A pillangó hatása: A pajzsmirigy túlzott hatása az egészségre

Négy évvel ezelőtt Julie kezdett érezni, hogy nem valódi. Az egyébként egészséges, 37 éves általános iskolai tanár, reggel elkezdett küzdeni az ágy felkeléséért és a munkahelyi összpontosításért, és a hangulata az energiaszintjével együtt csökkent. Később találta magát az osztályozáson, és sokat kezdett rajzolni beteg napjain. Julie feltételezte, hogy mentális egészségével küzd, és egy pszichiáter segítségét kérte, aki depressziót diagnosztizált nála, és SSRI-t írt fel tüneteinek kezelésére. Hónapokig tartó kezelés alatt Julie meglepődött és összetört, hogy nem tapasztalt megkönnyebbülést, ráadásul 70 fontot is meghízott. A tanév végére munkájának teljesítménye annyira drasztikusan megrongálódott, hogy értesítést kaptak róla. A legalacsonyabb ponton volt, amikor szülei ragaszkodtak ahhoz, hogy átfogó orvosi munkát kapjon, amely kiderítette valódi állapotát: hypothyreosis.

A hypo görög előtag jelentése „alatt” vagy „alacsony”, a pajzsmirigy pedig a nyak tövében található, kis pillangó alakú mirigyre utal, amely szabályozza a testi funkciók elgondolkodtató tartományát. A pajzsmirigy alulműködése alulteljesítő vagy gyengén teljesítő pajzsmirigyre utal. Amikor a pajzsmirigy nem aktív, a páciens fáradtságot, depressziót, a testsúly kezelésének problémáját, a hidegre való érzékenységet, termékenységi problémákat, a körmök, a haj és a bőr ridegségét és több mint 200 egyéb tünetet tapasztalhat. Az életminőségre gyakorolt általános hatás pusztítóvá válhat.

Julie és társai szerencséjére, ha az állapotot helyesen diagnosztizálja és szakember szakszerűen kezeli, ez különféle gyógyszerekkel és táplálkozási változtatásokkal kiválóan kezelhető. Miután a részletes vizsgálatok felfedték Julie pajzsmirigy-működésének sajátosságait, csak néhány hét kellett ahhoz, hogy kezelése pozitív eredményeket mutasson az energiaszint, a hangulat és a fogyás terén.

Több mint 20 millió olyan ember él, mint Julie pajzsmirigy betegségei az Egyesült Államokban. És nyolc nőből egy nő életében pajzsmirigy-rendellenességet fog kialakítani. De csak úgy történik, hogy Julie a barátunk. Julie-hez fűződő személyes kapcsolatunk miatt szakmai érdeklődéssel foglalkoztunk a hozzá hasonló betegek történetei iránt, és végül elindítottuk az első ilyen jellegű orvosi rendelőt, amely teljes egészében a hypothyreosisban szenvedő betegek gondozására összpontosult - a Paloma Health. A Paloma spanyol dialektusban pillangót jelent, tisztelgés Julie őse iránt, latinul pedig a „béke”, a béke szimbóluma.

A beteg helyzete

Utazásunk a Paloma Health megalapítása felé a hipotireózisos betegek tapasztalatainak kutatásával kezdődött, amely az orvosi nőgyűlölet és a diszfunkcionális egészségügyi ellátás mérgező koktélját tárta fel, ami a betegek elégedetlenségéhez vezetett, és gyenge eredményeket mutatott.

Elgondolkodhat azon, hogy a nőgyűlölet hogyan léphet be egy látszólag nemleges szervnek: bár minden neműeknek pajzsmirigyük van, a nőknek 5–8-szor nagyobb a pajzsmirigy-problémájuk, mint a férfiaknak.

A nyugati orvoslás története, amelyben a nők fájdalmát elutasították, és a nők testi rosszulléteinek téves értelmezése pszichés, jól dokumentált, és bebizonyosodott, hogy továbbra is fennállnak a mai orvos-beteg interakciókban és orvosi kutatásokban. A helyzet bonyolultabbá tétele érdekében a hypothyreosis tünetei annyira változatosak és olyan folyékonyan elfedik, mint más állapotok, hogy a téves diagnózis problémája fennállna a hallgatólagos nemi elfogultság nélkül is. A hypothyreosis általános depresszióját, fáradtságát és súlygyarapodását könnyen tévesen értelmezik, mivel pszichológiailag megalapozottak még a betegek is, megduplázva a mélyen gyökerező nemi feltételezéseket.

Amellett, hogy szembesülnek ezekkel a meggyökeresedett előítéletekkel, a pajzsmirigy pajzsmirigy-ellátása évtizedek óta nem változott, és a betegeket hátrányos helyzetbe hozza egészségügyi rendszerünk hatékonyságra való kötődése, így a betegek zavartak, frusztráltak és elfelejtettek.

Ez részben annak tudható be, hogy a biztosítótársaságok túlzott mértékben támaszkodtak a pajzsmirigy működésének egyik mércéjére a hypothyreosis kezelésében. Míg az 1970-es években általánosan kidolgozott és elfogadott TSH-teszt költséghatékony és nagyon pontos a hypothyreosis diagnosztizálásában, az állapot kezelése korlátozott. [Engedje meg, hogy egy pillanatra technikussá váljak: A TSH méri, hogy az agyalapi mirigy mennyi hormont választ ki, hogy a pajzsmirigy működését eligazítsa, de nem tudja kommunikálni, hogy a szervezete mennyire eredményesen alakítja át T4 „hordozó” hormonját a T3 „anyagcsere” hormonjává vagy vajon autoimmun állapot felelős-e a pajzsmirigy pusztulásáért, más néven Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladásért.] A betegek nem tudják tudni, hogy ez a helyzet, és nem veszik észre, hogy az orvos kezelési ajánlása a pajzsmirigy működésük hiányos képén alapul.

A hiányos vizsgálati eredmények alacsonyabb kezelési hatékonyságot eredményeznek, ami megmagyarázhatja, hogy miért csak a betegek 35% -a érzi úgy, hogy jobb lett a kezelés eredményeként. Az ilyen alacsony észlelt kezelési hatékonyság másik oka az lehet, hogy a pajzsmirigy állapotának kezelésének terhe az alapellátás orvosaira esik, nem pedig a hormonzavarokra szakosodott endokrinológusokra. Ez is összefügg az egészségügyi rendszer (dys) működésével az Egyesült Államokban - az endokrinológus kinevezések átlagos várakozási ideje 37 nap, egyes esetekben pedig akár hat hónap is, a már energiaigényes és motivált betegek további akadály a rendelkezésre álló szakember megtalálásában, nemhogy együttérző és gondoskodó (lásd fentebb az orvosi nőgyűlöletről).

Nem meglepő, hogy a pajzsmirigy betegségeit kezelő alapellátó orvosok nem mindig ideálisak a betegek kimenetele vagy elégedettsége szempontjából. A háziorvosok egyre inkább túlterheltek és feladata az általános egészségi állapotunk kezelése, valamint a sok krónikus állapot kezelése, amelyet a szakemberek jobban kiszolgálhatnak. A laboratóriumi eredmények elolvasása pusztán annak megállapítására, hogy mi a „normális” a laboratóriumi előírások szerint, durva, de sajnos a sok egészségügyi orvos általánosan alkalmazott gyakorlat túlterhelt a gyakorlás terheivel a mai egészségügyi rendszerben. Ne felejtse el megbeszélni az étrendet, a testmozgást és az autoimmun körülményekről szóló legújabb kutatásokat, és hogy mi segíthet. Nem csoda, hogy a hypothyreosisban szenvedő betegek csalódottak és elhagyottak maradnak - úgy tűnik, senkinek nincs ideje rájuk.

Napi tabletta az életed végéig?

Visszatérve Julie történetére, el volt ragadtatva, amikor végre megkapta a pajzsmirigy alulműködés diagnózisát, mert ez azt jelentette, hogy van valami konkrét, amit tehet, hogy jobb legyen. Miután megkezdte pajzsmirigy-elégtelenségének kezelését, és megtalálta a helyes kezelési rendet, amelynek csiszolása körülbelül négy hónapig tartott, ismét önmagához érezte magát. Julie új tanítói szerepet töltött be egy speciális matematikai és természettudományi iskolában, súlya könnyebben kezelhetővé vált, és depressziója és szorongása is - főként. A diagnózis nem ezüst golyó volt, és Julie keményen dolgozik azért, hogy megakadályozza fáradtságának legyengülését, évente többször lépést tart laboratóriumaival és orvosainak látogatásával, és egészségének fenntartása érdekében szigorúan figyeli az étrendjét és a stressz szintjét. A levotiroxin-nátrium egyik fő kezelési módja a leggyakrabban felírt gyógyszer az országban. Ez egyike azon kevés gyógyszereknek, amelyeket olyan pontosan kell adagolni, hogy mikrogrammokban adják be, és több mint 10 adagot kapjanak. A hypothyreosisban szenvedő betegeknek életük végéig naponta egyszer kell bevenniük ezt a tablettát. De a pontos adagolás és monitorozás eléréséhez szükséges erőfeszítéseket és technikai árnyalatokat minden beteg esetében nehéz elérni a status quo kezeléssel.

Adja meg a Paloma Health nevet

Arra összpontosítva, hogy vállalkozóként mit tehetnénk a pajzsmirigybetegek egyedi igényeinek kielégítése érdekében, megépítettük az első digitális orvosi rendelőt a teljes pajzsmirigy-ellátáshoz és wellnesshez. Kivételes orvosokból, mérnökökből, tervezőkből, táplálkozási szakemberekből és egészségügyi szakemberekből álló csapat összeállításával a betegek számára kialakított „full-stack” megoldással kezeljük a kihívást. Az átfogó tesztektől és az orvoslátogatásoktól kezdve, mind a páciens otthonától kezdve, mind a táplálkozási tanácsadáson át a partner gyógyszertárig a receptek kezelésére, a Paloma Health-t egyetlen céllal hoztuk létre, hogy hatékonyan és együttérzően támogassuk a hypothyreos betegeket. Orvosaink kifejezetten érdekeltek abban, hogy meghallgassák és segítsék a betegségben szenvedő betegeket abban, hogy jobban érezzék magukat. Szükségük van arra, hogy szükség szerint oktassák, megválaszolják a kérdéseket, figyeljék és módosítsák a terápiát, és technológiánk ezt lehetővé teszi. A legnagyobb hatékonyságú adatkészletet a jövőben személyre szabottabb kezelések fejlesztése céljából építjük (erről később).

Noha orvosok és táplálkozási szakemberek nem képesek átdolgozni az egész egészségügyi ellátórendszert, segíthetünk és segíthetünk a hypothyreosisban szenvedő betegek nagyrészt láthatatlan és alulteljesített közösségének, például Julie-nak abban, hogy visszatérjen az életéhez - és boldoguljon.