A jó táplálkozás segíthet megelőzni, ellenőrizni a 2-es típusú cukorbetegséget

A közelmúltbeli randomizált klinikai vizsgálatok és a cukorbetegség és a táplálkozás megfigyelési tanulmányainak átfogó áttekintése során a Joslin Diabetes Center és a Harvard Közegészségügyi Iskola kutatói konkrét ételeket és étrendi szokásokat azonosítottak, amelyek előnyösek a cukorbetegség megelőzésében és kezelésében. Az eredményeket 2014. június 7-én tették közzé a Lancet-ben.

"Vállaltuk ezt a felülvizsgálatot, mert úgy gondoljuk, hogy a cukorbetegek számára szóló jelenlegi táplálkozási irányelvek többsége nem tükrözi a legújabb bizonyítékokat. A táplálkozás gyógyszerként alkalmazható a cukorbetegség megelőzésére és kezelésére," mondja Osama Hamdy, MD. Ph.D., Joslin Elhízás Klinikai Programjának orvosi igazgatója és a Harvard Orvosi Iskola orvostudományi adjunktusa.

"A 2-es típusú cukorbetegség globális járványa miatt elengedhetetlen a hatékony cukorbetegség-megelőzésbe és -kezelésbe fektetni" - mondja Frank B. Hu, Ph.D., MPH, a tanulmány vezető szerzője és a táplálkozási és epidemiológiai osztályok professzora, Harvard Közegészségügyi Iskola és igazgató, a Boston Obesity Nutrition Research Center, Epidemiology and Genetics Core. "Az egészségtelen étrendet régóta a cukorbetegség kialakulásának fő hozzájárulójának tekintik, de ezt a szerepet csak az elmúlt két évtizedben erősítették meg prospektív megfigyelési tanulmányok és klinikai vizsgálatok."

Az egyik fő megállapítás az volt, hogy bizonyos ételek és étkezési szokások súlycsökkenés nélkül is megelőzhetik a 2-es típusú cukorbetegséget. "Azok az emberek, akik mediterrán étrendet fogyasztanak olyan ételekkel, mint olívaolaj, teljes kiőrlésű gabonák, leveles zöldségek és gyümölcsök, alacsonyabb kockázattal járnak a cukorbetegség kialakulásában akkor is, ha nem fogynak le" - mondja Dr. Hamdy.

Az olyan ételek, mint a zabpehely, a joghurt és a tejtermékek, a zöld leveles zöldségek, a szőlő, az alma, az áfonya és a dió csökkent cukorbetegséggel jártak. A kávéfogyasztás és még a koffeinmentes kávé is alacsonyabb 2-es típusú cukorbetegség kockázatával jár.

A mediterrán étkezési tervet betartó résztvevők - a kalóriák korlátozása nélkül - nagyobb mértékben javultak a glikémiás kontrollban és az inzulinérzékenységben, mint azok a résztvevők, akik más népszerű étrendet fogyasztottak. Ezen túlmenően, a mediterrán étrendet követő, túlsúlyos, újonnan diagnosztizált 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél kevésbé volt szükség antihiperglikémiás gyógyszerekre, mint az alacsony zsírtartalmú étrend résztvevőinek.

Összességében különféle étkezési tervek, köztük a mediterrán, alacsony szénhidráttartalmú/alacsony glikémiás indexű és magas fehérjetartalmú étrend, javított glikémiás kontroll és szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezői a cukorbetegeknél a kontroll étrendekhez képest. Ez számos lehetőséget kínál a betegeknek a cukorbetegség kezelésében.

A cukorbetegség magasabb kockázatával járó ételek közé tartozik a vörös és a feldolgozott hús, a cukorral édesített italok, a felesleges mennyiségű alkohol és a finomított szemek, például a fehér liszt.

A zsírbevitelről és a cukorbetegség előfordulásáról szóló legújabb tanulmányok alátámasztják azt az elképzelést, hogy a megfelelő típusú zsírok fogyasztása jótékony hatással van az egészségre. Ez ellentmond az alacsony zsírtartalmú/magas szénhidráttartalmú étrend évekig tartó támogatásának. "Amikor az emberek kevesebb zsírt kezdtek fogyasztani, kompenzálták finomabb szénhidrátok fogyasztásával, amelyek serkentik az inzulin szekrécióját és növelik a zsírlerakódást. Az amerikai étrend egyik fő problémája a túl sok finomított szem és a hozzáadott cukor, amelyek az elhízás növekedésével és típusú cukorbetegség "- mondja Dr. Hamdy.

A jelenlegi bizonyítékok azt mutatják, hogy egyes zsírok, például a vörös és a feldolgozott húsok zsírjai magasabb kardiovaszkuláris kockázattal járnak, míg más zsírok, például a növényi olajokból és a diófélékből származó zsírok alacsonyabb kockázattal járnak. A Joslin cukorbetegségre vonatkozó táplálkozási irányelvei olyan étrendet javasolnak, amelyben viszonylag nagy mennyiségű egészséges zsír és fehérje van, de közepesen alacsony a szénhidrát.

"Most már tudjuk, hogy a zsír és a szénhidrát minősége fontosabb, mint a zsír és szénhidrát mennyisége" - mondja Dr. Hamdy.

2005 óta a Joslin Miért WAIT (Súly elérése és intenzív kezelés) program résztvevői, akik betartották ezeket az irányelveket és rendszeresen sportoltak, öt éven keresztül lefogytak és fenntartották őket, és jelentősen, több mint 50 százalékkal csökkentették a cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszereket. A program táplálkozási irányelveit számos intézet és szervezet fogadta el szerte a világon. "A Why WAIT program a gyakorlatban nagyon jól működik" - mondja Dr. Hamdy. "Az emberek élvezik, amit esznek, miközben javítják étrendjük minőségét."

"Most, hogy egyértelmű bizonyítékaink vannak, arra törekszünk, hogy oktassuk az amerikai közvéleményt arról, milyen ételeket fogyasszon a cukorbetegség megelőzése és az általános egészségi állapot javítása érdekében" - mondja.

Mivel az étrend megelőzésének és a cukorbetegség kezelésének szinte minden ismerete a fejlett országokban végzett kutatásból származik, további vizsgálatokra van szükség a kevésbé fejlett régiókban, hogy a cukorbetegek világszerte javítsák egészségi állapotukat. "Olyan táplálkozási irányelveket kell kidolgoznunk, amelyek figyelembe veszik az étrendi szokásokat, az élelmiszerekhez való hozzáférést és a mezőgazdaság típusait a világ különböző régióiban" - mondja Dr. Hu.