A lítium és a súlygyarapodás kapcsolata

Steven Gans, MD pszichiátriai igazolvánnyal rendelkezik, és aktív felügyelő, tanár és mentor a Massachusettsi Általános Kórházban.

lítium

A hangulatot stabilizáló lítium gyógyszer továbbra is a bipoláris rendellenesség kezelésének hatékony alappillére - sajnos azonban súlygyarapodást okozhat. Bár a hízás lehetősége a lítium szedése közben jól ismert, ez a mellékhatás nem érinti mindenkit, aki szedi a gyógyszert.

Az Acta Psychiatrica Scandinavica-ban megjelent áttekintő cikk szerint az emberek körülbelül 25% -a hízik a lítium szedéséből. Az összes releváns publikált orvosi tanulmány elemzése után a szerzők átlagosan 10-26 font súlygyarapodásról számoltak be azok között, akik ezt a zavaró mellékhatást tapasztalják.

Bár a biológiai mechanizmusok, amelyek a lítiummal kapcsolatos súlygyarapodáshoz vezetnek, nem teljesen egyértelműek, a kutatók feltételezik, hogy valószínűleg több folyamatról van szó. Ezenkívül számos tényező befolyásolhatja a hízás valószínűségét, miközben lítiumot szed.

Időzítés és kockázati tényezők

A legtöbb bipoláris rendellenességben szenvedő ember hosszú távon veszi igénybe a lítiumot a hangulat stabilizálása és a mániás és depressziós epizódok megelőzésének megelőzése érdekében. A hízás kockázata a lítium szedése alatt a kezelés első két évében a legnagyobb. Ez a kockázat megnőhet, ha már van némi túlsúlya, amikor elkezdi szedni a gyógyszert.

Úgy tűnik, hogy a lítiummal kapcsolatos súlygyarapodás az első két év után kiegyenlítődik, bár a gyógyszeres kezeléssel nem összefüggő egyéb okokból is hízhat.

Ezenkívül a bizonyítékok arra utalnak, hogy a lítiummal kapcsolatos súlygyarapodás kockázata dózisfüggő lehet. Ez azt jelenti, hogy a súlygyarapodás valószínűsége nő a véráramban lévő lítium mennyiségével együtt. Azonban nem minden kutatási tanulmány találta meg ezt a kapcsolatot, amint azt az International Journal of Bipolar Disorders tanulmány 2016-ban publikált tanulmánya megjegyzi. A

Más gyógyszerek szedése, amelyek súlygyarapodást is okozhatnak, a lítiummal együtt növeli annak kockázatát, hogy felesleges fontokat szedjen be. Az ilyen gyógyszerek gyakori példái:

  • Clozaril (klozapin)
  • Depakote (valproát)
  • Risperdal (risperidon)
  • Seroquel (kvetiapin)
  • Zyprexa (olanzapin)

Miért okoz hízást a lítium?

Annak ellenére, hogy az Egyesült Államokban 1970 óta használják a lítiumot a bipoláris rendellenességek kezelésére, az embereknél a súlygyarapodást kiváltó mechanizmusok továbbra sem tisztázottak. Számos elméletet javasoltak. Ezek a folyamatok önmagukban vagy kombinációban működhetnek, és súlygyarapodást okozhatnak a lítiumterápiában részesülő embereknél. A

A lítiumterápia megkezdése utáni korai súlygyarapodás jelentheti a korábban nem szándékosan lefogyott kilók visszanyerését. Ez a helyzet akkor fordulhat elő, ha mániás epizódot tapasztalt - ami fogyáshoz vezethet az evés iránti érdektelenség és a fokozott aktivitás miatt - mielőtt a lítiumot megkezdi.

A lítium gyakran fokozott szomjúságot vált ki. A szomj csillapítása magas kalóriatartalmú italokkal, például teljes kalóriatartalmú szódával vagy gyümölcslével, hozzájárulhat a súlygyarapodáshoz. A lítium nátrium- és vízvisszatartást is okozhat azoknál az embereknél, akik magas sótartalmú étrendet fogyasztanak, ami hozzáadott testsúlyhoz vezethet.

A csökkent pajzsmirigy-működés vagy a hypothyreosis a hosszú távú lítium-kezelés egyik jól ismert lehetséges szövődménye. Ez az állapot csökkent anyagcseréhez vezet, ami viszont súlygyarapodáshoz vezet.

A lítiumot szedő nőknél lényegesen nagyobb valószínűséggel alakul ki pajzsmirigy alulműködés, mint a férfiaknál, amint arról a Thyroid Research 2013-ban publikált áttekintő cikke beszámolt. A

Az éhséget, a vércukorszint szabályozását, valamint a zsír- és energiatárolást befolyásoló egyéb hormonok és agyi jelátviteli vegyületek szerepet játszhatnak a lítiummal kapcsolatos súlygyarapodásban. Mivel ezek a folyamatok nagyon összetettek és a test több szintjén szabályozottak, további kutatásokra van szükség a lítium lehetséges hatásának meghatározásához.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Azonnal forduljon orvosához, ha olyan tüneteket vagy tüneteket észlel, amelyek alulműködő pajzsmirigyre utalhatnak, például:

  • Egy csomó Ádám almája közelében
  • Száraz haj és/vagy bőr
  • A legtöbbször hideg érzés
  • Feledékenység
  • Rendszertelen menstruációs periódusok
  • Megmagyarázhatatlan székrekedés
  • Szokatlan érzések a kezedben vagy a lábadban

Egy szó Verywellből

Megértjük aggodalmát a hízás miatt a lítiumterápia során. A súlygyarapodás érthető módon aggasztó mind az önképed, mind a testi és szellemi jóléted szempontjából. Ne feledje azonban, hogy a lítiummal összefüggő súlygyarapodás csak a gyógyszert szedők körülbelül 25% -ában fordul elő.

Ezenkívül számos józan ésszel járó lépést megtehet a mellékhatás minimalizálására, esetleg elkerülésére, többek között: