Hurok nyombél kapcsoló (SADI-S)

Ismerje meg Dr. Joshua Long-ot:
Bariatri sebészünk

Dr. Long, országosan elismert és kettős ellátással tanúsított denveri bariatrikus sebész, minden egyes pácienssel partnerségi gondozási modellt alkalmaz, hogy az ellátást egyéni igényeihez igazítsa. A betegek rendszeresen köszönik Dr. Longnak meleg, együttérző ágyi modorát. Úgy tartják, hogy szakterületének élén áll, több mint 1000 bariatrikus műtétet hajtott végre. A kortársak dicsérik technikai képességeit, és az ország bariatrikus sebészei között a legalacsonyabb a szövődmények aránya. Dr. Long és a Colorado Bariatric és Metabolikus Központ munkatársai megtiszteltetésnek tartják, hogy minden beteget a legmagasabb színvonalú ellátással szolgáljunk.

nyombél

Dr. Joshua Long

MD, MBA, FACS, FASMBS

Segíthet-e a nyombélkapcsoló lefogyni és kikapcsolni?

Küzd a súlyával? Fogyókúrázol és tornázol, mint egy bajnok, és fogysz 50 fontot vagy még többet, csak azért, hogy figyelhesd, ahogy a mérleg kúszik vissza?

Reménytelen lehet. De sok betegünk ott volt, ahol most tartózkodik. A nyombélkapcsoló műtét segített nekik abban, hogy egyenlőbbé tegyék a versenyfeltételeket az elhízás elleni küzdelemben, így fogyni, megtartani és visszanyerni életminőségüket.

A duodenális kapcsolóval számíthat arra, hogy a felesleges egészségtelen súlyának 85-100% -a között veszít. Ez azt jelentheti, hogy 150 fontot vagy még többet veszít. Képzelje el, milyen érzés lenne.

Mi a hurok nyombél kapcsoló műtéte?

A hurok duodenális kapcsoló (SADI-S vagy SIPS) egy közelmúltbeli biztonságos és rendkívül hatékony nyombélkapcsoló (DS) eljárás, más néven biliopancreaticus elvezetés duodenális kapcsolóval (BPD-DS).

A gyomor bypasshoz hasonlóan a SADI-S (SIPS) egyaránt felszívódó és korlátozó műtét. A korlátozó azt jelenti, hogy a gyomor mérete csökken, ami korlátozza az elfogyasztható ételek mennyiségét. A felszívódó műtétek csökkentik a szervezet által felszívódó tápanyagok mennyiségét, ebben az esetben a vékonybél méretének csökkentésével. A malabszorpció és a restrikció kombinációja a hurok duodenum kapcsoló műtétjét, hasonlóan más bariatrikus műtétekhez, rendkívül hatékonyan teszi lehetővé pácienseink fogyását és tartását. Nyombélkapcsoló műtétet kínálunk a Denver metró környékén és azon kívüli betegek számára.

Az Országos Egészségügyi Intézet tanulmánya szerint a duodenum kapcsoló a leghatékonyabb bariatrikus műtét, ha 50 feletti testtömeg-index (BMI) szenved.

Hogyan történik a nyombélkapcsoló műtét?

Ez a műtét magában foglalja a gyomor körülbelül 85% -ának eltávolítását egy hüvelyes gastrectomia kialakításával a tetején. Ez csökkenti az egyszerre elfogyasztható ételek mennyiségét. Ezen túlmenően, közvetlenül a hüvelyes rész után, a vékonybél első részét, közvetlenül a gyomor után (az úgynevezett duodenumot), felosztjuk, és a vékonybél hurokjába visszük a gyomorig, hogy megkerüljük a vékonybél körülbelül felét. Ez még az elkerülésnél is jobban csökkenti a felszívódó kalóriák mennyiségét (valamint a zsír mennyiségét).

Melyek a SADI-S és a SIPS eljárások?

A SADI-S (Single Anastomosis Duodeno-Ileal bypass with Sleeve gastrectomy) és a SIPS (Gyomor-bél Pyloris megkímélõ mûtét) egyaránt gyakran használt orvosi rövidítések, amelyek a hurok duodenális kapcsolására utalnak.

Miben különbözik a mai hurokverzió a hagyományos DS-től?

A hagyományos eljárás, az úgynevezett biliopancreaticus elváltozás duodenális kapcsolóval (BPD-DS) vagy a gyomor redukciós duodenális kapcsoló (GR-DS) az ember vékonybélének több mint 80% -ának megkerülésével jár. Míg ez a művelet nagy súlycsökkenéshez vezetett, a betegek egy része a pótlások ellenére is tartós vitamin- vagy fehérje-alultápláltságot szenvedett. Ennek oka az volt, hogy a vékonybél túl nagy részét eltávolították, ami korlátozta a betegek azon képességét, hogy felszívják a létfontosságú vitaminokat és fehérjéket.

Ma denveri csapatunk elvégzi ennek a műveletnek a hurokváltozatát (SADI-S vagy SIPS), amely megkerüli a vékonybélnek csak a felét. Ha ezt a bélhosszat elhagyja a legfontosabb tápanyagok felszívódására, minimalizálja az ember vitamin- vagy fehérjehiányának kockázatát, miközben maximalizálja a fogyást biztonságos környezetben.

Ha azonban ezt a műveletet a II. Típusú cukorbetegség gyógyításának vagy a súlycsökkentési lehetőség hosszú távú maximalizálásának tekinti, akkor nagyon elkötelezettnek kell lennie a tökéletes megfelelés mellett, ha minden nap egy bizonyos vitamin- és fehérjekészletet szed a hátralévő ideje alatt. élet. Ez döntő fontosságú ahhoz, hogy megfelelő vitaminokat és fehérjéket vegyen be. Ezzel az elkötelezettséggel a SADI-S (SIPS) művelet biztonságosnak és nagyon hatékonynak bizonyult. Egészséges étrend és vitamin-kiegészítés segítségével elkezdheti a legtöbbet kihozni a Denver kínálatából.

Mit várjak a nyombélváltó műtéttől?

A hurok elsődleges előnye nyombélkapcsoló (SADI-S vagy SIPS) műtét az, hogy ötvözi a bevitel korlátozását (a műtét hüvely része korlátozza az elfogyasztható ételek mennyiségét) a jelentős kalória felszívódási zavarral (a belek átirányítása csökkenti a zsír és kalória felszívódását). Ez azt eredményezi, hogy az egészségtelen fogyás a legmagasabb százalékban fordul elő, és a legkisebb kockázattal jár a jelentős súlyvisszanyerés. A betegek átlagosan arra számíthatnak, hogy egészségtelen súlyuk 80-100% -át elveszítik körülbelül 9 hónap alatt.

A hurok duodenális kapcsoló másik jelentős előnye, hogy ez a művelet nagyon jó az elhízással kapcsolatos egészségügyi problémák, például a magas vérnyomás, az obstruktív alvási apnoe és a magas koleszterinszint megoldásában. Bármely bariatrikus műtét közül a legmagasabb a ráta a Diabetes II gyógyításában.

Milyen a nyombélkapcsoló műtét?

A műtét körülbelül másfél órát vesz igénybe. Ez az Ön korábbi műtéti előzményeitől és anatómiájától függően változik. A tipikus kórházi tartózkodás két éjszaka, tehát ha a Denver metró területén kívülről érkezik, akkor előkészületeket kell tennie.

Ezt az eljárást szinte mindig laparoszkóposan végezzük, öt apró hasmetszéssel. A laparoszkópos műtét általában rövidebb kórházi tartózkodást, gyorsabb gyógyulást, kisebb hegeket és kevesebb fájdalmat eredményez, mint a nyílt műtéti eljárások.

A nyombélkapcsoló szövődményei

Bár valószínűtlen, a bariatriás műtétet követően a betegek kisebb komplikációkban szenvedhetnek. Ezek a szövődmények általában rövid életűek és könnyen rögzíthetők.

A szövődmények közé tartozik a metszéses fájdalom, a fertőzések, az elzáródások és a felesleges bőr. Itt megtalálja a bariatrikus műtét szövődményeinek teljes listáját.

A nyombélváltás leggyakoribb szövődményei a fokozott savas reflux, a tápanyaghiány, valamint a laza vagy zsíros széklet. Dr. Long keményen dolgozik ezen kockázatok minimalizálása érdekében. Javítja a műtét során fellépő hiatal sérveket, és szükség szerint antacidokat írhat fel.

Minimalizálhatja a tápanyaghiány kockázatát, ha nagyon elkötelezett a napi vitamin- és ásványianyag-kiegészítők mellett. Csökkentheti a zsíros széklet kockázatát, ha kerüli a zsíros ételek fogyasztását. Mindkét tevékenység valóban javítja hosszú távú egészségét.

Fontos megjegyezni, hogy egy olyan minősített ASMBS átfogó MBSAQIP központban, mint a BMCC, a szövődmények nagyon ritkák. Dr. Long egy díjnyertes bariatrikus sebész, aki személyesen vállalja, hogy nem hagyja el a műtőt mindaddig, amíg minden műtétet emberileg nem végeznek. A BMCC-n egészsége nagyon biztonságos kezekben van.

A nyombélváltó étrend

A nyombélváltás után ragaszkodnia kell az egészséges bariatrikus műtét étrendjéhez a fogyás maximalizálása és az egészség helyreállítása érdekében. Naponta több kis ételt kell megennie, sovány fehérjéből, valamint gyümölcsökből és zöldségekből; és kerülje a szénhidrátokat és a cukrokat.

Az alultápláltság elkerülése érdekében a duodenumváltó étrendet napi vitaminnal és ásványi anyagokkal is kiegészítenie kell.

Mennyi fájdalmat fogok szenvedni a műtét után?

Bármely műtéti eljárás fájdalmas lehet. A coloradói Bariatrikus és Metabolikus Központban azonban denveri csapatunk különféle stratégiákat alkalmaz a fájdalom minimalizálása érdekében, és egyes esetekben a fájdalmat is teljesen eltávolítja. Az egyik technika, amely úttörő szerepet játszik a hurok DS-ben szenvedő betegek számára, az a használata TAP blokk. Ez egy hosszú hatású érzéstelenítőt használ, amely drámai módon csökkenti a műtét utáni fájdalmat és a fájdalomcsillapítás szükségességét. Valójában a TAP blokkolása után néhány betegnek soha nincs szüksége további fájdalomcsillapításra. Ez nagyobb szabadságot jelent, hogy hamarabb kijusson és élvezhesse mindazt, amit Colorado kínál.

Milyen nyomon követésre lesz szükségem a műtét után?

A műtét után létfontosságú nyomon követni a coloradói irodánkat. Felkérik, hogy jöjjön be egy 2 hetes műtét utáni látogatásra a sebészhez, majd látogatásra a csapattal 6 hét, 3 hónap, 6 hónap, egy év, 18 hónap és évente. Azok a betegek, akik rendszeresen követik nyomon, általában a legjobbak a fogyásban és a súlyuk megtartásában. Ha a Denver környékén kívülről érkezik, feltétlenül tervezze meg ezeket az utazásokat az ütemtervében.

A SADI-S műtét megfelelő nekem?

Akkor lehet jó jelölt a hurok duodenális kapcsoló (SADI-S vagy SIPS) műtétre Coloradóban, ha:

  • Ha a BMI értéke meghaladja a 50-et, vagy érdekli a felesleges testsúly 80-100% -át
  • A legjobb esélyt szeretné a II-es típusú cukorbetegség gyógyítására (akár 98%)
  • Tudja, hogy rendkívül elkötelezett lesz a vitamin- és fehérje-kiegészítők életében

Lehet, hogy nem lesz ideális jelölt a hurok DS-műtétre Coloradóban, ha:

  • Jelenleg vitamin- vagy ásványianyag-hiánya van (beleértve a vérszegénységet)
  • Crohn-betegségben szenved, olyan betegségben, amely prednizont vagy gyulladáscsökkentő gyógyszereket igényel; vagy sok korábbi hasi műtétet végeztek
  • Irritált bél szindróma, gyakori hasmenés, mivel a DS várhatóan növeli a széklet lágyságát és gyakoriságát
  • Súlyos refluxja van (a hüvely része a műtét után a betegek 20% -ánál is növeli a refluxot)

A nyombélkapcsoló műtéti ajánlások

„Szabadon bocsátottak minket, és jobb érzés, mint bármelyik álom vagy fantázia, amit csak el tudsz képzelni, mert valóságos és a mindennapokban egyre jobb lesz! Bármelyik fülkében, székben, ülésben elférünk, és számomra ez olyan, amit soha nem éreztem, amíg csak emlékszem. Jelenleg hatalmas családi nyaralást tervezünk, és alig várjuk, hogy elmegyünk a gépre, és kényelmesen leülhessünk az ülésre. Tartozunk új életbérletünkkel és csodálatos új egészségünkkel a The Bariatric Center orvosának, Long doktornak és a teljes személyzetnek, akik nemcsak nagy mentorokkal és edzőkkel, hanem igazi barátokkal és életre szóló partnerekkel is rendelkeznek. Örökké hálásak és büszkék vagyunk arra, hogy részesei lehettünk Long doktor sikercsaládjának! ”- Lisa és Chris Chesrown, nyombélváltó betegek.

Lisa és Chris képe előtt/után

Ha Önnek vagy egy szeretett személyének további kérdése van, vagy további információt szeretne a bariatrikus műtétről vagy más műtéti vagy nem műtéti fogyásról, kérjük, egyeztessen időpontot barátságos munkatársainkkal.

Ezt az oldalt orvosilag felülvizsgálta Dr. Joshua Long, MD, MBA, FACS, FASMBS. Dr. Long kettős ellátással igazolt bariatrikus sebész és bariatrikus orvosigazgató a Parker Adventista Kórházban.
Teljes életrajz: Dr. Joshua Long, MD, MBA, FACS, FASMBS
Oldal frissítve: 2020. október 22

Fogyjon le és tartsa távol a bariatrikus műtéttel

Készen áll a következő lépésre a fogyás útján? Ma ütemezzen időpontot barátságos irodai munkatársainkkal.

* Felhívjuk figyelmét, hogy az egyes eredmények változhatnak és nem garantálhatók.