Hipertónia gyógyszerek

Ingyenes program a cukorbetegség megelőzésére

Csatlakozzon a várólistához a kezdéshez

A magas vérnyomás vagy a magas vérnyomás krónikus állapot. Akkor fordul elő, amikor a vér ereje az erek falain keresztül nagyobb a normálnál. A vérnyomás azért nőhet, mert az erekben túl sok a térfogat, ami növeli az ellenük kifejtett erőt, vagy azért, mert az érfalakon nincs elegendő rugalmasság, ami növeli az ellenük való dobogást és növeli a vérnyomást.

A magas vérnyomás veszélyes állapot, amelyet „csendes gyilkosnak” neveznek, mivel nem lehetnek tünetei, de szívrohamot, szélütést és vesebetegséget okozhat. A magas vérnyomás napi több mint 1000 halálesettel függ össze az Egyesült Államokban.,

Ingyenes program a cukorbetegség megelőzésére

Csatlakozzon a várólistához a kezdéshez!

Az amerikai felnőttek csaknem egyharmada magas vérnyomásban szenved. A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC) szerint a cukorbetegség az egyik fő ok. [1] A hipertóniával kapcsolatos vizsgálatok kimutatták, hogy ennek oka lehet a rossz életmódbeli viselkedés is, például elhízás, magas nátriumtartalmú étrend, alacsony fizikai aktivitás és dohányzás. Ön is fokozott kockázatnak van kitéve, ha idősebb felnőtt vagy afrikai-amerikai származású.

Az American Heart Association (AHA) és az American College of Cardiologists (ACC) [2] iránymutatásokat tett közzé arról, hogy mi a magas vérnyomás, és a legjobb gyógyszerek annak kezelésére. Ezek a normál, emelkedett és magas vérnyomás osztályozásai.

Kipróbálhat különböző típusú magas vérnyomás kezeléseket. Az AHA és az ACC azt javasolja, hogy életmód-terápiákkal kezdje, ha emelkedett vérnyomása vagy 1. stádiumú magas vérnyomása van más komoly kockázati tényezők nélkül. Orvosa javasolhatja a magas vérnyomás kezelését, ha az életmódváltás 3-6 hónapon belül nem működik, vagy ha 1. stádiumú hipertóniája van a szívbetegség más kockázati tényezőivel, vagy ha 2. stádiumú hipertónia van.

Amikor elkezdi szedni a vérnyomást csökkentő gyógyszereket, orvosa valószínűleg alacsony dózist fog felírni egyetlen típusú gyógyszerből. Növelheti az adagot, hozzáadhat egy másik magas vérnyomású gyógyszert, vagy gyógyszereket válthat, ha az első receptje nem működik.

A magas vérnyomás kezelésére alkalmazott gyógyszerek köre

A hipertónia kezelésére számos gyógyszer alkalmazható. Különböző stratégiájuk van a vérnyomás csökkentésére. [3]

Diuretikumok („víztabletták”)

A diuretikumok gyakran az első típusú gyógyszerek, amelyeket orvosa felír. Növelik a víz eltávolítását a szervezetből, ami csökkenti a vér térfogatát, ami csökkenti a vérnyomást. A vízhajtók más néven „vizes tabletták”, mert valószínűleg észreveszi a felesleges víz kiválasztódását a testéből fokozott vizelés formájában.

A tiazid-diuretikumok közé tartozik a klór-tiazid, a hidroklorotiazid, a metolazon és a spironolakton. Mellékhatásokhoz vezethetnek, beleértve fáradtságot és gyengeséget, görcsöket és alacsony káliumszintet.

Kalciumcsatorna-blokkolók

Az izomösszehúzódás attól függ, hogy a kalcium kalciumcsatornákon keresztül mozog-e. A kalciumcsatorna-blokkolók megakadályozzák a kalcium bejutását a simaizomszövetbe, amely az erek izomtípusa. Ennek eredményeként a kalciumcsatorna-blokkolók megakadályozzák az erek erős összehúzódását, és csökkenthetik a pulzusszámot. Ilyen például a diltiazem és az amlodipin. A mellékhatások lehetnek gyengeség, székrekedés és hasmenés, valamint fejfájás. A kalciumcsatorna-blokkolók arról is híresek, hogy kölcsönhatásba lépnek a grapefruitlével, ami nagyobb mellékhatásokhoz és alacsony vérnyomáshoz vezethet.

Angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok

Az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) egy természetes vegyület, amely segíti az erek szűkítését. Az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok olyan gyógyszerek, amelyek blokkolják ennek a vegyi anyagnak a hatását, így az erek nem leszűkültek annyira. Ilyen például a lisinopril, a benazepril és a kaptopril. A mellékhatások lehetnek tartós száraz köhögés, fáradtság, hasmenés és kiütés.

Angiotenzin-receptor blokkolók

Az angiotenzin receptor blokkolók (ARB) befolyásolják a sejtjeinek azon receptorait, amelyek reagálnak az angiotenzin II hormonra. Ez a hormon összehúzza az ereket és növeli a vérnyomást. Az angiotenzin ARB-kkal történő blokkolása csökkentheti a vérnyomást, és az ARB-ket gyakran használják vesebetegségben szenvedő betegeknél. Az ARB-k közé tartozik például a kandeszartán és a lozartán. A mellékhatások közé tartozhat a magas káliumszint (hiperkalémia), szédülés, fáradtság és fejfájás.

Az alfa-blokkolók blokkolják az alfa-receptorok normális hatását, így azok nem szűkíthetők. Ez lehetővé teszi számukra a tágulást vagy ellazulást, ami csökkenti a vérnyomást. A legrégebbi vérnyomáscsökkentők közé tartoznak, és a terhesség alatti magas vérnyomás kezelésére választott gyógyszerek lehetnek. Ilyen például a prazosin, a terazosin és a doxazosin. A mellékhatások közé tartozhat a poszturális hipertónia, amely hirtelen vérnyomásesés, amikor feláll. Egyéb mellékhatások közé tartozik a megnövekedett pulzus, gyengeség, hányinger és fejfájás, remegés, kiütés, a bokák és a lábak duzzanata, valamint az alvással kapcsolatos problémák. Hirtelen vérnyomáseséshez vezethetnek, amikor először veszi be őket.

Orvosa felírhatja a béta-blokkolókat második vérnyomáscsökkentő gyógyszerként, ha szüksége van rá, de ezek nem feltétlenül nagyszerű lehetőségek cukorbetegség esetén. Ezeket a gyógyszereket szívbetegeknél is alkalmazzák, különösen akkor, ha megpróbálják megakadályozni a második szívrohamot. A béta-blokkolók csökkentik a pulzusszámot és kinyitják az ereket, így csökken a vérnyomása, és a szívének nem kell olyan keményen dolgoznia. Ilyen például az acebutolol és az atenolol. Mellékhatások lehetnek fáradtság és gyengeség, székrekedés és hasmenés, valamint fejfájás.

A központi agonisták a központi idegrendszerre hatva megakadályozzák az erek erős összehúzódását. Ilyen például a guanfacin, a metildopa és a klonidin. A mellékhatások közé tartozik az álmosság, a szájszárazság, az álmosság, a székrekedés, a fejfájás, a depresszió és a rémálmok.

Az értágítók megakadályozzák az erek túlzott összehúzódását, így a vérnyomás nem emelkedik túl sokat. Ilyen például a hidralazin és a minoxidil, ezeket leginkább más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel együtt alkalmazzák. A mellékhatások közé tartozhat a folyadékretenció és a szem körüli duzzanat, ízületi fájdalom, szívdobogásérzés, gyors szívverés és mellkasi fájdalom, kipirulás, szédülés és a test szőrnövekedése.

Perifériás adrenerg gátlók

A perifériás adrenerg inhibitorok az agyban működnek, és segítik az erek összehúzódását okozó jelek blokkolását. Ilyen például a guanadrel és a rezerpin. Mellékhatásaik miatt nem a legtöbb hipertóniás beteg első választása. Nagyobb valószínűséggel írják fel őket, ha más gyógyszerek nem működtek az Ön számára. Mellékhatások lehetnek szédülés, hasmenés, merevedési zavarok, orrdugulás és gyomorégés.

Szedhető-e hipertónia gyógyszeres kezelés terhesség alatt?

A terhesség alatt fennálló kontrollálatlan magas vérnyomás összefüggésbe hozható egy pre-eclampsia nevű súlyos betegséggel, amely az anyát szívelégtelenséggel és szélütéssel, valamint a magzatot koraszüléssel és alacsony születési súlyral fenyegeti. [4]

Bármennyire is fontos a kontrollálatlan magas vérnyomás megelőzése a terhesség alatt, a terhes nőknek soha nem szabad gyógyszereket szedniük anélkül, hogy előzetesen konzultálnának orvosukkal. Az ACE-gátlók és az angiotenzin II-receptor blokkolók azok a vérnyomáscsökkentők közé tartoznak, amelyeket nem szabad terhesség alatt vagy szoptatás alatt bevenni. Legyen különösen óvatos, ha cukorbetegségben szenved, mivel a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek is bonyolultak lehetnek.

Vajon mindenki ugyanazt a gyógyszert szedi-e a vérnyomás miatt?

Nem mindenki végül ugyanazt a gyógyszert szedi a vérnyomás ellen. Az Ön számára megfelelő gyógyszer vagy gyógyszerkombináció különbözhet attól, ami más személynél működik. Kezdheti egyetlen gyógyszerrel, amely gyakran vizelethajtó. Ha ez nem működik, orvosa növelheti az adagot, hozzáadhat egy másik gyógyszert vagy megváltoztathatja az Ön által alkalmazott vérnyomásos gyógyszer típusát.

Az életmódbeli tényezők befolyásolhatják a gyógyszerek hatékonyságát. Például nagyobb valószínűséggel kontrollálhatja a vérnyomását egy gyógyszerrel, ha jól étkezik, egészséges testsúlyt tart fenn, testmozgás mellett kerüli a dohányzást és a túlzott alkoholfogyasztást.

A hatékonyság genetikai tényezőktől is függ. Afro-amerikaiak és idősebb felnőttek általában jobban reagálnak a kalciumcsatorna-blokkolókra és a vizelethajtókra, mint önmagukban az ACE-gátlókra. Továbbá az Országos Szív-, Tüdő- és Vérintézet (NHLBI) jelentése szerint az ACE-gátlók általában angioödémában vagy veszélyes vízvisszatartásban szenvednek. [5] Krónikus vesebetegségben szenvedő egyének valószínűleg ACE-gátlókat és ARB-ket használnak.

Alkohol és magas vérnyomás gyógyszerek

Az alkohol álmosságot és szédülést okozhat. Ezek ugyanazok a tünetek, mint egyes hipertóniás gyógyszerek által okozottak, ezért különösen fontos elkerülni az alkoholt, amikor elkezdi szedni a gyógyszereket, vagy ha gyógyszereket vált át vagy ad hozzá.

Hogyan kell szedni a magas vérnyomású gyógyszereket

Fontos, hogy az előírt módon szedje a magas vérnyomású gyógyszereket. Ez magában foglalja az összes adag bevételét, a megfelelő adag bevételét, és ha orvosa azt mondja, a gyógyszert étellel, nem pedig éhgyomorra kell bevenni. Az ápolónői coaching alkalmazás segíthet, ha gondja van a gyógyszerek bevételének emlékezésével.

A gyógyszerek megfelelő napszakban történő bevétele az egyik legfontosabb módja lehet annak, hogy a legtöbbet tudja kihozni belőlük. Úgy tűnik, hogy a gyógyszerek lefekvéskor jobban csökkenti a vérnyomást, és csökkenti a szív- és érrendszeri megbetegedések, valamint az erek és a vesék károsodásának kockázatát - derül ki a „Vérnyomásmérés” című publikációból. [6] A „Journal of American Society of Nephrology” című kutatás szerint hogy ez krónikus vesebetegségben szenvedő betegeknél is igaz. [7]

A „Diabetes Care” folyóiratban megjelent kutatások megerősítik, hogy a magas vérnyomású gyógyszerek lefekvés előtti beadása jobb vérnyomáskontrollt és alacsonyabb kardiovaszkuláris események kockázatát eredményezte a cukorbetegségben is szenvedő személyek körében. [8] A vizsgált gyógyszerek között voltak ACE-gátlók, diuretikumok, kalciumcsatorna-blokkolók, béta-blokkolók, ARB-k és mások.

A hipertónia egyéb kezelései

A nem gyógyszeres kezelések vagy az életmódbeli változások javíthatják az egészségét és a vérnyomását, függetlenül attól, hogy gyógyszereket is szed-e. Használhatja az AHA és az ACC irányelveket a motivációhoz, mivel ezek becsléseket nyújtanak arra vonatkozóan, hogy életmódbeli változásai mennyire csökkenthetik a vérnyomást. [9]