A kisgyermekek antibiotikum-expozíciója magasabb élelmiszer-allergiás kockázattal jár

Az élet első évében végzett antibiotikum-kezelés többet is megsemmisíthet, mint egy nem kívánt fertőzés: a gyógyszereknek való kitettség az ételallergia diagnózisának növekedésével jár - derül ki a Dél-Karolinai Egyetem új kutatásából.

antibiotikum-expozíciója

A dél-karolinai Medicaid 2007–2009 közötti adminisztratív adatait elemezve a Gyógyszerészeti Főiskola, az Orvostudományi Kar és az Arnold Közegészségügyi Iskola kutatói 1504 esetben állapítottak meg élelmiszerallergiás és 5995 élelmiszer-allergiás gyermekeket, igazodva a születési hónaphoz és évhez, a nemhez és a faj/etnikum. Feltételes logisztikai regressziót alkalmazva, és a tényezők, például a születés, a szoptatás, az asztma, az ekcéma, az anyai életkor és a városi lakóhely alapján történő igazítással a kutatók azt találták, hogy az első életévben antibiotikumot felíró gyermekeknek 1,21-szer nagyobb eséllyel diagnosztizálták az ételallergiát, mint azoknál a gyermekeknél, akik nem kapott antibiotikum receptet.

Az antibiotikum-receptek és az ételallergia kialakulása közötti összefüggés statisztikailag szignifikáns volt, és az ételallergia-diagnózis esélye a gyermek által kapott antibiotikum-receptek számával nőtt, a három receptre vonatkozó 1,31-szeres kockázatról 1,43-szorosra nőtt négy recept és 1,64-szeresére ötször vagy annál több rendelettel. A Bryan Love, Pharm.D. vezette interdiszciplináris kutatócsoport a legerősebb összefüggést találta azok között a gyermekek között, akiknek cefalosporin és szulfonamid antibiotikumokat írtak fel, amelyek széles spektrumú terápiák (korrigált OR 1,50, illetve 1,54), összehasonlítva a szűkebb spektrumú szerekkel mint például a penicillinek és a makrolidok. A tanulmány nemrég jelent meg az Allergy, Asthma & Clinical Immunology folyóiratban.

Ez a kutatás azon korábbi tanulmányokra épít, amelyek azt találták, hogy a normális bélflóra kritikus fontosságú a szervezet toleranciájának kialakításához az idegen fehérjék, például az élelmiszer iránt. Az antibiotikumokról ismert, hogy megváltoztatják a bélflóra összetételét, és az irodalom szerint a három hónapos és három éves amerikai gyermekeknek évente átlagosan 2,2 antimikrobiális receptet írnak fel. A tanulmány eredményei arra utalnak, hogy lehetséges összefüggés van a kisgyermekek antibiotikum-receptjeinek emelkedése és a gyermekeknél előforduló ételallergiák diagnózisának növekedése között.

Figyelembe véve a tanulmány eredményeit és azt a kutatást, amely azt sugallja, hogy az antibiotikumokat gyakran helytelenül írják fel a vírusfertőzések kezelésére, Love azt mondta, hogy az orvosi szakemberek felírásának óvatosnak kell lennie, mielőtt antibiotikumot rendelne kisgyermekek számára, de megjegyezte, hogy nehéz megkülönböztetni a vírusos és a bakteriális fertőzéseket . "Jobb diagnosztikai eszközökre van szükségünk azoknak a gyerekeknek az azonosításához, akiknek valóban szükségük van antibiotikumokra" - mondta. "Az antibiotikumok túlzott használata több lehetőséget kínál a mellékhatásokra, ideértve az ételallergia lehetséges kialakulását is, és ösztönözheti az antibakteriális rezisztenciát.

A kutatócsoport jelenleg bővíti tanulmányának körét, több állam adatait elemzi retrospektív kohorszterv segítségével annak megállapítása érdekében, hogy eredményeik megfelelnek-e egy nagyobb betegpopulációnak.

A tanulmányban részt vevő többi jelenlegi és volt Dél-Karolinai Egyetem kutatója Joshua R. Mann, James W. Hardin, Z. Kevin Lu, Christina Cox és David J. Amrol.