A nyomozók új szívelégtelenség-táplálkozási irányelveket mutatnak be a PSZÁF-nál

Kenneth Walter

Konferencia | A Szívelégtelenség Társaságának éves tudományos ülése

irányelveket

A szívelégtelenséggel foglalkozó éves értekezleten a kutatók táplálkozási ajánlásokat terjesztenek a betegek elé, amelyek tartalmazzák az étrendi konzultációkat, a bariatrikus műtétet, valamint a telített zsírok és nátrium csökkentését.

Amanda Vest, MBBS, MPH

A megfelelő étrend megtalálása félelmetes feladat lehet, különösen a szívelégtelenségben szenvedő betegeknél.

Az Amerikai Szívelégtelenség Társasága (HFSA) 2019-es tudományos ülésein Philadelphiában, PA, Amanda Vest, MBBS, MPH, a Tufts Medical Center azonban új táplálkozási iránymutatást mutatott be a szívelégtelenségben szenvedő betegek számára, amely az étrendi összetételre és tanácsadásra, az elhízás kezelésére összpontosít. és a cachexia alultápláltsága.

"Tehát az élelmiszer, mint gyógyszer fogalma az utóbbi időben lendületet kapott, hogy az étrend kihasználása a szívelégtelenség megelőzésére vagy kezelésére véleményem szerint továbbra is kihagyott lehetőség sok olyan szívelégtelenségben szenvedő betegünk számára" - mondta Vest. "Tekintettel a részletes táplálkozási ajánlások és a meglévő szívelégtelenségi irányelvek hiányára, a közelmúltban egy multidiszciplináris írócsoportot vezettem naponta többször, kardiológusok, dietetikusok, nővérek és gyógyszerészek részvételével, hogy konszenzusos nyilatkozatot állítsanak össze a szívelégtelenségben szenvedő betegek táplálkozásáról."

Vest elmondta, hogy a népszerű szívelégtelenségben szenvedő betegek számára a DASH vagy a mediterrán étrend, valamint a növényi alapú étrend egy része. Vest szintén elismerte az optimális nátrium-bevitelről folytatott randomizált vizsgálatokat, de egyelőre ajánlott napi 2-3 grammra korlátozni a nátriumot szívelégtelenségben szenvedő betegek számára.

Azt is elmondta, hogy a bariatriás műtétet figyelembe kell venni minden alkalmas beteg esetében, amely több különböző kohorszban retrospektív módon bizonyított, hogy a felére csökkentse az incidens szívelégtelenség kockázatát.

Vest kifejtette, hogy bár az irányelvek azt javasolják, hogy a telített zsírokat cseréljék le olyan modern többszörösen telítetlen zsírokra, mint az olívaolaj és a halolaj, a telített zsírokra már nincsenek meghatározott korlátok. Nem tartalmaznak konkrét nátrium-határértéket, de javasolják a feldolgozott hús, finomított szénhidrátok és édesített italok korlátozását, és határozottan javasolják a transz-zsírok fogyasztását.

Az irányelvek azt javasolják, hogy a szívelégtelenségben szenvedő betegek, akiknek a testtömeg-indexe meghaladja a 35-öt, kapjanak tanácsot egy olyan kalóriatartalmú étrendről, amelynek célja az 5-10% -os fogyás.

Vest szerint az étrendi konzultáció kulcsfontosságú bérlő az új ajánlásokban.

"És csak sok ajánlást tartalmaz minden, szívelégtelenségben szenvedő beteg számára, hogy 30 és 60 perces dietetikus konzultációt kapjanak, 4-6 hét múlva folytassanak találkozót" - mondta Vest.

Vest kifejtette, hogy a kormány étrenddel kapcsolatos megközelítése, amely javaslatokat tartalmaz az egészséges étrend-összetételre és a megfelelő adagméretekre vonatkozóan, ellentmondásos bizonyítékok felhasználásával jött létre, ami más útmutatók megjelenéséhez vezetett.

"Így például a Harvard Közegészségügyi Iskola kiadta saját szerkesztett változatát, amely a tejet helyettesíti előnyben részesített italként vízzel, és egy adag egészséges zsírral is kiegészíti" - mondta. „A 2019-es [Amerikai Kardiológiai Főiskola/American Heart Association] elsődleges prevenciós irányelvei a szív egészséges étrend fogalmának adatairól az epidemiológiai adatok legfrissebb bizonyítékai.

"Ezek az irányelvek a gyümölcsökben, zöldségekben, hüvelyesekben, diófélékben, teljes kiőrlésű gabonákban és halakban gazdag étrendet hangsúlyozzák, mivel ezek az ételek összefüggenek az alacsonyabb ateroszklerózis, izombetegség arányával."