A kiegyensúlyozott étrend fontosságának megértése az egészség szempontjából

2005. január 04

megértése

VOL: 101, SZÁM: 01, 30. OLDAL

Susan Price, MSc, BSc, AdvDipDietetics, a táplálkozási és dietetikai vezetőhelyettes, a Birminghami Egyetemi Kórház NHS Foundation Trust, Selly Oak Kórház

Az 1980-as évek óta az elhízás háromszorosával, a férfiak 22 százaléka és a nők 23,5 százaléka elhízottként (testtömegindex> 30 kg/m2) (Egészségügyi Minisztérium, 2004a) jelentette, hogy az elhízás az egyik leggyorsabban fejlődő közegészségügy problémák. Alapvető fontosságú, hogy segítsen az embereknek a testsúlyuk kezelésében és az egészséges, kiegyensúlyozott étrendben.

A kormány az egészséges életmód kérdésével foglalkozott az Egészségválasztás: az egészségesebb választások megkönnyítése című témában (DoH, 2004b). A legfontosabb kérdések az elhízás leküzdésére és az egészséges, kiegyensúlyozott étrend választásának ösztönzésére irányulnak. A Brit Dietetikus Szövetség üdvözölte ezt a jelentést, mivel elismeri a táplálkozás alapvető szerepét az egészség és a jólét fenntartásában (BDA, 2004).

Miért fontos az egészséges étrend?

A lakosságnak kiegyensúlyozott, egészséges étrendre van szüksége, mivel ez biztosítja a túléléshez és az egészség megőrzéséhez szükséges energiát és tápanyagokat. Az egészséges táplálkozás és az aktív életmód kombinálása hatalmas előnyökkel jár, és segít csökkenteni a szívbetegségek, a rák és az elhízás kockázatát.

Az ételeket a következőkbe lehet besorolni:

- A makrotápanyagok - fehérje, zsírok, szénhidrátok - energiát szolgáltatnak, és nélkülözhetetlenek a növekedéshez és fenntartáshoz;

- A mikroelemekre - vitaminokra, ásványi anyagokra, nyomelemekre - nagyon kis mennyiségben van szükség, de ezek nélkülözhetetlenek a növekedéshez és fejlődéshez;

- A fitokemikáliák - az olyan élelmiszerekben található bioaktív vegyületek, mint a gyümölcs, zöldség, hüvelyesek - számos jótékony hatással vannak az egészségre;

- A víz - amelyet a test alapvető folyadékigényének pótlására használnak - a test mintegy 60 százaléka víz.

Ha egy személy étrendje nem felel meg az igényeinek, végül rosszul lesz. Ennek oka lehet egy makrotápanyag feleslege, például a zsírfelesleg elhízáshoz vezet, vagy egy mikroelem hiányához vezethet, például alacsony vasbevitel vérszegénységhez vezet.

Mi az egészséges étrend?

Nemzetközi egyetértés van abban, hogy mi minősül egészséges táplálkozásnak, és az egészséges táplálkozás DoH ajánlásai Az egészséges táplálkozás nyolc irányelve: Útmutató a táplálkozási oktatókhoz (DoH, 1997) megalapozott tudományos kutatásokon alapulnak. Az egészséges táplálkozás elveit az 1. háttérmagyarázat ismerteti.

Gyümölcsök és zöldségek

Noha számos kampány ösztönzi a lakosságot, hogy több gyümölcsöt és zöldséget fogyasszon (a krónikus betegségek, például a CHD és egyes rákos megbetegedések elleni védelem miatt), sokan nem fogyasztják el az ajánlott öt adagot naponta (BDA, 2001).

Ösztönözni kell a friss, fagyasztott, konzervált, szárított vagy gyümölcslé gyümölcsöket és zöldségeket. A burgonya nem számít, mert keményítő. Egy adag - 80 g - a következőket tartalmazza:

- Egy alma, banán, narancs vagy más hasonló méretű gyümölcs;

- Két szilva vagy hasonló méretű gyümölcs;

- Három púpozott evőkanál zöldség;

- Három púpozott evőkanál bab vagy hüvelyes;

- 150 ml pohár gyümölcslé.

Keményítőtartalmú komplex szénhidrátok

Keményítőtartalmú ételeknek, mint például rizs, tészta, kenyér, gabonafélék és burgonya, minden étkezés alapját kell képezniük. Jó energiaforrás és számos tápanyagot biztosítanak. Ahol teljes kiőrlésű fajtákat választanak, azok szintén jelentősen hozzájárulnak a rostbevitelhez. Az embereket arra kell ösztönözni, hogy egyenek oldhatatlan rostokat (a szervezet nem tudja megemészteni, és áthalad a bélen, segítve az egyéb élelmiszereket és salakanyagokat) és oldható rostokat (a szervezet emésztheti és segíthet a koleszterinszint csökkentésében).

Mítosz, hogy a keményítőtartalmú ételek hizlalnak - kevesebb, mint a kalória kalória fele tartalmaznak: 1 g zsírban 9 kcal, míg 1 g szénhidrátban 4 kcal van. A keményítőtartalmú ételekhez hozzáadott zsír növeli a kalóriatartalmat.

Az alacsony szénhidráttartalmú diéták nagy nyilvánosságot kaptak, különösen a fogyás kapcsán. Az ilyen étrendek magas zsírtartalmúak lehetnek, korlátozhatják a gyümölcs, zöldség és rost mennyiségét az étrendben, és problémákat okozhatnak székrekedésben, csontritkulásban és halitózisban (BDA, 2003). A New England Journal of Medicine (Samaha, 2003) által közzétett tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy az alacsony szénhidráttartalmú étrend további vizsgálata szükséges, mielőtt jóváhagynák.

Bármely élelmiszercsoport kizárása az étrendből akár fogyás vagy bizonyítatlan ételintolerancia miatt súlyos egészségügyi következményekkel járhat (és tápanyaghiányhoz vezethet), és nem szabad megfelelő orvosi és diétás felügyelet nélkül folytatni.

Az étrendben lévő zsírfelesleg súlygyarapodáshoz és szív- és érrendszeri problémákhoz vezethet. Iránymutatóként a nőknek legfeljebb 70 g/nap zsírtartalommal kell rendelkezniük, a férfiaknak pedig napi 95 g-nál több. Háromféle zsír létezik:

A „rossz” zsírok a telített zsírok, például kemény zsírok, vaj, húson lévő zsírok és transz-zsírok, vagy hidrogénezett zsírok, amelyeket keménységük érdekében feldolgoznak olyan feldolgozott élelmiszerekben, mint sütemények és sütemények. Ezek a „rossz” zsírok növelhetik a koleszterinszintet és növelhetik a szívbetegségek kockázatát, ezért csökkenteni kell őket az étrendben.

A „jó” zsírok telítetlenek és többszörösen telítetlenek - például napraforgó, szója, szezám, kukorica - és egyszeresen telítetlenek - például olíva és repce. Az omega-3 zsírokat esszenciális zsírsavakként osztályozzák, mivel a szervezetben nem állíthatók elő. Olajos halakban találhatók.

A rendkívül alacsony zsírtartalmú étrend azonban korlátozza az esszenciális zsírsavak és a zsírban oldódó vitaminok bevitelét. Fontos, hogy ne együk túl a zsírokat, mivel ezek mind magas kalóriatartalmúak.

Folyadékok

A kiszáradás hányingert, fáradtságot, székrekedést és fejfájást okozhat. Az Egyesült Királyság tipikus éghajlatán napi körülbelül nyolc pohár folyadék fogyasztása megfelelő lesz, de a követelmények fokozódnak mindazok számára, akik meleg környezetben vannak, vagy olyan tevékenységet folytatnak, amely izzadást okoz.

A teában, a kávéban, a kakaóban és néhány szénsavas italban található koffein enyhe vizelethajtó hatású lehet. Azoknak, akik sok teát vagy kávét isznak, előfordulhat, hogy a koffeintartalmú italokat koffeinmentes verzióval, természetesen koffeinmentes gyógynövényes infúzióval, vízzel vagy tökkel kell felváltani.

A magas sótartalmú étrend magas vérnyomáshoz vezethet, és növelheti a stroke kockázatát. Az étrendben lévő só a főzés során és az asztalnál hozzáadott sóból származik, de bevitelünk akár 75 százaléka származhat olyan sóból, amelyet már az élelmiszerhez adtak a vásárlás előtt. Egyes ételek nem nyilvánvalóan magas sótartalmúak, de tartalmazhatnak „rejtett” sót, ezért fontos megnézni az élelmiszerek címkéit. Bár az ajánlott napi sófogyasztás csak 6 g, sok ember 9,5 g-ot eszik.

Alkohol

A kis mennyiségű alkohol valójában jótékony hatással lehet az egészségre, de a túlzott alkoholfogyasztás problémákat okozhat. Az alkohol magas kalóriatartalmú, így hozzájárulhat a túlsúly növekedéséhez. Hosszú ideig tartó erős ivás májkárosodást okozhat, és növeli a szívkoszorúér betegséghez kapcsolódó magas vérnyomás kockázatát. Az alkohol vízhajtó is.

A jelenlegi irányelvek szerint a nők akár 2-3 egység alkoholt isznak naponta, a férfiak pedig napi 3-4 egységet. Ideális esetben ezeket az egységeket a hét folyamán el kell terjeszteni, hetente egy vagy két alkoholmentes nappal. Kerülni kell a mértéktelen ivást.

Az ápolók egészségfejlesztési szerepe

A regisztrált dietetikusok és nővérek együtt tudnak tanácsot adni az embereknek az egészséges táplálkozásról. Minden nővér létfontosságú szerepet játszik az egészséges táplálkozás előmozdításában. Az alapellátásban dolgozó ápolók, különösen a gyakorlati és az ápolónők, megfelelő helyzetben vannak az egészséges táplálkozás népszerűsítéséhez.

Az egészségfejlesztés szempontjából az Essence of Care új, ez év márciusában esedékes referenciaértéke valószínűleg magában foglalja az ápolónők szükségességét annak biztosítására, hogy a betegeknek az olyan kérdésekről, mint például az egészséges táplálkozás, minél naprakészebb információkat nyújtsanak (Strachan-Bennett és Hainsworth, 2004).

Következtetés

Ez a cikk felvázolta, hogy mi az egészséges táplálkozás, és miért fontos az egészséges és kiegyensúlyozott étrend. Az egészséges táplálkozási tanácsok azonban jól érzett felnőtteknek szólnak - gyermekeknek, idős embereknek, betegeknek vagy speciális étrend-szükségleteknek (például terhes nőknek) eltérő táplálkozási követelményei lesznek, és előfordulhat, hogy az általános egészséges táplálkozási elvek nem érvényesek. Az egészséges táplálkozás arról szól, hogy megfelelő egyensúlyt teremtsen megfelelő étellel és folyadékkal.

Az egészséges táplálkozásnak nem rövid távú változásokról, hanem hosszú távú intézkedésekről kell szólnia, amelyek hangsúlyt fektetnek arra, hogy a testet védő és tápláló ételek közül többet élvezzenek. Ez úgy történik, hogy minden nap különféle ételeket választanak a különböző élelmiszercsoportokból, és emlékeznek arra, hogy nincsenek egészséges vagy egészségtelen ételek - csak egészséges vagy egészségtelen étrend.

Sok ember számára ez nagy változásokat jelent, de ne felejtsük el, hogy az étrendjüket lassan változtassák meg. Ahogy Tony Blair miniszterelnök közegészségügyi fehér könyvének előszavában (DoH, 2004b) elmondta: „Az emberek által végzett döntések kis változásai nagy változást hozhatnak.”

- Ez a cikk kettős-vak szakértői vélemény.