A nyombél gyomor metapláziája és Helicobacter pylori fertőzés magas és alacsony nyombélfekély-elterjedt területeken Indiában

Sebészeti Klinika, University College London, London, Egyesült Királyság,

Frank I Tovey, 5 Crossborough Hill, Basingstoke RG21 4AG, Egyesült Királyság. E-mail: [email protected] További cikkek keresése a szerzőtől

Sebészeti Klinika, University College London, London, Egyesült Királyság,

Kormányzati Orvosi Főiskola és Kórház, Chandigarh,

Sanjay Gandhi Orvostudományi Doktori Intézet, Lucknow,

Dayanand Orvosi Főiskola és Kórház, Ludhiana,

Orvosi Oktatási és Kutatási Posztgraduális Intézet, Chandigarh,

Keresztény Orvosi Főiskola és Kórház, Vellore

Holdsworth Emlékkórház, Mysore, India

Sebészeti Klinika, University College London, London, Egyesült Királyság,

Frank I Tovey, 5 Crossborough Hill, Basingstoke RG21 4AG, Egyesült Királyság. E-mail: [email protected] További cikkek keresése a szerzőtől

Sebészeti Klinika, University College London, London, Egyesült Királyság,

Kormányzati Orvosi Főiskola és Kórház, Chandigarh,

Sanjay Gandhi Orvostudományi Doktori Intézet, Lucknow,

Dayanand Orvosi Főiskola és Kórház, Ludhiana,

Orvosi Oktatási és Kutatási Posztgraduális Intézet, Chandigarh,

Keresztény Orvosi Főiskola és Kórház, Vellore

Holdsworth Emlékkórház, Mysore, India

Absztrakt

Háttér: A műtéten alapuló korábbi jelentések szerint a nyombélfekély (DU) gyakrabban fordul elő India déli rizsevő területein, mint az északi búzát fogyasztó területeken.

Célok: Megmarad ez a különbség? Megmagyarázható-e az étrenden kívül más kockázati tényezőkkel is?

Mód: A dyspepsia miatt endoszkópián átesett betegek összesen 20 053 feljegyzését, India két északi és két déli központjából 590 endoszkópiás beteget vizsgáltak prospektívan. A nyilvántartásokat megvizsgálták a DU és a nem fekélyes diszpepszia relatív előfordulási gyakoriságának meghatározására a búza- és rizsfogyasztási területeken. Életkor, nem, a kórtörténet hossza, a dohányzás és a gyógyszeres kezelés feljegyzésre került. Három antrális biopsziát és egy-egy nyombél negyedből vettünk. Gyors ureaztesztet hajtottak végre az egyik antrális biopszián; a többieket megvizsgálták Helicobacter pylori, gasztritisz, duodenitis és duodenális gyomor metaplázia.

Eredmények: A diétával összefüggő prevalencia különbsége továbbra is fennáll. Nincs különbség a dohányzásban, Helicobacter pylori fertőzést vagy duodenális gyomormetapláziát találtak a két régió között, de mindhárom gyakoribb volt DU-ban, mint nem fekélyes diszpeptikus betegeknél mindkét táplálkozási területről.

Következtetések: A régiók közötti táplálkozási különbségek továbbra is az egyetlen tényezők, amelyek a DU prevalencia különbségeit magyarázzák. A nyombél gyomormetapláziája és a cigarettadohányzás szoros összefüggést mutat be.