Szív második szívhangok

A szív második hangjai számos értékes nyomot adhatnak a szívvel zajló eseményekről. Olyan diagnózisok diagnosztizálhatók vagy gyaníthatóak, mint a pulmonalis hipertónia, súlyos aorta stenosis, pitvari septum defektus és az elektromos vezetés késleltetése, különös figyelemmel a második szívhangokra.

stanford

Bevezetés a második szívhangokba

A szív második hangja (a "dub") némi zavart okozhat. A második szívhang finom változásai azonban sokat elárulhatnak a szívről. Itt megvitatjuk a második szívhang hallgatásának alapjait, és áttekintjük a rendellenes eredményeket.

A második szívhangok alapjai

A normál szívben:

A második hang (S2) általában egyetlen

A második hang (S2) két komponensből áll:

Az aorta szelep záródása (A2), amely először bekövetkezik.

A pulmonikus szelep zárása (P2), amely másodszor következik be.

Az A2 a mellkasán széles körben hallható. Tehát amikor a mitrális területen hallja az 'S2' szót, akkor valóban A2-t hall.

Normális esetben a P2 puha és csak a pulmonalis régióban hallható (bal oldali parasternalis, bordaközi tér 2), de még ebben a régióban is A2 hangosabb.

Mi okozza a másodperc töredékét a szív hangjain?

Úgy gondolják, hogy az S2 fiziológiai hasadásának több oka is van. Az A2 és a P2 is bezárul, ha a megfelelő szelepek fölötti nyomás nagyobb, mint az alsó kamrák nyomása. Tekintettel a pulmonalis artéria alacsonyabb vaszkuláris ellenállására, a belégzés során a pulmonalis artéria nagyobb mennyiségű vért képes elviselni, mielőtt a szelep feletti nyomás megnő. Ezenkívül a belégzés során több vér tölti be a jobb kamrát, ami kissé hosszabb kilökési időhöz vezet, ami hozzájárul a késleltetett pulmonikus szelepzáródáshoz.