Gluténmentes étrend hasznos a reumás ízületi gyulladás tüneteinek kezelésében?

A glutén elkerülése népszerű étrendi megközelítéssé vált. Ez csak egy újabb divatos diéta, vagy jogosan hasznos?

segít

A glutén a gabonamagvakban található fehérjék általános fogalma, ideértve a búzabogyót, a durumot, az emmert, a búzadara, a tönköly, a farina, a farro, a graham, a kamut (khorasani búza), az einkornt, a rozsot, az árpát és a tritikálét (a búza és a rozs). A glutén ragadós és ragasztóként viselkedik, összetartja az ételeket és segít megőrizni alakjukat.

A glutén megértése és hol található

A glutén sokféle ételben van jelen - amelyek közül néhányra soha nem is számítana. Megtalálható más termékekben is, amelyekre soha nem számítana (például rúzs és ajakbalzsam).

A gluténmentes étrend ellentmondásos népszerűsége

A gluténmentes étrend meglehetősen népszerűvé vált az elmúlt években. Ismerek olyan embereket, akik elkötelezettek iránt, és fogadok, hogy te is. Érdekes, hogy néhány ember, aki elkötelezett a gluténmentes étrendi szemlélet mellett, nem tudja megfogalmazni, miért próbálta ki, vagy hogy profitál belőle. De hajthatatlanul állítják, hogy „jobban érzik magukat”.

Ennek ellenére a gluténmentes étrend kissé ellentmondásossá vált. Egyes források azt sugallják, hogy a valaha szükségesnél többen próbálták csökkenteni vagy kiküszöbölni a glutént étrendjükből. Egy 2015. júliusi Gallup-felmérés szerint minden ötödik amerikai megpróbálta gluténmentes ételeket bevinni étrendjébe. A gluténmentes étrendre váltók egy része úgy véli, hogy ez egészségesebb, míg mások úgy gondolják, hogy ez segíthet a fogyásban. Mások az étrend megváltoztatásával próbáltak pozitív hatással lenni egy krónikus betegségre. Itt jönnek a kérdések:

  • Mely betegségeket és állapotokat segíti a gluténmentes étrend?
  • A gluténmentes étrend általában egészségesebb?
  • A gluténmentes étrend teljesen ártalmatlan?

Vegyük figyelembe a bizonyítékokat.

Gluténmentes étrenddel javuló betegségek és állapotok

Egyes jelentések szerint bizonyíték van arra, hogy a gluténmentes étrend javíthatja a rheumatoid arthritis, valamint az irritábilis bél szindróma, az 1-es típusú cukorbetegség és a dermatitis herpetiformis tüneteit. A fejfájás, depresszió, fáradtság és émelygés enyhítésére vonatkozó állításokat nem támasztják alá elegendő bizonyíték.

A valóságban három vitathatatlan állapot indokolja a glutén elkerülését az étrendben:

  • Búzára allergia
  • Coeliakia
  • Nem lisztérzékenységi gluténérzékenység

Arról, hogy a gluténmentes étrend hogyan befolyásolhatja a többi fent említett állapotot, bár nincsenek széles körű bizonyítékok, mégis lehetséges, hogy egyes egyének jótékony hatásokat tapasztalhatnak. Érdemes ettől kipróbálni? Te döntesz.

Glutén és reumás ízületi gyulladás: Milyen tanulmányok vonultak le

A glutén reumás ízületi gyulladásra gyakorolt ​​hatásának elmélete több mint 50 évvel ezelőtt jelent meg, amikor egy ausztrál orvos, Ray Shatin munkáját közzétették az American Medical Association folyóiratban. Dr. Shatin úgy vélte, hogy genetikai hasonlóság mutatkozik a lisztérzékenységben szenvedők és a rheumatoid arthritisben szenvedők között. Azt javasolta, hogy RA-ban alacsony szintű gyulladás forduljon elő gluténfogyasztás esetén - bár nem olyan erős reakció, mint a celiakia esetén. 18 RA-betegen tesztelte elméletét, és mind a 18 javult a gluténmentes étrenden. Ezen eredmények ellenére évtizedekig alig tettek semmit a kapcsolat további tesztelésére, ha valóban volt kapcsolat.

2001-ben a Reumatológiában publikált tanulmányi eredmények szerint 66 aktív rheumatoid arthritisben szenvedő embert véletlenszerűen egy évre gluténmentes vegán étrendhez vagy jól kiegyensúlyozott nem vegán étrendhez rendeltek. Az eredmények jó eredményeket tártak fel a gluténmentes vegán csoportban, amely a kutatók az élelmiszer-antigének elleni antitestek csökkenésével járt együtt. A gliadin és a béta-laktoglobulin elleni immunglobulin G antitest a gluténmentes vegán csoportban csökkent, a másik csoportban azonban nem. A Gliadin a gluténfehérje két osztályának egyike, amely a lisztérzékenységhez és a lisztérzékenységhez kapcsolódik.

Egy másik régebbi tanulmányban, amelyet az Arthritis Research & Therapy publikált 2008 márciusában, egy olyan rheumatoid arthritisben szenvedő betegcsoportot értékeltek, akik gluténmentes vegán étrendet fogyasztottak. A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy étrendjük csökkentette a koleszterinszintet, az LDL-t (alacsony sűrűségű lipoprotein) és az oxLDL-t (oxidált LDL), és megemelte a természetes antitestek szintjét, amelyek káros hatással vannak a szervezetre, például gyulladást és tüneteket okoznak a rheumatoid arthritisben. A kutatók feltételezték, hogy a jótékony eredmények hozzájárulhatnak a szív- és érrendszeri betegségek elleni védelemhez RA-ban, de nagyobb vizsgálatokra volt szükség.

2015-ben egy kicsit többet megtudtunk egy lengyel folyóiratban, a Wiadomosci lekarskie-ban megjelent tanulmányból. Miután 121 rheumatoid arthritisben szenvedő és 30 primer Sjögren-szindrómás beteget vizsgáltak, a szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy az anti-gliadin antitesteket sokkal gyakrabban észlelik RA-ban és primer Sjögren-szindrómában szenvedő betegeknél, mint az általános populációt.

2017-ben a Minerva Gastroenterologica Dietologica folyóiratban fontosabb tényeket tártak fel. A mai napig nem azonosítottak biomarkert a nem cöliákiás gluténérzékenységre vonatkozóan, de korábban arról számoltak be, hogy a nem cöliákiás gluténérzékenységben szenvedők 50 százaléka pozitív volt az anti-gliadin antitestekre. Ezek az antitestek azonban nem specifikusak a lisztérzékenységre. Más állapotokban is megtalálhatók, beleértve a lisztérzékenységet, autoimmun májbetegséget, kötőszöveti betegségeket, irritábilis bél szindrómát, valamint néhány egészséges kontrollt. Tehát, bár pozitív az anti-gliadin szempontjából, ez nem meghatározó a lisztérzékenységre nézve, amikor a gluténérzékenység klinikai tüneteit kíséri, támogató bizonyítéknak tekintik.

Mellékjegyzet a gluténérzékenységről

Személyes szempontból ez különösen érdekes volt számomra. Negatívan teszteltem a lisztérzékenységet, pozitív a lisztérzékenységet, de nincsenek gluténérzékenységnek tulajdonítható tünetei. Engem nem motivált a gluténmentes étrend kipróbálása.

Míg a tanulmányok rámutattak a glutén és az RA tünetei közötti összefüggésre, még mindig túl kevés tanulmány és olyan tanulmány maradt hátra, amelyek terjedelme nagyon kicsi. Még nincs semmi, ami megerősítené a széles körű kapcsolatot.

A gluténmentes étrend általában egészségesnek tekinthető?

Ha gluténmentes étrend mellett döntött, akkor a helyi élelmiszerbolt külön részében kapható gluténmentes termékekre összpontosít. Jó hír, hogy jelenleg minden eddiginél több gluténmentes termék kapható. A rossz hír az, hogy meglehetősen drágák lehetnek. Több rossz hír - a gluténmentes termékek gyakran magas cukor- és zsírtartalommal, valamint alacsony rosttartalommal. Következésképpen székrekedést és súlygyarapodást tapasztalhat.

A búza tápláló gabona. Számos búzát tartalmazó termék (például kenyér és gabonafélék) vitaminokkal és ásványi anyagokkal dúsított. Az összes búzatermék kiküszöbölése űrt jelent az étrendben. Ha orvosilag szükséges, ezt az űrt meg kell téríteni. Amikor a gluténmentes csak választás, tudatában kell lennie a táplálkozási ürességnek, amelyet nem szabad figyelmen kívül hagyni.

A gluténmentes étrend ártalmatlannak tekinthető?

A gluténmentes étrend nem tekinthető ártalmatlannak, mivel tápanyaghiányos lehet. Ha nincs celiakia, vagy nincs bizonyítéka a lisztérzékenységre, nincs oka gluténmentes étrend követésére. Ha olyan állapota van, mint a reumás ízületi gyulladás, ahol ajánlások léteznek, és korlátozott tudományos bizonyítékokkal rendelkezik a gluténmentes étrend jótékony hatásáról, beszéljen orvosával arról, hogy szeretné-e kipróbálni. Kövesse tanácsaikat és útmutatásukat, hogy elkerülje a táplálékhiányt, és figyelni tudjon további cukor- és zsírbevitelére, valamint az étrend súlyára gyakorolt ​​hatására.