A SZÁMÍTÓ IGAZSÁG A TÁPLÁLKOZÁSRÓL

Íme néhány nyugtalanító hír azoknak az embereknek, akik életük jó részét súlycsökkentő étrenden töltötték: az ismétlődő, alacsony kalóriatartalmú fogyókúra hízhat.

Ez a megállapítás és más új kutatási bizonyítékok felolvasztják a fogyásról szóló régi elméleteket, és végül megkönnyíthetik az emberek számára a fogyást - és megtarthatják -, de valószínűleg csak akkor, ha hajlandók fokozatosan megtenni.

"Úgy gondoljuk, hogy a test nem szereti a diétát, és fenyegetésként érzékeli az energiaraktárait" - magyarázza Kelly Brownell pszichológus, a Pennsylvaniai Egyetem Orvostudományi Karának szakembere. Úgy tűnik, hogy az alacsony kalóriatartalmú étrend beindítja a szervezet bizonyos túlélési mechanizmusait. A test lelassul, a normálnál alacsonyabb ütemben éget kalóriákat. Sajnos, még akkor is, ha az egyén lemond a diétáról, mondja Brownell, teste továbbra is alacsonyabb arányban égetheti el a kalóriákat.

A következő alkalommal, amikor az egyén diétázik, előfordulhat, hogy nem tud fogyni, hacsak nem csökkenti még jobban a kalóriabevitelt. Az alapanyagcsere - az a sebesség, amellyel a test energiában kalóriákat éget el a normális testfolyamatok működése érdekében - ismét lelassul. Végül ezek az emberek még napi 800 kalóriás étrend mellett sem tudnak fogyni - mondja Brownell. És a problémát "maga a fogyókúra hozta létre".

Brownell és munkatársai nemrégiben készített tanulmánya élesen szemlélteti ezt az állapotot. A magas zsírtartalmú étrendben elhízott patkányok egy csoportját csökkentő étrenden tartották. Az első alkalommal, amikor a patkányok lefogytak, 21 napig tartott a csökkentésük, és 46 napig tartott a visszahízás. De a következő ciklusban 45 napra volt szükségük ugyanolyan súlycsökkenéshez, és csak 14 napig tartott a visszanyerésük.

"A fogyókúra elősegíti a súlygyarapodást" - mondja Dr. C. Wayne Callaway, endokrinológus, a George Washington Egyetem Orvosi Központ Klinikai Táplálkozási Központjának igazgatója. "Új bizonyítékok vannak arra, hogy minden éhen halva a tested jobban alkalmazkodik."

Egy másik ok, amiért sok diéta kudarcot vall, és a súly helyreáll, az az, hogy a nagyon alacsony kalóriatartalmú étrend kezdeti fogyásának nagy része a vízveszteségből származik - írja Callaway. Egyes étrendek örökös népszerűsége azon a vízveszteség "trükkön" alapszik, amely szerinte szénhidráttartalmú étrend esetén gyorsan megtörténhet. De amikor az egyén normálisan kezd enni, visszanyeri a vizet, miközben teste jobban alkalmazkodik az éhínséghez hasonló léthez.

Ennek a ciklusnak a megszakításához - mondja Callaway - a krónikus fogyókúrázóknak át kell esniük az általa "újbóli egyensúlyozásnak" nevezett tapasztalaton, amely ijesztő lehet azoknak az embereknek, akik mindig is megszállottak a súlyuk miatt.

Saját klinikáján a betegek mérsékelt súlycsökkentő étrendet folytatnak, amely lassú fogyást eredményez - hathetente körülbelül 2-3 font -, és fokozatosan normális szintre emeli az alapanyagcserét.

Kezdetben, mondja Callaway, ezek az emberek 5, 10 vagy akár 20 fontot is meghízhatnak, a legtöbb folyadékretenció, egy átmeneti állapot, amelyet "újratápláló ödémának" neveznek, és amely több hétig vagy hónapig is tarthat, és úgy tűnik, hogy a a test reakciója a hosszú távú "éhezésre". Callaway azonban hangsúlyozza pácienseinek, hogy a program elsődleges prioritása az alapanyagcsere normális helyreállítása, nem pedig a fogyás.

Hacsak nincs sürgős orvosi oka a fogyásnak, Callaway a "10 kalóriás szabályt" javasolja, vagy egy olyan étrendet, amelynek kalóriatartalma nem kevesebb, mint 10 font/font. Például egy 140 kilós nőnek nem szabad naponta 1400 kalóriát fogyasztania. Testmozgással növelheti a kalóriadeficitjét, de akár napi 100 alacsony kalóriadeficit mellett is 10 fontot fog leadni egy év alatt. "A legtöbb ember megpróbál 10 kilót leadni egy hónap alatt" - jegyzi meg.

Tanulmányok kimutatták, hogy az étkezés - különösen a reggeli - kihagyása szintén csökkentheti az alapanyagcserét. Callaway szerint egy általa végzett tanulmány szerint például egy 150 kilós nő, aki kihagyja az étkezést, 150 kalóriát éget el kevesebbet, mint egy azonos súlyú nő, aki naponta három ételt eszik, és a kalóriák egyenletesen oszlanak el a három étkezés során. Ez részben annak tudható be, hogy minden étkezés megnöveli a kalória-elégetés arányát, ami szükséges ahhoz, hogy a szervezet megemésztse az ételt. A reggelit fogyasztó személy több kalóriát éget el, és ez minden étkezés után folytatódik.

Sok krónikus fogyókúra "éjszakai étkezõ" - mondja Callaway. Kihagyják a reggelit, enni egy könnyű ebédet és egy nehéz vacsorát, esetleg falatoznak egész este. Néhány hétig tart az étvágyóra újrabeállítása, hogy reggel és a megfelelő étkezési időben éhezni kezdjenek.

Az emberek egy alcsoportjának előnyös lehet az alacsony kalóriatartalmú étrend, különösen azoknak az elhízottaknak, akik igazi "falánk" - mondja Callaway. Ezeknek az egyéneknek, mivel sok kalóriát vesznek fel naponta, magas az alapanyagcsere. Szerinte azonban szorosan figyelemmel kell kísérni őket egy ilyen étrend mellett, hogy megbizonyosodjon arról, hogy anyagcseréjük nem csökken.

Nem minden kalória egyenlő Évekkel ezelőtt a fogyás egyszerű matematikai egyenletnek tűnt: Csökkentse a kalóriákat, és a fontok eltűnjenek. Új kutatások azt mutatják, hogy fontos, hogy melyik kalória kerül ki. A zsírból származó kalóriák nyilvánvalóan nagyobb súlygyarapodást okoznak, mint a szénhidrátokból vagy fehérjékből származó kalóriák.

"Ha két ember ugyanannyi kalóriát eszik, és az egyiknek kevesebb az étkezési zsírtartalma, és a fehérje ugyanolyan marad, akkor a magasabb zsírtartalmú étrendben lévő ember több energiát fog megtartani" - mondja Dr. Ethan Sims, professzor emeritus a Vermonti Egyetem Orvostudományi Tanszékén. Ennek két oka van.

Az egyik az, hogy a test viszonylag könnyen átalakítja az étkezési zsírt raktározott zsírrá. A szénhidrát raktározott zsírrá való átalakulása azonban bonyolultabb anyagcsere-lépéseket igényel. Így a svájci Lausanne-i Egyetem kutatásai szerint a magas szénhidráttartalmú ételekből, például egy darab kenyérből származó kalóriák 23 százalékára csak a kalóriák zsírrá történő átalakításához van szükség. Ezzel szemben a magas zsírtartalmú étel kalóriáinak csupán 3 százalékára van szükség ahhoz, hogy az étkezési zsírt zsírraktárakká alakítsák.

A második ok Sims szerint az, hogy a magas zsírtartalmú étrend nem ugyanazt a "termogén" választ adja, mint a magas szénhidráttartalmú étrend. Más szavakkal, a test általában magasabb arányban kalóriát éget el, ha magas szénhidráttartalmú étrendet fogyasztanak.

Sims és munkatársai tanulmányokat végeztek a vermonti foglyokkal kapcsolatban, és megállapították, hogy amikor az étrendben megnőtt a zsírtartalom, az önkéntesek "meglepően hatékonyan" gyarapodtak. Mindazonáltal eddig nem végeztek olyan nagyszabású, jól kontrollált vizsgálatot embereken, amelyek összehasonlították volna a fogyást alacsony zsírtartalmú és rendszeres étrenden.

Szerencsére más oka van az alacsony zsírtartalmú étrend megtartásának. Az ilyen diétákat a közegészségügyi szervezetek és a kormány a szívbetegségek megelőzésének módjaként javasolta. Az alacsony zsírtartalmú étrend csökkentheti a rák egyes fajtáinak kockázatát is. Sims megjegyzi azt a "kijózanító" tényt, hogy az átlagos étrendben szereplő kalóriák 27 százaléka 1910-ben zsírból származott, szemben az 1984-es körülbelül 44 százalékkal.

A zsíros ételek ízesek, és számos tanulmány szerint az elhízott embereknek nem "édesszájú", hanem "kövérfoguk" lehet. Egy tanulmányban a normál testsúlyú emberek a turmixszerű italokat részesítették előnyben, 21 százalék zsírral és 8 százalék cukorral, de az elhízottak inkább egy 34 százalék zsírtartalmú italt, amely csak 4 százalék cukrot tartalmaz. Egy másik tanulmány megállapította, hogy az elhízott egyének képesek észlelni a megoldások édességét, valamint a sovány emberek, de ahelyett, hogy az édesebb italokat részesítenék előnyben, idegenkedtek tőlük.

Mikor egészségtelen a zsír? Az Egyesült Államok közelmúltbeli jelentése szerint a 25–74 éves amerikai lakosság mintegy 28 százaléka (vagy 32 millió) túlsúlyos.

Mégis, Callaway szerint a szokásos súlytáblák, amelyeket annak értékelésére használnak, hogy az emberek túlsúlyosak-e, "nem rettenetesen hasznosak az egyének számára". Az egyik ember normális testsúlyúnak tekinthető, de az elhízással járó különféle betegségek, például a szívbetegség, a cukorbetegség és a magas vérnyomás kockázatának van kitéve, míg egy másik a súlytáblázatok szerint túlsúlyos lehet, és nem veszélyeztetett.

Mi lehet fontosabb annál, hogy az ember mennyit mér, ott található a zsír. Röviden, a hasi zsír veszélyesebbnek tűnik az egészségre, mint a csípő és a comb zsírja.

A Rockefeller Egyetemen végzett vizsgálatok kimutatták, hogy a hasi zsírsejtek anyagcseréjükben különböznek a csípő és a combéitól, és egyedülállóan reagálnak a gyógyszerekre és más ingerekre. Például ellenállóbbak lehetnek az inzulinnal szemben, ezért a szervezetnek több anyagot kell termelnie, és ezáltal növeli a cukorbetegség kockázatát.

Callaway azt tervezi, hogy megvizsgálja a súlytáblákat, hogy javíthatók-e rajtuk. Közben szerinte a derék és a csípő arány jobban jelezheti, hogy a plusz kilók jelentenek-e egészségügyi kockázatot. Statisztikailag elmondható, hogy azok a férfiak, akiknek a derék és a csípő aránya legalább 1,0, és a nők 0,8 vagy annál nagyobb arányban vannak nagyobb kockázatban.

A testmozgás hatása Néhány kutatás kimutatta, hogy a rendszeres testmozgás növeli az anyagcsere sebességét a tényleges testmozgáshoz felhasznált energián felül. Más vizsgálatok csak nagyon megerőltető testmozgás után mutatták ki ezt a hatást.

Eric Ravussin, a Főnixi Országos Diabetes, Emésztési és Vese Betegségek Intézetének kutatója szerint azonban a kutatás összehúzódása annak lehet az oka, hogy az anyagcsere sebességét a testmozgás után különböző időpontokban mérték, több órától több napig a későbbiekben. A dolgok bonyolításához egyes tanulmányokban képzett vagy kondicionált tantárgyakat használtak, míg másokban nem.

Annak ellenére, hogy a válaszok nincsenek mindenben, a szakértők határozottan javasolják a testmozgást egy fogyókúrás program részeként. Ravussin megjegyzi, hogy a testmozgás megvédi az izmokat a zsírrá válástól. Minél több zsír van az ember testén az izomhoz képest, annál alacsonyabb a nyugalmi anyagcseréje.

Emellett Brownell szerint a testmozgás pszichológiai és fizikai előnyöket is nyújt. "Ez egy szimbólum, hogy valami pozitív dolgot teszel" - mondja, megjegyezve, hogy a testmozgás, valamint az attitűdök, a társadalmi támogatás és a táplálkozás hangsúlyosak a Pennsylvaniai Egyetem súlycsökkentő programjában.

Ami végül nagyobb szerepet játszik, mint a szándékos testmozgás, az a spontán fizikai aktivitás - vagy a "ficánkolás". Ravussin és NIH munkatársai által nemrégiben közzétett tanulmány megállapította, hogy az ilyen tevékenység a kalóriaégetés arányának nagy különbségét jelentheti az egyének között.

A kísérlet elvégzéséhez Ravussin egy kaloriméternek nevezett légzőkamrát használt, ahol az önkéntesek több napig éltek, miközben oxigén- és szén-monoxid-sebességüket mérték. Ezt az információt felhasználták az alanyok kalóriaégetési sebességének kiszámításához.

Ravussin megállapította, hogy a spontán fizikai aktivitás napi 100-800 kalóriát jelent, az aktivitás mértékétől és az egyén testtömegétől függően. A kaloriméter radarérzékelői képesek voltak rögzíteni a "fidgety" tevékenységet. Az ilyen aktív alanyok energiaköltsége egyenértékű volt a napi hat mérföldes futással. "Ezzel született meg" - teszi hozzá. "Nem mondhatod el az embereknek, hogyha fogyni akarnak, kezdjék el a ficánkolást."

A kaloriméter az egyetlen ilyen működési kamra az Egyesült Államokban, és a világon csak körülbelül fél tucat. Ezek a kamrák együttesen kezdhetnek választ adni arra a kérdésre, hogy egyesek miért hajlamosak a súlygyarapodásra, míg mások nem.

Valósághű célok kitűzése Úgy tűnik azonban, hogy az öröklődésnek sok köze van ahhoz, hogy mennyit mér, és hol található a zsír a testén. Ravussin hasonló nyugalmi anyagcsere-arányokat talált a családokban, a testvéreknél pedig azok arányai szorosabban megfelelnek, mint a nem rokonoknak.

Egy másik, nemrégiben publikált tanulmány kimutatta, hogy az azonos ikrek csoportja sokkal nagyobb valószínűséggel mutat azonos elhízást, mint a második világháborúban a fegyveres erőknél és Koreában, valamint 25 évvel később.

A kormányzati adatok szerint a megkérdezett felnőtt nők fele azt mondta, hogy az elmúlt év során legalább kétszer diétázott. "Nagyon sok olyan nő fogyókúrázik, akinek nincs szüksége rá" - mondja Callaway, megjegyezve, hogy sok nőt "egész életében arra gondoltak, hogy azt gondolja, hogy minden nőnek 112 fontot kell nyomnia".

"A fogyókúra olyan általános dolog. Hihetetlen, hogy mennyi fogyókúra folyik" - mondja Brownell. Arra sürgeti az embereket, hogy "vegyék komolyan a fogyókúrát". Az embereknek nem szabad diétázniuk, kivéve, ha motivációjuk csúcson van, mondja, és figyelmeztet arra, hogy a fogyás és a hízás következményei megnehezíthetik a fogyást a következő alkalommal.

A fogyás kutatása folyamatosan zajlik, és további válaszokat adhat a fogyókúra rejtelmeire. Például a MacArthur Alapítvány egy egymillió dolláros súlykerékpár-projektet finanszíroz, az ország különböző tudományos területeinek szakértőit felhasználva számos tanulmány kidolgozásához és elvégzéséhez. E tanulmányok egyike a gyors súlygyarapodás és -vesztés hatásait vizsgálja a középiskolás birkózók körében.

A fogyni vágyóknak találniuk kell egy jó programot, tanácsolja Brownell - egy olyan program, amely az állandó életmódváltásokat hangsúlyozza a gyors fogyás helyett. "Lassú és biztonságos" fogyást javasol, tabletták és trükkök, például csodaételek nélkül.