amely halálhoz vezethet. A krónikus hepatitis C-ben szenvedők egy kisebb csoportjánál májrák alakul ki.

Az Egyesült Államok Megelőző Szolgálatainak Munkacsoportja és a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok javasolják a hepatitis C vírus (HCV) fertőzés szűrését az átlagosnál nagyobb kockázattal rendelkező embereknél. Szintén magas a fertőzés gyakorisága az 1945 és 1965 között született felnőtteknél. Ha ebben az időben született, egyszeri egyszerű vérvizsgálatot kell végeznie, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem fertőzött.

Tünetek

Sok hepatitis C-ben szenvedő embernek nincsenek tünetei.

Néhány embernél legfeljebb 3 hónapig tartó tünetek jelentkeznek. Ezek a tünetek a következők:

Általános beteg érzés
A bőr sárgás elszíneződése
Gyengeség
Rossz étvágy
Fáradtság
Hányinger
Hasi fájdalom

Néhány akut hepatitis C-ben szenvedő ember teljesen eltávolítja a vírust testéből. Nem szenvednek hosszú távú következményeket.

De az akut hepatitis C-ben szenvedők többsége továbbra is fertőzött. Krónikus hepatitis C alakul ki náluk.

Csak néhány, hosszan tartó hepatitis C-ben szenvedő embernél jelentkeznek tünetek. Ezek a tünetek a következők:

Fogyás
Rossz étvágy
Fáradtság
Fájó ízületek

A krónikus hepatitis C-ben szenvedő emberek többségének 20-30 évig nincsenek tünetei. Mindeközben azonban a vírus lassan károsítja a májukat. Hacsak nem tesztelik őket hepatitis C-re, sok ember nem tudja, hogy fertőzöttek-e. Vagyis addig, amíg ki nem fejezik az előrehaladott májbetegség tüneteit.

Diagnózis

A diagnózis felállításához orvosa megkérdezi a hepatitis C vagy az előrehaladott májbetegség tüneteit.

Meg fogja kérdezni a hepatitis C kockázati tényezőinek való kitettségét. Ezek a következők:

Az intravénás kábítószer-használat története
A nazális kokainfogyasztás története
Vértranszfúzió, különösen 1992 előtt
Több szexuális partner
Korábbi vagy jelenlegi munka az egészségügyi területen.
A hemodialízis története

Orvosa megvizsgálja. Meg fogja keresni a májbetegség bizonyítékát, például:

Megnagyobbodott máj vagy lép
Duzzadt has
Boka duzzanat
Izomsorvadás

A hepatitis C fertőzést bizonyos vizsgálatok igazolják. Az egyik teszt a hepatitis C vírust keresi a vérében. Egy másik teszt a fertőzés elleni fehérjéket (antitesteket) detektálja. A hepatitis C elleni antitestek azt jelzik, hogy ki voltál téve a vírusnak.

Ha hepatitis C-je van, a vérvizsgálatok meghatározhatják a vírus altípusát. A különböző altípusok eltérő módon reagálnak a kezelésre.

Szüksége lehet májbiopsziára. Biopsziában a májszövet egy kis darabját eltávolítják és laboratóriumban megvizsgálják. A biopszia segít megjósolni, hogy kialakulnak-e szövődményei májbetegségből.

Várható időtartam

A legtöbb hepatitis C-ben szenvedő ember életében fertőződik. Néhány esetben végül cirrhosis vagy súlyos májbetegség más formája alakul ki.

Megelőzés

Nincs oltóanyag a hepatitis C ellen. A betegség megelőzésének egyetlen módja a kockázati tényezők elkerülése.

A hepatitis C megelőzésének leghatékonyabb módjai:

Ne adjon be illegális drogokat.
Ne horkantson kokaint.
Győződjön meg arról, hogy a piercinget vagy a tetoválást tiszta felszereléssel végzik.
Ha Ön egészségügyi alkalmazott, kövesse a szokásos fertőzés-ellenőrzési óvintézkedéseket.
Kerülje a nem védett nemi közösülést, kivéve, ha hosszú távú kapcsolatban áll egy személlyel.

Ritkán fordul elő, hogy valaki fertőzött partnerrel monogám, hosszú távú kapcsolatban áll. Beszélje meg orvosával az óvintézkedések szükségességét.

Az alkoholfogyasztás súlyosbítja a hepatitis C-t. Ha hepatitis C-je van, kerülje az alkoholt.

Kezelés

Nem mindenkinek van szüksége a hepatitis C fertőzésére. Beszélje meg orvosával a kezelés lehetséges előnyeit és mellékhatásait.

Az első kezelés a hepatitis C esetében az alfa-interferon és a ribavirin (Virazole) kombinációja volt. Ezen gyógyszerek mellékhatásai nagyon gyakoriak. És sokan nem tolerálják a terápiát, különösen az interferont.

A mai kezelés drámai módon megváltozott. A vírusellenes gyógyszerek sokkal hatékonyabban távolítják el a hepatitis C vírust a szervezetből, és lehetővé teszik a máj gyógyulását. Az interferonhoz képest kevesebb és kevésbé súlyos mellékhatásuk is van.

Hat különböző hepatitis C genotípus létezik. Az antivirális gyógyszer kiválasztása attól függ, hogy melyik okozza a fertőzést. Az Egyesült Államokban a leggyakoribb altípus az 1. genotípus.

A kezelési cél az, hogy a vérét teljesen megtisztítsa a kimutatható vírusoktól egy HCV RNS nevű vérvizsgálat segítségével. Ha a vírusellenes kezelés befejezése után 12 héttel vagy annál hosszabb ideig nincs kimutatható HCV RNS, a gyógyulási arány közel 100 százalék.

Orvosa a hepatitis A és B oltásokat javasolja. Azt is tanácsolja, hogy ne fogyasszon alkoholt. Ezek a műveletek csökkentik annak esélyét, hogy további májkárosodása legyen.

Mikor kell szakembert hívni

Hívja orvosát, ha hepatitis C tünetei vannak. Hívja azt is, ha esetleg vírusnak volt kitéve.

A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok azt javasolják, hogy bárki, aki 1945 és 1965 között született, vegye fontolóra a hepatitis C egyszeri vérvizsgálatát.

A magas kockázatú egyéneknek hepatitis C-t kell tesztelniük. A magas kockázatú egyének közé tartoznak azok, akik:

Vér vagy vérkészítmények transzfúziója 1992 előtt
Szervátültetést kapott 1992 előtt
Valaha kábítószert injektált vagy kokaint szippantott
Hosszan tartó hemodialízisen esett át
Több szexuális partnere volt
Hosszan tartó szexuális partnere van hepatitis C-vel
Ugyanabban a háztartásban él, mint aki hepatitis C-vel szenved
Van májbetegségre utaló bizonyíték

Prognózis

A legtöbb hepatitis C vírussal fertőzött embernél végül krónikus hepatitis C alakul ki.

A hosszú távú szövődmények gyakran csak évtizedekig tartó fertőzés után alakulnak ki. Abban az időben néhány embernél cirrhosis alakul ki. Az emberek egy kisebb csoportjában májrák alakul ki.

A vírusellenes terápia képes meggyógyítani az állapotot, és jelentősen csökkentheti a hosszú távú szövődmények kockázatát.