Csökkenti a lábak limfödémájának kockázatát
Ez az információ elmagyarázza, hogyan lehet csökkenteni a lábak lymphedema kockázatát.
A Lymphedemáról
A lymphedema rendellenes duzzanat, amely kialakulhat a lábadban a nyirokcsomók eltávolítása vagy megsérülése után. A nyirokcsomók kicsi, bab alakú szerkezetek, amelyek az egész testben találhatók. Folyadékot visznek ki a test különböző területeiről. Ha ezt a folyadékot nem lehet végrehajtani, a szövet duzzadni kezd.
A műtét során a medence melletti nyirokcsomókat eltávolították, hogy megszabaduljanak a fennmaradó ráktól. Ez veszélyezteti a lymphedema kialakulását a lábadban. Kockázata nagyobb, ha sugárkezelést kapott, vagy ha nyirokcsomókat távolított el az ágyék környékéről. Ha csak a medence nyirokcsomóit távolították el, akkor kisebb a kockázata a lymphedema kialakulásának a lábában.
A lymphedema közvetlenül a műtét után vagy évekkel később kialakulhat.
A limfödéma kialakulásának kockázati tényezői a lábadban
A lymphedema kockázati tényezői a lábadban:
- Hízás vagy túlsúly.
- Fertőzés az érintett lábon.
- Sugárkezelés a medencéig.
- Ha rákja van, az visszatér.
Vannak más tényezők, amelyek növelhetik a kockázatát, de nem tudjuk biztosan. Ezek tartalmazzák:
- Inaktivitás.
- Repülőgépen utazás.
- Összeszorítja a lábát. Ez akkor történik, amikor szoros nyomásgyűrű van a lábad egyik területén, és ezt gyakran bizonyos ruhák viselése okozza.
- Extrém hőmérsékletnek való kitettség.
Csökkenti a lymphedema kockázatát
Semmilyen módon nem lehet tudni, hogy kinek alakul ki a lymphedema, de vannak dolgok, amelyek csökkenthetik a kockázatát.
Óvja a bőrét
A lymphedema kialakulásának kockázatának csökkentésének egyik módja az, ha megvédi bőrét a lehető legnagyobb mértékben a sérüléstől vagy a fertőzéstől. A fertőzés ellen küzdő sejtek ugyanis arra a területre mennek, ahol megsérülnek és duzzanatot okoznak. Lehet, hogy a lábad nem képes elvezetni ezt a hozzáadott folyadékot.
A vágások és karcolások gondozása
- Mossa le a területet szappannal és vízzel.
- Vigyen fel elsősegély-kenőcsöt a területre.
- Fedje le tiszta, száraz gézzel vagy kötéssel (Band-Aid ®).
Az égési sérülések gondozása
- Csomagoljon egy hideg csomagot egy törülközőbe, és 15 percig alkalmazza az égőre. Hideg vizet is vezethet az égés felett.
- Mossa le a területet szappannal és vízzel.
- Vigyen fel elsősegély-kenőcsöt a területre.
- Fedje le tiszta, száraz gézzel vagy kötéssel.
Vigyázzon a fertőzés tüneteire, amelyek a következők:
- Vörösség
- Duzzanat
- Fokozott hő
- Érzékenység
Ha ezen tünetek bármelyike fennáll, hívja orvosát vagy ápolóját.
Ne viseljen szoros ruházatot
Ne viseljen olyan feszes ruhát, amely mély nyomokat hagy a lábán, például zoknit vagy rugalmas mandzsettával ellátott kocogó nadrágot. Viseljen laza ruházatot, amely nem hagy nyomot a lábán.
A duzzanat csökkentésére készült kompressziós ruhák másképp működnek. Egyenletes nyomást biztosítanak, és segítenek a folyadékot a lábon továbbvinni. A tömörítési harisnyákkal kapcsolatban ezen erőforrás „Tömörítési harisnya” szakaszában olvashat bővebben.
Kerülje a szélsőséges hőmérsékleteket
A rendkívüli meleg és hideg folyadék keletkezését okozhatja a lábában, és duzzanatot okozhat. Kerülje vagy korlátozza az idejét a pezsgőfürdőkben és a szaunákban.
Legyen óvatos, ha repülővel utazik
A légi utazással kapcsolatban számos aggály merül fel, amikor fennáll a lymphedema veszélye, többek között:
- A kabin nyomása. Az utastér légnyomása a síkokban általában valamivel kisebb, mint a talaj nyomása. Ez a bőr megnyúlását okozhatja, és folyadék keletkezhet a lábában.
- Hosszú ideig mozdulatlanul ül. Ha sokáig nem mozog, akkor folyadék gyűlhet fel a lábában.
- Poggyász emelése és hordozása, ami megterhelheti izmait.
- Kiszáradás (amikor a testednek nincs annyi vize, amennyire szüksége van).
Íme néhány utazási tipp, amelyek segítenek csökkenteni a lymphedema kockázatát:
- Kérjen elegendő helyet a lábak számára, például válaszfal üléseket.
- Kérjen segítséget a túl nehéz poggyász szállításához, emeléséhez és húzásához, hogy kényelmesen kezelhesse őket.
- Kelj fel, és járj fel és le a gép folyosóján, ha ezt könnyű megtenni.
- Végezzen egyszerű láb- és bokagyakorlatokat ülve. A repülés során végzett testmozgás elősegíti a keringést és a nyirokfolyadék mozgását. Kipróbálhatja ezeket a gyakorlatokat:
- Mutassa a lábujjait a mennyezet felé, majd hátrafelé a padló felé.
- Forgassa körbe a lábát, majd fordítsa meg az irányt.
- Viseljen laza ruházatot.
- Ügyeljen arra, hogy sok vizet igyon, hogy jól hidratált maradjon.
- Kerülje a sós ételeket.
- Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy van-e receptje antibiotikumokra utazás közben.
A kockázat csökkentésének egyéb módjai
- Ne végezzen injekciót (lövés) vagy akupunktúrát az érintett láb (ok) ban.
- Ne használjon éles eszközöket pedikűrhöz. Használjon kutikula eltávolító krémet, és reszelje körmeit ahelyett, hogy levágná őket.
- Gyakran hidratálja a bőrét, hogy megakadályozza a repedést és a pelyhesedést.
- Tartsa tisztán és szárazon a lábujjai közötti területet a fertőzések megelőzése érdekében.
- Ne járj mezítláb.
- A hólyagok elkerülése érdekében győződjön meg róla, hogy a lábbeli jól illik hozzád.
- Győződjön meg arról, hogy az egyik lábujjgyűrű vagy a boka karkötő lazán illeszkedik-e.
- Próbáljon minél jobban elkerülni a lábak keresztezését.
- Viseljen 30 vagy annál magasabb SPF fényvédőt, hogy megvédje bőrét a leégéstől.
- Próbálj meg nem hízni, mert ez a lymphedema kockázati tényezője. Ha túlsúlyos, próbáljon lefogyni.
- Minimalizálja a sóbevitelt. A só duzzanatot okozhat, amely elboríthatja a nyirokrendszert.
A lymphedema korai jeleinek felismerése
Minden embernek van némi duzzanata a metszés (sebészeti vágás) közelében a műtét után. Ez normális, és a műtétet követő heteken belül el kell múlnia.
A lymphedema által okozott duzzanat általában az alsó lábszáron (lábakon) kezdődik. Kezelés nélkül felmehet a lábadra a törzs felé. Eleinte jöhet és elmúlik a duzzanat. Jobb lehet, ha a lábát a mellkasa fölé emeli.
Egyéb korai tünetek lehetnek a láb (ok) nehézségének érzése vagy az az érzés, hogy ruházata, zoknija vagy cipője túl szorosan illeszkedik.
Lymphedema kezelése
Ha a lymphedema rosszabbodik, a duzzanat hosszabb ideig marad, vagy egyáltalán nem múlik el. A lábak felhúzása az elején hasznos lehet, de idővel abbahagyja a munkát. Ezen a ponton együtt kell működnie egy lymphedema terapeutával az állapot kezelésében. Ezt a kezelést teljes dekongesztív terápiának hívják.
A kezelés a következőket tartalmazza:
- Kötés
- Kézi nyirokelvezetés
- Kompressziós harisnya
- Bőrápolás
- Gyakorlat
Kötés
A kötözés speciális, feszes kötéssel takarja el a lábát. Nem minden embernek kell ezt megtennie. Ha kötözésre van szüksége, a kötésnek számos módja van. Ön és terapeutája ezt megbeszéli, hogy eldöntse, mi a legjobb az Ön számára.
Kézi nyirokelvezetés
A kézi nyirokelvezetés (MLD) egy kíméletes típusú masszázs. Folyadékot mozgat a lábadról oda, ahol a tested visszaszívhatja. Az MLD-t bizonyos sorrendben végezzük, attól függően, hogy melyik nyirokcsomókat távolítottuk el. A terapeuta meghatározza, hogy melyik sorrend a legjobb az Ön számára.
Kompressziós harisnya
A kompressziós harisnyák segítenek a nyirokrendszer jobb működésében. Néhány ember úgy dönt, hogy viseli őket, hogy csökkentse a lymphedema kialakulásának kockázatát. Fontos, hogy olyan harisnyát szerezz, amely jól áll neked. A nem jól illeszkedő kompressziós harisnyák lymphedemát okozhatnak.
- Ügyeljen arra, hogy a harisnya ne okozzon irritációt vagy nyomot hagyjon a bőrén. A legjobb, ha a lymphedema terapeutája illeszkedik a harisnyához, így biztos lehet benne, hogy jól illenek.
- Javasoljuk, hogy könnyű kompressziós harisnyát viseljen. A könnyű kompressziós harisnyák címkéje 15-20 Hgmm. Szüksége lehet nagyobb tömörítésre, ha a duzzanata rosszabbodik.
- A kompressziós harisnyák különböző hosszúságúak, beleértve a térd-, a comb- és a harisnyanadrágot is.
Bőrápolás
Tartsa bőrét tisztán és hidratálva. Ez fontos a fertőzés kockázatának csökkentéséhez. A lymphedema kockázata alacsonyabb, ha nem kap fertőzéseket a lábában.
Feladatok
A gyengéd gyakorlatok, például a séta, nagyszerű módja annak, hogy a test folyadékai egy kicsit jobban mozogjanak. Próbálja meg minden nap sétálni, ha teheti.
Az alábbiakban felsoroltunk néhány gyakorlatot, amelyek segítenek fenntartani a rugalmasságot és az erőt. Beszéljen orvosával, mielőtt bármilyen gyakorlatot elkezdene.
Ha orvosa jóváhagyja, végezze el ezeket a gyakorlatokat naponta egyszer. Hagyja abba, ha bármilyen fájdalma, kellemetlensége, fáradtsága van (fáradtabbnak vagy gyengébbnek érzi magát a szokásosnál) vagy duzzanata van.
Itt van egy videó, amely bemutatja, hogyan kell elvégezni ezeket a gyakorlatokat és nyújtásokat.
Mély lélegzés
Kezdje mély lélegzéssel, hogy stimulálja a folyadék mozgását. Vegyen egyszerre legfeljebb 3 mély lélegzetet, hogy megakadályozza az ájulás fejét.
A menetelés a helyén
- Üljön le egy székre, és tegye a lábát a padlóra.
- Emelje fel lassan 1 térdét dőlés és hátradőlés nélkül (lásd 1. ábra).
- Engedje le a lábát, és tegye vissza a lábát a padlóra.
- Ismételje meg 10–15 alkalommal.
- Ismételje meg a másik lábával.
Ülő rúgások
- Ülj le egy székre. Tartsa a lábát a padlón.
- Rúgjon 1 lábat a padlóról felfelé, amíg a lába egyenesen ki nem merül előtted (lásd 2. ábra).
- Tartsa a helyzetet, és számoljon hangosan 5-ig.
- Engedje le a lábát a padlóra.
- Ismételje meg 10–15 alkalommal.
- Ismételje meg a másik lábával.
Boka ábécé
Mozgassa a lábát az ábécé betűinek betűzéséhez (lásd 3. ábra). Végezze el az ábécét legalább 2-szer mindkét lábával.
Nyúlik
Később a gyógyulásod során készen állsz néhány nyújtási gyakorlat elvégzésére. Ezek segítenek fellazítani a lábak és a csípő izmait. Az, hogy mikor végezheti el ezeket a gyakorlatokat, a műtét típusától függ. Csak akkor kezdje el ezeket a nyújtási gyakorlatokat, ha orvosa azt mondja, hogy biztonságos.
Borjú nyújtás
- Üljön le egyenesen maga elé.
- Hurkozzon egy törülközőt az egyik láb golyójára (lásd 4. ábra).
- Óvatosan húzza meg a törülközőt, egyenesen tartva a térdét.
- Tartsa ezt a helyzetet 30 másodpercig.
- Ismételje meg ötször. Ezután váltson lábat és ismételje meg. 4. ábra: Borjú nyújtása
A combizom nyújtása
- Üljön le egyenesen maga elé.
- Nyúljon a lábujjaihoz, térdeit és hátát tartsa egyenesen (lásd 5. ábra).
- Tartsa ezt a helyzetet 30 másodpercig.
- Ismételje meg ötször. 5. ábra A combhajlítás nyújtása
Csípő nyújtás
- Feküdj a hátadon térdre hajolva.
- Keresse az egyik lábát a másik fölé, és húzza azt a lábát a mellkasához (lásd 6. ábra).
- Tartsa ezt a helyzetet 30 másodpercig.
- Ismételje meg ötször. Ezután váltson lábat és ismételje meg a nyújtást. 6. ábra: Csípő nyújtása
A Lymphedema egyéb kezelései
A lymphedema kezelésére más kezelések is rendelkezésre állnak. Beszéljen orvosával vagy lymphedema terapeutájával arról, hogy melyik az Ön számára megfelelő.
Néhány más kezelés a következőket tartalmazza:
- Hegkezelés. A műtét után maradt hegek megnehezíthetik a szervezet számára a nyirokfolyadék elvezetését. A hegkezelés segít a heg körüli területen lágyabbá és kevésbé feszessé válni. Ez segít a testnek a folyadékot elvezetni a lábában.
- A testtartás javítása.
- Terápiás sportszalag felvitele.
Hívja orvosát vagy nővérét, ha:
- 100 ° C (38 ° C) vagy annál magasabb hőmérséklet
- Hidegrázás
- Új vagy megmagyarázhatatlan fájdalom vagy érzékenység a lábadon vagy lábadon
- A bőrtörést körülvevő láb (ok) fokozott melege
- Vörösség a lábadon vagy lábadon, amelyek nem múlnak el
- Fokozott duzzanat a lábadon vagy lábadon
- 1 hétnél tovább tartó nehézségérzet a láb (ok) ban
Kinevezés
Ha időpontot szeretne megbeszélni egy lymphedema terapeutával, beszéljen orvosával. Ők eldöntik, hogy a lymphedema terápia megfelelő-e az Ön számára. Miután orvosa beutalót intéz, valaki felveszi Önnel a kapcsolatot, hogy megbeszéljen egy időpontot. Ha kérdése van, hívja a Rehabilitációs Szolgálatot a 212-639-7833 telefonszámon.
A lymphedema terápiát számos Memorial Sloan Kettering helyszínen kaphatja meg. További információ: www.mskcc.org/cancer-care/diagnosis-treatment/symptom-management/rehabilitation/medicine-therapy.
A következő webhelyeken is meglátogathatja a helyi lymphedema terapeutát:
- Sugárterápia a gerincdaganatok emlékére Sloan Kettering Rákközpont
- Sugárterápia a tüdőrák emlékére Sloan Kettering Rákközpont
- Gerincdaganatok és Gerincrák Emlékhely Sloan Kettering Rákközpont
- Puha szöveti szarkóma Desmoid Tumor Emlékmű Sloan Kettering Rákközpont
- Radioaktív jódterápia a pajzsmirigyrákban Fekvőbeteg-kezelés Memorial Sloan Kettering Cancer