Motoros tünetek

A motoros tünetek azok, amelyek kapcsolatban vannak a mozgással, például remegés, fagyás és merevség.

A diszkinézia számos betegségben fordul elő, és ezt a kifejezést a nem szándékos, akaratlan és ellenőrizhetetlen mozgások leírására használják. Ezek közé tartozik a rángatózás, a rángatózás, a csavarás vagy az egyszerű nyugtalanság, de nem a remegés. A diszkinéziát nem szabad összetéveszteni olyan tikkekkel, amelyek hirtelen, ismétlődő, nem ritmikus mozdulatok, amelyek elszigetelt izomcsoportokat érintenek, például a szem pislogása vagy a torok tisztítása.

A test különböző részei érintettek lehetnek, de a leggyakoribb területek a végtagok és a törzs. A diszkinézia minden egyes embert eltérően érint, mind időzítésében, mind gyakoriságában, mind súlyosságában. Jelentősen zavarhatja a tevékenységeket, vagy enyhe és alig észrevehető. Hasonlóképpen, a diszkinézia a nap nagy részében érintheti Önt, vagy csak a gyógyszer szedése előtt vagy közvetlenül utána fordulhat elő.

Általánosságban elmondható, hogy a diszkinéziában a mozgások gyorsak és táncszerűek, ellentétben a disztóniának nevezett másik állapot mozgásaival, amelyek tartós akaratlan izomösszehúzódásokat és görcsöket okoznak. A disztónia lassabb, fájdalmas és csavarodó, természetellenes testtartásokba kényszerítve a testet. Természetesen vannak olyan területek, ahol ezek a diszkinézia és a disztónia átfedik egymást, és lehetséges egyszerre átélni őket.

Dyskinesia és Parkinson-kór

A diszkinézia pontos oka bizonytalan, de a legtöbben egyetértenek abban, hogy ez bizonyos gyógyszerek, köztük a levodopa hosszú távú alkalmazásával függ össze. Úgy gondolják, hogy a levodopa következtében az agyban a dopamin iránti fokozott érzékenység, a Parkinson-kór természetes progressziójával kombinálva, dyskinesiát okoz.

Amikor a levodopa eléri a hatékonyság csúcsát, és a dopaminszint a legmagasabb, „csúcsdózisú diszkinézia” léphet fel. Fordítva, és ritkábban a diszkinézia akkor is előfordulhat, amikor a levodopa még csak most kezd hatni, vagy ha kopik. Ezt „difázisos diszkinéziának” nevezik.

Mivel a diszkinézia kiváltható a levodopa hosszú távú alkalmazásával, a Parkinson-kór előrehaladtával általában gyakoribb.

Kezelés és kezelés

Gyógyszer

A kezelés bonyolult lehet. Logikusnak tűnhet a levodopa mennyiségének csökkentése vagy a lehető leghosszabb elkerülése, mivel a diszkinézia a gyógyszer mellékhatásának tűnik, de ez azt jelentheti, hogy más tünetek, például remegés, merevség és lassú mozgás, kevésbé jól irányíthatók. A csökkent levodopa mennyiség „off” periódusokat is eredményezhet (amikor a tünetek nem kezelhetők), amelyek gyorsabban jelentkeznek és hosszabb ideig tartanak.

Ezért fontos, hogy megfelelő egyensúlyt érjünk el a mobilitás javulása és a diszkinézia között. Minden embernek el kell döntenie a kívánt egyensúlyról: több „bekapcsolt” időnk van, amikor a legtöbb tünet kontrollált, de diszkinézia tapasztalható, vagy több „kikapcsolt” idő, amikor a diszkinézia kontroll alatt áll, de más tünetek újra megjelennek.

Ha diszkinéziát tapasztal, beszéljen kezelőorvosával vagy a Parkinson-ápoló szakorvosával, ha van ilyen. Valószínűleg módosítani fogják a gyógyszeres kezelést, néha több kombinációt is kipróbálva, hátha ez megkönnyíti a diszkinéziát. Orvoshoz vagy neurológushoz is utalhatnak, aki a mozgászavarokra szakosodott.

A következő lehetőségek javasolhatók az Ön számára megfelelőnek érzett egyensúly elérése érdekében:

Motornapló vezetése

Orvosa számára nagyon hasznos, ha motoros naplót vezet, amelyben rögzíti a diszkinézia időzítését, időtartamát és gyakoriságát. Ezután Ön és orvosa megnézheti, hogy van-e kapcsolat a diszkinézia és a gyógyszerek között. Ez segít felmérni a gyógyszerek hatékonyságát és az orvos által végzett bármilyen módosítás hatását is.

Hasznos részletek a rögzítéshez:

a napszakok, amikor a Parkinson-gyógyszert szedi
a napszakok, amikor jó a tünetkontroll
amikor a diszkinézia a gyógyszer szedésével összefüggésben jelentkezik
hasznos lehet megjegyezni az étkezések, italok és snackek időzítését is. Jegyezze fel, hogy bizonyos ételek fogyasztása befolyásolja-e a tünetek kezelését - például a fehérje zavarhatja egyes gyógyszerek felszívódását.

A napló mintáját és a vezetésével kapcsolatos információkat lásd: Napló vezetése.

Néhány ember, aki fehérjét (például húst, halat, tojást, sajtot és babot) fogyaszt, problémákat okozhat a véráramba felszívódó levodopa mennyiségének csökkentésével vagy lelassításával. A fehérjére a szervezetnek szüksége van, ezért létfontosságú, hogy ne hagyja abba az evést. Hasznosnak találhatja azonban a gyógyszer bevételét legalább 30 perccel étkezés előtt, hogy a gyógyszeres kezelés ideje elkezdődjön. Vannak, akik hasznosnak tartják csökkenteni a nap folyamán elfogyasztott fehérje mennyiségét - hogy a gyógyszer hatékonyabb legyen, amikor a legnagyobb szükség van rá -, és a nap végén egy teljes étkezés közben elfogyasszák az összes napi fehérjét.

Ezek a lehetőségek azonban nem mindenki számára megfelelőek, ezért az étrend módosítása vagy a gyógyszeres kezelés időzítése előtt beszéljen kezelőorvosával. Dietetikushoz is utalhatnak.

Testmozgás és pihenés

A testmozgás, például az úszás vagy a séta, természetesen segíthet, és fontos a sok alvás. Hasznosnak találhatja a napi tevékenységek, például a gyaloglás és a munkák időzítését, hogy ezeket akkor tegye, amikor jó a mobilitás és nem tapasztal diszkinéziát.

Kísérletezzen, hogy megtalálja a legjobb kikapcsolódási helyzetet. Ha egész testében súlyos diszkinézia van, az egyik oldalon az ágyban fekve és néhány percig gyengéden lélegezve segíthet. Ne harcoljon a mozgás ellen - jobb, ha megpróbál pihenni kényelmes helyzetben.

Bizonyos gyakorlatok hasznosnak bizonyultak a diszkinézia kezelésében, de ez nagyon személyes dolog, ezért ha talál valamit, ami segít, akkor emlékezzen rá és használja! A trükkökről és tippekről a Coping Strategies című cikkben olvashat példákat.

A stressz kezelése

A stressz súlyosbíthatja a diszkinéziát, ezért próbáljon időt találni a kikapcsolódásra. Ha „kikapcsolt” állapotban próbál meg dolgokat tenni, az frusztráló és megterhelő lehet, ezért próbáljon időzíteni olyan tevékenységeket, amikor a gyógyszeres kezelés jól működik.

A kiegészítő terápiák, például a jóga vagy a Tai Chi segíthetnek a kikapcsolódásban, vagy hasznos lehet egy masszázs.

A tartalom utolsó felülvizsgálata: 2018. június