A kórházak megkérdőjelezik a dietetikusok jogát a diétás rendelések előírására

Úgy tűnik, hogy az elöregedő baba korúak és az iskolás gyermekek elhízása között az elkövetkező években nincs hiány munka a dietetikusok számára. Előfordulhat azonban, hogy a kórházaknak alaposabban meg kell vizsgálniuk, hogy ezek az alkalmazottak hogyan írnak diétás megrendeléseket, hogy megfeleljenek a nemzeti előírásoknak.

étrend-rendelések

2008-ban az a hír terjedt a regisztrált dietetikusok körében, hogy a CMS olyan kórházakra hivatkozott, amelyek lehetővé tették az RD-k számára, hogy diétás rendeléseket írjanak elő. A terápiás étrend-szabályozás, amely előírta, hogy a beteg orvosának (azaz engedéllyel rendelkező független orvosnak (LIP) kell előírnia az étrendet), 1986 óta szerepel a könyvekben. Csak 2008 októberében, amikor a kérdés megjelent a Medicare State Operations Manual A. függelék - Felmérési jegyzőkönyv, rendeletek és értelmezési irányelvek a kórházak számára, hogy a földmérők erőteljesen elkezdték érvényesíteni a rendeletet.

A kaliforniai dietetikusok közösségében azonban egyesek úgy vélték, hogy ez a szabályozás indokolatlanul korlátozó és lassítja a betegek ellátását. Néhány RD sikeresen kérvényezte orvosi személyzetét, hogy kiváltságokat adjon nekik, hogy saját diétás megrendelésüket írhassák. Amikor az állami közegészségügyi osztály megvizsgálta ezeket a szervezeteket, hibáztatták őket, mert kiváltságos helyzetbe hozták a LIP-n kívüli szakembert.

Ma a kaliforniai RD-k továbbra is klinikai kiváltságokat keresnek, valamint egy LIP státuszt, amely megkönnyítené az utat elsődleges céljuk felé. Mivel a CMS-szabályozás országszerte érinti az RD-ket, valószínűleg más államok is hasonló akadályokba ütköznek.

Mary Hager, PhD, RD, FADA, az ADA washingtoni irodájának szabályozási ügyekért felelős igazgatója szerint a szervezet támogatja az RD-k országos erőfeszítéseit a klinikai kiváltságok megszerzése érdekében, hogy a létesítmények kiválthassák azokat, akik jogosultak diétás rendelések megírására.

"Az ilyen fejlett készségek keresése és fejlesztése felvet néhány jogi szempontot is, amelyeket a betegellátás széles skálájának összefüggésében kell kezelni, amelyekért gyakorlatilag minden szempontból az orvos gyakorolja a jogi felelősséget" - mondja Hager. "Az étrend elrendelése és a kapcsolódó megrendelések az orvosok - nevezetesen orvosok és az oszteopátiás orvosok orvosainak - sajátos jogi felelőssége, és más szolgáltatókra történő átruházásuk nem szünteti meg ezt a felelősséget."