A kettős szűrésű plazmaferezis szövődményei

Hovatartozás

  • 1 Neurológiai Osztály, Shin Kong Wu Ho-Su Emlékkórház, Taipei, Tajvan.

Szerzői

Hovatartozás

  • 1 Neurológiai Osztály, Shin Kong Wu Ho-Su Emlékkórház, Taipei, Tajvan.

Absztrakt

Háttér: A kettős szűrésű plazmaferezis (DFP) félig szelektíven távolítja el a nagy molekulatömegű molekulákat, ezáltal minimalizálja az albuminveszteséget, de később folyadékpótlásra van szükség. A tanulmány célja a szövődmények általános előfordulásának megállapítása volt a DFP során és a lehetséges járulékos tényezők elemzése.

kettős

A tanulmány megtervezése és módszerei: 1993 novembere és 2003 októbere között összesen 2502 plazmaferezis eljárást hajtottak végre 515 plazmaferezis kúra alatt 335 betegnél. Ezen betegek orvosi és műszaki nyilvántartását áttekintették.

Eredmények: A szövődmények teljes gyakorisága betegenként 67,5, kúránként 60,0 és eljárásonként 26,3 százalék volt. A súlyos szövődmények aránya a betegek 18,2 százaléka, a tanfolyamok 13,2 százaléka és az eljárások 2,7 százaléka volt. A hemolízis, a DFP leggyakoribb szövődménye, a betegek 20 százalékában fordult elő. Összesen 83 (3,3%) hipotenziót dokumentáltak 63 betegnél. A vaszkuláris hozzáféréssel kapcsolatos szövődmények a teljes érték körülbelül 17 százalékát tették ki. A laboratóriumi koagulopátia klinikailag nyilvánvalóan kimutatott vérzésének egyik dokumentált epizódja a vérzés megállításához friss plazma infúziót igényelt. A DFP-eljárásokhoz nem társult allergiás reakció vagy mortalitás. A krónikus gyulladásos neuropathia eseteiben a hipotenzió gyakorisága magasabb volt (35,1%) a többi betegség-kategóriához képest (15,4% -17,3%), marginális jelentőséggel (p = 0,0611).

Következtetés: A DFP kezelés biztonságosságát ez a tanulmány megerősítette. A magas kockázatú betegeket gondosan figyelemmel kell kísérni a kezelés során a komplikációk előfordulásának minimalizálása érdekében.