A pajzsmirigyhormon fordított súlyt nyerhet-e a pajzsmirigy alulműködéséből?

Jeannette Y. Wick, RPh, MBA, FASCP

Amikor az elsődleges hypothyreosisban szenvedő betegek súlygyarapodásról számolnak be, a legtöbb orvos érthető módon úgy véli, hogy a megfelelő pajzsmirigyhormon kezelés megkezdése megfordítja a tünetet.

súlygyarapodást

Amikor az elsődleges hypothyreosisban szenvedő betegek súlygyarapodásról számolnak be, a legtöbb orvos érthető módon úgy véli, hogy a megfelelő pajzsmirigyhormon-kezelés megkezdése megfordítja a tünetet. A Bostoni Egyetem Orvostudományi Karának kutatói azonban megjegyezték, hogy csak néhány kis tanulmány vizsgálta a hypothyreos betegek súlyváltozásának kérdését a levothyroxine (LT4) kezelést követően.

Ennek a hiányosságnak a kezelése érdekében a kutatók megvizsgálták az újonnan diagnosztizált elsődleges hypothyreosisban szenvedő felnőttek egészségügyi nyilvántartását. Az Endocrine Practice-ban publikált retrospektív kohorszvizsgálatukban 101 olyan beteg vett részt, akiket LT4-ben kezeltek kezdeti pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) ≥10 mIU/L.

A hypothyreosis diagnosztizálásakor és az LT4 megkezdését követő 24 hónapon belül a TSH szintjének és súlyának rögzítésén túl a kutatók az első látogatáskor megmérték a betegek súlyát, amikor a kezelés utáni szérum TSH-juk 5 mIU/L alá csökkent.

Noha a kezdeti medián TSH mérés 18,3 mIU/L volt, a kezelés után 2,3 mIU/L-re csökkent, ami azt jelezte, hogy az LT4 a várakozásoknak megfelelően működött. A diagnózis felállításakor a betegek átlagos súlya 79,6 kg volt, a medián testtömeg-index (BMI) pedig 29,3. Körülbelül 5 hónapos korban a súly medián változása -0,1 kg, míg a BMI medián változása -0,1 kg/m 2 volt .

Mivel a betegek csak fele fogyott, és egyetlen demográfiai tényező sem jósolta a testsúly vagy a BMI sikeres változását, a kutatók arra a közvéleményre jutottak, hogy az LT4 terápia az elsődleges hypothyreosisban súlycsökkenést eredményez.