A krónikus vesebetegség akut exacerbációjának csapadékai: egyetlen központ tapasztalata.

Fő cikk tartalma

Kulcsszavak

Krónikus vesebetegség, súlyosbodás, állapotromlás, csapadék, Nigéria

krónikus

Absztrakt

Háttér

Sok krónikus vesebetegségben (CKD) szenvedő beteget gyakran felvesznek a veseműködés különféle kiváltó anyagok okozta akut romlása miatt. A kórházunkban 5 év alatt felvett CKD-betegek nyilvántartását tekintjük át a CKD etiológiájának meghatározása és a CKD akut exacerbációjának gyakori kiváltóinak azonosítása céljából.

Mód: Ez egy CKD-s betegek retrospektív vizsgálata, akiket az Ibadani Egyetemi Főiskolai Kórházba vettek fel 2008 januárja és 2012 decembere között. Az összes beteg kórházi nyilvántartását áttekintették.

Eredmény

A vizsgált időszakban összesen 1113 beteget diagnosztizáltak CKD-ben. Az éves átlag 222,6 volt, és folyamatosan nőtt a CKD felvételeinek száma. Az elemzésbe bevont 945 CKD-s beteg közül 882-nél (93,3%) akut állapotromlása volt egy meglévő CKD-nek, míg 63-nak (6,7%) volt végstádiumú vesebetegsége (ESRD). A CKD akut exacerbációjának kiváltó elemei a szepszis 480 (54,4%), a kontrollálatlan magas vérnyomás 138 (15,6%), a szívelégtelenség 54 (6,1%), a gyógynövényfogyasztás 4 (5,1%), a többi 10 (1,1%), míg csapadék nem volt azonosítva 155-ben (17,6%). A CKD akut romlásában szenvedő betegeknél 433-nak (49,1%) volt részleges gyógyulása, 243-nak (27,5%) haladt az ESRD és 206-nak (23,4%) halt meg. Az életkor> 60 év (OR 1,7) és az együttes morbiditás (OR 1,3) összefüggésbe hozhatók az ESRD vagy a halál progressziójával.

Következtetés

A CKD akut exacerbációja a nephrológiai felvétel fő oka, míg a szepszis, a kontrollálatlan magas vérnyomás és a szívelégtelenség voltak a CKD akut romlásának gyakori kiváltói. A növekvő életkor és az együttes morbiditás meghatározó tényezők a CKD akut romlásában szenvedő betegek körében.

Kulcsszavak:.

Letöltések

Hivatkozások

1. Di Angelantonio E, Chowdhury R, ​​Sarwar N és mtsai. Krónikus vesebetegség, a súlyos kardiovaszkuláris betegségek és a nem vaszkuláris halálozás kockázata: prospektív populációalapú kohorsz vizsgálat. BMJ. 2010; 341: c4986.

2. Naicker S. Végstádiumú vesebetegség a szubszaharai Afrikában. Ethn Dis [Internet]. 2009; 19 (1, 1. kiegészítés): S1–13 - 5. Elérhető: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19484867

3. Arogundade FA, Barsoum RS. CKD megelőzés Afrika szubszaharai térségében: Felhívás kormányzati, nem kormányzati és közösségi támogatásra. Am J Vese Dis. 2008; 51 (3): 515–23.

4. Levey AS, Atkins R, Coresh J és mtsai. A krónikus vesebetegség, mint globális közegészségügyi probléma: megközelítések és kezdeményezések - a vesebetegség állásfoglalása a globális eredmények javításáról. Vese nemzetközi. 2007. o. 247–59.

5. Odubanjo MO, Okolo CA, Oluwasola AO et al. Végstádiumú vesebetegség Nigériában: Az epidemiológia és a patogenetikai mechanizmusok áttekintése. Szaúdi J Vese Dis Transpl. 2011; 22 (5): 1064–71.

6. Ulasi II, Ijoma CK. A krónikus vesebetegségek óriási száma Nigériában: Egy dél-kelet-nigériai oktató kórház helyzete. J Trop Med. 2010; (2010): 1-6

7. Oluyombo R, Ayodele OE, Akinwusi PO et al. Közösségi tanulmány a krónikus vesebetegségek prevalenciájáról, kockázati tényezőiről és mintázatáról Nigéria délnyugati részén, Osun államban. West Afr J Med [Internet]. 2013; 32 (2): 85–92. Elérhető: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23913494

8. Arogundade FA, Sanusi AA, Hassan MO és mtsai. Az ESRD mintája, klinikai jellemzői és eredménye Ile-Ife-ben, Nigéria: Változik-e a trend? Afrikai Egészségtudományok. 2012. o. 594–601.

9. Bamgboye EL. Végstádiumú vesebetegség Afrika szubszaharai részén. Ethn Dis. 2006; 16 (2, 2. kiegészítés): S2–5–9.

10. Ayodele OE, Okunola OO, Afolabi MO és mtsai. A magas vérnyomás, a cukorbetegség és a krónikus vesebetegségek előfordulása a Vese Világnapjának 2009-es szűrővizsgálatának résztvevőinél Délnyugat-Nigériában. Hong Kong J Nephrol. 2011; 13 (2): 55–63.

11. Hsu C, Chertow GM, McCulloch CE és mtsai. Krónikus veseelégtelenség esetén a veseműködés és a halál akut állapotának elmaradása. Clin J Am Soc Nephrol 4: 891–898, 2009

12. Perico N, Remuzzi G. Krónikus vesebetegség Afrika szubszaharai országaiban: Közegészségügyi prioritás. A Lancet Global Health. 2014. o. 124–5.

13. Okafor C, Kankam CFurut krónikus vesebetegségek kezelésének lehetőségei Nigériában. Gend Med. 2012; 9 (1 Kiegészítő): S86-93

14. Kawar B, Bello AK, El Nahas AM. A mikroalbuminuria magas prevalenciája a túlsúlyos és elhízott populációban: Egy brit populációs szűrőprogram adatai. Nephron - Clin Pract. 2009; 112 (3).

15. Jurkovitz CT, Qiu Y, Wang C, Gilbertson DT et al. A vese korai értékelési programja (KEEP): a program kialakítása és a lakosság demográfiai jellemzői. Am J Vese Dis. 2008; 51 (4, 2. kiegészítés): S3–12.

16. Ohmit SE, Flack JM, Peters RM és mtsai. Az Országos Vese Alapítvány (NKF) Vese korai értékelési programjának (KEEP) longitudinális vizsgálata. J Am Soc Nephrol. 2003; 14 (7, 2. kiegészítés): S117–21.

17. Akinsola W, Odesanmi WO, Ogunniyi JO et al. Krónikus veseelégtelenséget okozó betegségek nigériaiaknál - 100 eset prospektív vizsgálata. Afr J Med Med Sci. 1989; 18 (2): 131–7.

18. Marseille E, Hofmann PB, Kahn JG. HIV-megelőzés a HAART előtt Afrika szubszaharai országaiban. Gerely. 2002. o. 1851–6.

19. Lucas GM, Mehta SH, Atta MG et al. Végstádiumú vesebetegség és krónikus vesebetegség az afro-amerikai HIV-fertőzött és a veszélyeztetett HIV-szeronegatív résztvevők csoportjában 1988 és 2004 között követte az AIDS-et; 12 (18): 2435-2443.

20. Kline J, Rachoin J-S. Akut vesekárosodás és krónikus vesebetegség: ez kétirányú utca. Ren Fail [Internet]. 2013; 35 (4): 452–5. Elérhető: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23409917

21. Chawla LS, Kimmel PL. Akut vesekárosodás és krónikus vesebetegség: integrált klinikai szindróma. Vese Int. 2012; 82 (5): 516-24.

22. Staples AO, Smith JC, Gipson DS és mtsai. A gyermekkori krónikus vesebetegség progressziójával járó kockázati tényezők. 2007 E-PAS2007: 61: 7919.5.

23. Young F, Critchley JA, Johnstone LK et al. Áttekintés a fertőző és krónikus betegségek együttes morbiditásáról Afrika szubszaharai országaiban: TBC és diabetes mellitus, HIV és metabolikus szindróma, valamint a globalizáció hatása. Globális egészség. 2009; 5: 9.

24. Sawako Kato, Michal Chmielewski, Hirokazu Honda et al. Az immundiszfunkció szempontjai a végstádiumú vesebetegségben. Clin J Am Soc Nephrol 2008; 3: 1526–1533.