A mandibula gyorsan fejlődő osteomyelitis

1 Fogászati ​​és szájsebészeti osztály, Matsubara Tokushukai Kórház, 7-13-26 Amamihigashi, Matsubara-shi, Oszaka 580-0032, Japán

gyorsan

2 Oszakai Egyetem, Száj- és Arc- és Maxillofurgical Osztály, Fogorvosi Doktori Iskola, Oszaka 565-0871, Japán

Absztrakt

Az akut osteomyelitis refrakter betegségként létezik még ma is, amely rendszerint olyan tüneteket mutat, mint láz vagy rossz közérzet, valamint helyi bőrpír vagy duzzanat. Ez a cikk a mandibula akut osteomyelitisének olyan esetét írja le, amely tipikus tünetek nélkül gyorsan haladt. A beteg májcirrhosisban szenvedett, amelynek az egyik szisztémás tényezőnek kell lennie, amely befolyásolja az immunfelügyeletet és az anyagcserét. Aktinomikotikus drusesokat és filamentumokat detektáltak a sequestrumból. Úgy vélték, hogy ezek szerepet játszanak az osteomyelitis gyors előrehaladásában, jellegzetes tünetek nélkül. 24 hónappal a műtét után nincs bizonyíték a helyi kiújulásra.

1. Bemutatkozás

Az állkapcsok akut osteomyelitisét a modern orális és maxillofacialis sebészeti gyakorlatban nem szokták észlelni. Általánosságban elmondható, hogy ez összefüggésbe hozható azzal, hogy társadalmunk egészségtudatosabbá vált, ami növeli a táplálkozás tudatosságát, valamint korábbi és jobb hozzáférést biztosít az egészségügyi ellátáshoz, mint a múltban [1, 2]. Az akut osteomyelitis azonban refrakter betegségként létezik még ma is, amely általában szisztémás tüneteket mutat, például láz, rossz közérzet vagy magas CRP-szint, valamint helyi bőrpír, duzzanat vagy gennyváladékozás. Ismeretes, hogy az osteomyelitis egy vagy több hajlamosító szisztémás betegségnek tulajdonítható [3]. Immunhiányos betegeknél könnyű számítani arra, hogy az akut gyulladásos reakciók gyengék. Kevés olyan esetjelentést dokumentáltak, mint például az állkapocs osteomyelitisét, akut gyulladásos reakciók gyengeek és gyors a progresszió. Ez a cikk a mandibula akut osteomyelitisének májcirrhosisos esetét írja le, amely tipikus tünetek nélkül gyorsan haladt.

2. Esettanulmány

Egy 77 éves férfit utóextrakciós vérzés és spontán fájdalom miatt irányítottak kórházunkba a bal alsó állkapocs első molárisának foglalatában. A páciensnek 1 hónapja volt spontán fájdalma a bal mandibula első molárisán. A közeli fogászati ​​klinikán helyreállító kezelést végeztek. Amint azonban a fájdalom folytatódott, 2011. január 19-én végül kihúzták a fogat. Másnap meglátogatta kórházunkat.