A miokardiális infarktus szövődményei

infarktus

A szövődmények különböző tényezők szerint oszthatók fel:

  • Elektromos a szövődmények gyakorlatilag állandóak a makrofokális MI után (amikor a szívfal nagy részét nekrózis érinti). A leggyakoribb szövődmények az aritmiák, amelyek nem veszélyeztetik az életet; ugyanakkor tanúskodnak a szív működésének súlyos korrekciót igénylő megsértéseiről.
  • Hemodinamikus szövődmények jelentkeznek a szív pumpáló funkciójának megsértése, a mechanikai rendellenességek és az elektromechanikus disszociáció miatt.
  • Reaktív és egyéb szövődmények.

A tünetek ilyenek:

  • Korai következmények (szövődmények). Ezek azok a szövődmények, amelyek a támadást követő első órákban vagy az első három-négy napban jelentkeznek.
  • Késői szövődmények (szövődmények). Két-három hét múlva, a terjeszkedés során fejlődnek.
  • Az MI korai szövődményei
  • Kardiogén sokk
  • Akut szívelégtelenség
  • Szívrepedés
  • Szívburokgyulladás
  • Tromboembóliás szövődmények
  • Szív aneurizma
  • Éles ritmus- és vezetési zavarok
  • A szívinfarktus késői szövődményei
  • Dressler-szindróma (a szívfal gyulladása a szervezet hiperaktív immunreakciója miatt a szívre ható sérülésekre vagy betegségekre)
  • Krónikus szív aneurizma
  • Krónikus szívelégtelenség
  • A kardiogén sokk (CS) általában a myocardialis infarctus akut fázisában jelentkezik.

Láz felnőtteknél: amit tudnia kell

A kardiognikus sokk perifériás jelei:

  • Sápadt bőr
  • Acrocyanosis
  • Súlyos esetekben - a bőr márványosodása
  • Hideg izzadás
  • Alvó erek
  • Hideg végtagok (tenyér és láb)

A CS vezető jele - a szisztolés vérnyomás 80 Hgmm alá csökken. Művészet. Az impulzusnyomás 20-25 Hgmm-re csökken. Művészet. és még ezen adatok alatt is. Néha kardiogén sokk alakul ki a vérnyomás normális értéke mellett is.

A súlyos szívelégtelenség gyorsan megnyilvánulhat. Főleg a bal kamrai típus tükrözi:

  • progresszív légszomj
  • tachycardia
  • recseg a tüdőben
  • vért felköhögni
  • a veseelégtelenség további tünetei kialakulhatnak, amelyet oliguria jellemez - a vizeletmennyiség csökkenése (kevesebb, mint 20 ml/h), a vér nitrogénszintjének tartós emelkedésével.

A központi idegrendszer működésében jelentős késés tapasztalható.

  • A kardiogén sokk formái a tünetek megnyilvánulásával kapcsolatban.
  • Reflex sokk (a normális érrendszeri tónus és a véráramlás szabályozásának megsértésének reflex hatása);
  • Igaz kardiogén sokk (a bal kamra összehúzódási funkciójának súlyos rendellenességei miatt, csökkent szívteljesítmény, vérnyomás és károsodott perifériás keringés);
  • Területi sokk (semmilyen kórokozóra nem reagál, klasszikus kezelés formájában - alacsony vérnyomás a kezelés ellenére);
  • Aritmiás sokk (súlyos szívritmuszavarok és a vezetés zavara, kamrai paroxysmalis tachycardia, teljes atrioventrikuláris blokk).
  • Akut szívelégtelenség. Az akut szívelégtelenség gyakran követi a szívinfarktust, mint az állapot fő szövődményét.

Mérsékelt típus:

  • Kissé kifejezett cianózis
  • Légszomj
  • Tachycardia 100-110 ütem/percig.
  • A szív bal oldala kinyúlt
  • Auszkultáció - a tetején lévő hangnem némítva van.
  • Szisztolés zörej ugyanott vagy az aortán
  • Tüdő - nehéz légzés
  • Röntgen - megnövekedett tüdőminta

Súlyos szívelégtelenség:

  • Nyilvánvaló légszomj
  • Cianózis
  • Tachycardia
  • Gyakran markolt galopp vagy embriokardia
  • II. Akcentus tónus a pulmonalis artérián
  • A viszonylagos mitrális elégtelenség miatt gyakori szisztolés zörej
  • A máj mérsékelten megnagyobbodott és tapintással fájdalmas
  • A tüdő röntgensugara - a vénás pangás jelensége

A szívelégtelenség legsúlyosabb típusa a szív asztma és a tüdőödéma.

A megnyilvánulás a következő:

  • Fulladás
  • Forró lehelet
  • Köhögés először száraz, majd bőséges, habos, rózsaszínű köpet
  • Halvány bőr, tapintásra hideg
  • Mély cianózis
  • Gyakori, gyenge, gyakran aritmiás pulzus

Ha úgy gondolja, hogy veszélyben van, minél előbb menjen kórházba.