Miért és hogyan indukálják az orvosok a vajúdást?

A legtöbb, csak egy babát érintő terhesség a nő utolsó menstruációjának első napjától számítva körülbelül 40 hétig tart. A terhességi terhesség időtartama változhat.

Általában a legjobb a terhesség fenntartása mindaddig, amíg biztonságosan lehetővé lehet tenni a folyamatos növekedést és a súlygyarapodást, valamint a magzati agy, máj és tüdő fejlődését. Mindezek a folyamatok elengedhetetlenek az újszülött egészségéhez.

Azok a csecsemők, akik 39 hét előtt születtek, nagyobb valószínűséggel tapasztalnak szövődményeket, például légzési nehézségeket, látási és hallási problémákat, nem tudnak melegen maradni és etetési nehézségeket, többek között egészségügyi problémákat.

Ha azonban egy csecsemő 42 hét után születik, más problémák is felmerülhetnek. Emiatt az orvos néha javasolja a vajúdás kiváltását.

Az orvos javasolhatja a vajúdás kiváltását, ha a szülés késik, és fennáll az anya vagy a csecsemő kockázata.

Az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiuma (ACOG) azt javasolja, hogy a teljes idejű terhességeket négyféle módon osztályozzák.

A kategóriák a következők:

Korai lejárat: A szállítás 37 hét és 38 hét és 6 nap között történik.
Teljes időtartam: A szállítás 39 hét után, de 40 hét és 6 nap előtt történik.
Későbbi táv: A szállítás 41 hét után 6 napon belül történik.
Post-term: A szállítás a 42. hét után bármikor megtörténik.

Az orvosok nem tudják, miért van néhány nőnek szülés utáni szülés, de egy 2012-es tanulmány szerint a lehetséges okok a következők lehetnek:

hormonális tényezők
elhízás, valószínűleg azért, mert a zsírszövet befolyásolja a hormonok egyensúlyát a szervezetben
genetikai tényezők, mivel úgy tűnik, hogy a szülők, akik születésük után születtek, nagyobb valószínűséggel szülnek post-termelés után
az első gyermek

A post-termelés utáni kockázatok megelőzése

A terhesség utáni terhesség nagyobb kockázatot jelenthet a szüléssel járó szövődmények szempontjából.

A csecsemőt érintő kockázatok a következők:

megnövekedett magzati méret, ami valószínűsítheti a sérülést a szülés során
a széklet hulladékának belélegzése, ami tüdőproblémákhoz vezethet az újszülöttnél
a placenta öregedése és a köldökzsinór alacsony pH-szintje, ami újszülött acidémiához vezet (alacsony vér pH)
a méh növekedési korlátozásából fakadó problémák, mint például az alultápláltság miatt a ráncos, hámló bőr és a vékony test

A nőt érintő kockázatok a következők:

császármetszés szükségessége
nagyobb az esély a könnyezésre szüléskor
akadályozott, lassú vagy késleltetett vajúdás
negatív érzelmi hatás, mivel a várakozás fokozza a szorongást

Bizonyos helyzetekben az orvos javasolhatja a vajúdás kiváltását vagy előidézését. Először azonban figyelembe veszik a beavatkozás kockázatait, előnyeit és szükségességét.

Az orvos javasolhatja a vajúdás kiváltását olyan esetekben, amikor:

aggódnak a nő vagy a baba egészségével kapcsolatban
a poszt-futamidő közeledik
fertőzés van a méhben
késik a magzat növekedése
a magzatvíz szintje alacsony

Bizonyos egészségügyi feltételek kockázatot jelenthetnek a nőre vagy a csecsemőre, beleértve:

magas vérnyomás
preeclampsia
cukorbetegség
vesebetegség
vérproblémák a rhesus (Rh) faktor problémái miatt

Az Rh faktor egy olyan fehérje, amely néha jelen van a vörösvértestek felszínén. Azoknál az embereknél, akiknek a vérében ez a fehérje van, Rh-pozitív vér van, míg azoknál, akiknél ez a fehérje nincs, Rh-negatív a vér.

Problémák merülhetnek fel, ha a magzatnak Rh-pozitív vére van, de a nő vére Rh-negatív.

Az anyai vér általában nem keveredik a magzati vérrel a terhesség alatt. Ez azonban néha előfordulhat egy orvosi eljárás során, például amniocentesis során, vagy ha a nő traumát tapasztal a hasban.

Ha mégis megtörténik, a nő antitesteket fejleszt a magzat Rh-faktora ellen, és teste harcolni fog a születendő csecsemő vére ellen. Ez a roham életveszélyes lehet a születendő gyermek számára, és komplikációkat is okozhat a későbbi terhességekkel.

Ha szükséges a vajúdás kiváltása, az egészségügyi szakember bizonyos gyógyszereket és eljárásokat alkalmaz a vajúdás megindításához.

Nyaki érés

Lehetőség van a méhnyak érlelésére vagy kitágítására úgy, hogy a végén egy kis léggömb alakú eszközzel ellátott katétert helyezünk be, vagy vizet beszívó anyagot vezetünk be.

A magzatvizelés

Az egészségügyi szakember felrepesztheti a magzatot, amely körülveszi a babát a méhben, hogy megkezdje a szülést vagy a már megkezdett vajúdást. Csak akkor hajthatják végre ezt az eljárást, ha a méhnyak eléggé kitágult ahhoz, hogy hozzáférhetővé tegye a magzacskót.

Hormonok

Az orvosok természetesen előforduló, prosztaglandinoknak nevezett vegyszereket használhatnak a méhnyak lágyítására és elvékonyítására, valamint a méhnyak tágulatának ösztönzésére. A prosztaglandinokat a hüvelyen keresztül juttatják a méhnyakba. Bizonyos esetekben beadhatják az oxitocin hormont, hogy összehúzódások serkentésével vajúdjanak.

A membránok lecsupaszítása

Az ACOG szerint ez a módszer elősegítheti a prosztaglandinok felszabadulását a vajúdás kiváltására. Az orvos vagy a szülésznő egy ujjal „végigsöpör” a magzatvezetéket a méh falához kötő membránokon.

Egy forrás szerint ez néhány nő számára kényelmetlen lehet, és csak a méhnyak kitágulását követően lehetséges.

Mint minden orvosi eljárásnál, a munka indukciója is magában hordoz bizonyos kockázatokat.

erős, gyakori összehúzódások, amelyek magzati szövődményekhez vezethetnek, például megnövekedett pulzusszámhoz és köldökzsinór-problémákhoz
anyai vagy magzati fertőzések
szakadt méh
fokozott a császármetszés valószínűsége
magzati halál