A lenyelhető gyomor lufi segíthet a fogyásban

2017. május 18., csütörtök

lenyelhető

"A lenyelhető gyomor lufi műtét nélkül segíthet az elhízottak fogyásában" - írja a The Guardian. A széles körben beszámolt hír a portugáliai Európai Elhízási Kongresszuson bemutatott tanulmányon alapul.

Olaszországi kutatók elhízott betegeket találtak, akik egy lenyelhető gyomor lufit használtak, átlagosan körülbelül 15 kg-ot leadva négy hónap alatt.

Az elhízás gyomorgömb-kezelése magában foglalja a ballon behelyezését a gyomorba és levegővel vagy folyadékkal való feltöltését. Ez azt jelenti, hogy nem lehet vagy nem kell enni annyit, hogy jóllakjon.

Jelenleg a leeresztett gyomor lufikat általában kórházi körülmények között kell behelyezni - és később eltávolítani. Ez magában foglalja a nyugtatást vagy az általános érzéstelenítést és az endoszkópiát, ahol egy vékony, kamerával ellátott fénycsövet vezetnek át a torkán.

Az ebben a vizsgálatban használt lenyelhető gyomor lufi bármilyen invazív eljárás, például endoszkópia nélkül behelyezhető. A léggömböt a beteg lenyeli, majd folyadékkal megtölti, amint a gyomorban van. A léggömb négy hónapig a gyomorban marad, amíg automatikusan le nem ereszt és kiürül.

Összességében a tanulmány megállapította, hogy a lenyelhető gyomorgömb biztonságos eljárás, amely elhízott betegeknél fogyáshoz vezetett, alacsony kalóriatartalmú étrend mellett alkalmazva. A fogyás mértéke azonban 12 hetes kezelés után lelassult, egészen a nagyon alacsony kalóriatartalmú étrend bevezetéséig.

Ez egy korai stádiumú kutatás, amelyben kisszámú beteg vett részt, akiket csak 16 héten keresztül követtek nyomon. Hosszú távú vizsgálatokra van szükség annak megállapításához, hogy a lenyelhető gyomorgömb segíthet-e az embereknek nemcsak a fogyásban, hanem a súly megtartásában is.

Honnan jött a történet?

Ezt a kutatást az olasz Sapienza Egyetem kutatói végezték. Külső finanszírozási forrásokat nem említettek.

A kutatást konferencia-plakátként mutatták be a 24. Európai Elhízási Kongresszuson, amely Portugáliában, 2017. május 17-20 között zajlik. A poszter elérhető online formátumban is (PDF, 530 kb).

A kutatás körüli médiafigyelem általában pontos volt, bár több jelentés nem említette azt a tényt, hogy az elért súlycsökkenés nem tarthat túl azon az időszakon, amikor a gyomor lufi van a helyén, hacsak a betegek hosszú távon nem változtatnak étrendjükön.

Milyen kutatás volt ez?

Ez a prospektív, nem randomizált vizsgálat azt vizsgálta, hogy a lenyelhető gyomor ballonnal történő kezelés biztonságos és hatékony megoldás-e az elhízott emberek fogyásának elősegítésére.

Az alacsony kalóriatartalmú étrend mellett alkalmazva a léggömb megkönnyíti az étrend szigorú bevitelének betartását, mert teltebbnek érzi magát.

Az ehhez hasonló, nem randomizált, prospektív vizsgálatok hasznosak az orvosi beavatkozások nyomon követésében, és a nemkívánatos események számának figyelembevételével értékelik azok biztonságosságát és hatékonyságát. A megállapítások érvényesítésének legjobb módja azonban egy randomizált, kontrollált vizsgálat (RCT).

Mit érintett a kutatás?

A kutatók 38 elhízott beteget (28 férfit és 10 nőt) vizsgáltak 16 héten keresztül a gyomorballon behelyezése után.

A résztvevők átlagos életkora 46 év volt, átlagos kezdeti súlyuk 110 kg volt, átlagos BMI-jük 39 volt.

A tanulmányhoz felvett emberek egyedül fogyókúrával küzdöttek a fogyásért, és a szedáció és az endoszkópia szükségessége miatt elutasították a gyomorgömbökkel járó egyéb kezeléseket.

A résztvevőket arra kérték, hogy nyeljék le a gyomor lufit, amelyet egy tabletta méretű kapszula belsejébe csomagolnak és egy vékony csőhöz rögzítenek. A kapszula szétesik, amikor a gyomorban van, majd a ballont 550 ml folyadékkal töltik meg.

Ezután a vékony csövet leválasztják, és a gyomorballon a gyomorban marad. Négy hónap elteltével a léggömbben lévő kioldó szelep automatikusan kinyílik, amely kiüríti a folyadékot, majd a léggömb kiválasztódik.

A kezelés első 12 hetében a betegek alacsony kalóriatartalmú étrendet kaptak, amelyet aztán nagyon alacsony kalóriatartalmú ketogén étrendre váltottak (

700 kcal/nap) az elmúlt négy hétben.

Kéthetente történt nyomon követés. A 16 hét végén a léggömb ürült, és a résztvevőket mediterrán étrend követésére kérték, hogy fenntartsák fogyásukat.

Mik voltak az alapvető eredmények?

Összességében a gyomor ballonnal történő kezelést a vizsgálatban részt vevő összes beteg jól fogadta. A léggömböket minden esetben lenyelték, megtöltötték és sikeresen ürítették.

Nem jelentettek súlyos nemkívánatos eseményeket. Az olyan mellékhatások, mint az émelygés, hányás és hasi fájdalom önmagában vagy gyógyszeres kezeléssel oldódtak meg.

A résztvevők lefogytak a gyomor-ballon terápia 16 hete alatt:

  • a 4. héten: az átlagos súlycsökkenés 5,4 kg volt
  • a 8. héten: átlagos fogyás 8,9 kg
  • a 12. héten: átlagos fogyás 11,5 kg
  • a 16. héten: átlagos fogyás 15,2 kg

Noha a fogyás az első 12 hétben összességében csökkent, a fogyás üteme az első 12 hét végén lassulni kezdett. Ezután ismét növekedett az elmúlt hónapban, amikor a betegek nagyon alacsony kalóriatartalmú ketogén étrendet (VLCKD) követtek a fogyás fokozása érdekében.

Hogyan értelmezték a kutatók az eredményeket?

A kutatók arra a következtetésre jutottak: "Az Elipse léggömb biztonságos és hatékony fogyókúrás módszernek tűnik. Ezenkívül a VLCKD (nagyon alacsony kalóriatartalmú ketogén diéta) bevezetése javítja a fogyást."

Hozzátették: "Az Elipse léggömb eljárás nélküli jellege alkalmassá teheti azokat az elhízott betegeket, akik nem reagálnak a diéta kezelésére, és különféle klinikusok (pl. Táplálkozási szakemberek, dietetikusok és belgyógyászok), akik jelenleg nem férnek hozzá endoszkópos vagy műtéti beavatkozásokhoz. fogyókúrás eszközök. "

Következtetés

Ez a kutatás azt vizsgálta, hogy a lenyelhető gyomorballonnal történő kezelés biztonságos és hatékony megoldás-e az elhízott emberek fogyásának elősegítésére.

Összességében a tanulmány megállapította, hogy a gyomorballon súlycsökkenéshez vezetett, ha alacsony kalóriatartalmú étrend mellett alkalmazták, az átlagos súlycsökkenés 15,2 kg volt a 16 hetes kezelési időszak végére.

A súlycsökkenés mértéke azonban 12 hetes kezelés után csökkent, mielőtt az elmúlt hónapban újra felment volna egy nagyon alacsony kalóriatartalmú étrend bevezetésével.

Ez egy érdekes kutatás, de számos korlátja van.

  • Ez egy nagyon kicsi tanulmány, és az eredményeket nagy léptékben kell megfigyelni, mielőtt eldönthetnénk, hogy ez a lenyelhető gyomorgömb biztonságos és költséghatékony megoldás-e más gyomorballonos eljárásokhoz képest.
  • A tanulmány csak a gyomor léggömbjének hatásait vizsgálja meg 16 hetes kezelés után. A gyomor léggömbjének hosszú távú fogyásra gyakorolt ​​hatásait meg kell vizsgálni, mielőtt eldöntenék, hogy ez fenntartható súlycsökkentő kezelés lehet-e.
  • Mivel a tanulmányt csak konferencián mutatták be poszterként, az eredményekről jelenleg csak korlátozott információ áll rendelkezésre. Egy teljes kutatási cikk több információt szolgáltatna a vizsgálat módszereiről és korlátairól.

Dr. Simon Cork, a londoni Imperial College kutató orvosának tanszékének munkatársa megjegyezte: "Ez egy érdekes tanulmány, amelynek érdekes eredményei vannak a klinikai gyakorlat számára. Ez egy kicsi tanulmány (csak 38 fő); azonban a koncepció szerint ez elfogadható.

"Figyelemre méltó az is, hogy a fogyás a vizsgálat lefolytatásával lassulni kezd (az alacsony kalóriatartalmú étrend bevezetéséig). Ez nem meglepő, de azt mutatja, hogy önmagában a gyomor lufi nem hosszú távú megoldás a fogyáshoz.

"Sajnos az e léggömb által elvesztett súly kétségtelenül hamarosan visszahúzódik a ballon eltávolítása után. Ennek ellenére a gyomor lufi még mindig hasznos néhány beteg számára, és olyan eszköz bevezetése, amely nem igényel műtétet a beültetéshez, pozitív lépjen elő."

Bazian elemzése
Szerkesztette az NHS honlapja