A szteroid növeli a sovány izomtömeget a HIV-pozitív férfiaknál, de mellékhatásai vannak

A szteroid oxandrolon alkalmazása jelentős súly- és testtömeg-növekedéssel jár HIV-pozitív férfiaknál, akik HIV-vel kapcsolatos pazarlást tapasztaltak - derült ki egy amerikai tanulmányból, amelyet a márciusi Journal of Acquired Immun Deficit Syndromes. Bár a szteroid megnövelte az izomtömeget, nem javította az állóképességet és mellékhatásokat okozott, beleértve a „rossz” LDL-koleszterinszint emelkedését és a májenzimek emelkedését.

Az étrend és az étvágygerjesztés segíthet a testsúly növekedésében a HIV-vel kapcsolatos pazarlásban, de a súlygyarapodás nagy része zsír formájában jelentkezik, és a testzsír-raktárak nincsenek összefüggésben a HIV-pozitív egyének túlélésével. Néhány kisebb tanulmány kimutatta, hogy az anabolikus szteroidok növelhetik a testtömeget és az izomtömeget HIV-pozitív betegeknél. Az anabolikus szteroid terápia előnyeinek további vizsgálata érdekében a kutatók kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálatot készítettek, amelyben a HIV-hez társuló pazarló férfiakat randomizálták placebóba vagy az orális szteroid napi 20 mg, 40 mg vagy 80 mg adagjának egyikébe. oxandrolone. A kutatók a betegek súlyában, testösszetételében, állóképességében bekövetkezett változásokat mérték, és laboratóriumi vizsgálatokat is végeztek a szteroid kezelés biztonságosságának felmérésére. Az első tizenkét hétben a férfiak vak kezelésben részesültek. Ennek az időszaknak a végén az összes férfi lehetőséget kapott arra, hogy további tizenkét hétig nyílt 20 mg oxandrolon napi adagot kapjon.

Szójegyzék

placebo

Egy tabletta vagy folyadék, amely pontosan úgy néz ki és íze van, mint egy igazi gyógyszer, de nem tartalmaz hatóanyagot.

pazarlás

Izom- és zsírvesztés.

kettős-vak

Egy olyan klinikai vizsgálat, amelyben sem a kutatók, sem a résztvevők nem tudják, hogy a vizsgálat egy résztvevője melyik kezelést veszi igénybe, egészen a vizsgálat végéig. Ez csökkenti az elfogult eredmények kockázatát.

alanin-aminotranszferáz (ALT)

Elsősorban a májban található enzim. Az alanin-aminotranszferáz mérhető a májfunkciós teszt részeként. Az ALT rendellenesen magas vérszintje a máj gyulladásának vagy a fertőzés vagy gyógyszerek okozta károsodás jele.

anabolikus

Az anabolikus folyamatok építik a szerveket és szöveteket, beleértve a csont növekedését és mineralizációját, valamint az izomtömeg növekedését. Az anabolikus szteroidok a férfi nemi hormonok szintetikus formái.

A vizsgálatot 1996 ősze és 1998 nyara között végezték. Az antiretrovirális gyógyszerekkel végzett kezelés nem volt előfeltétele a vizsgálatba való belépésnek, de ha egy személy HIV-ellenes kezelést kapott, akkor stabil rendszert kellett alkalmazni. legalább hat hétig. A kutatók nem közlik, hogy hány beteg részesült HIV-ellenes terápiában, és nem elemzik eredményeiket antiretrovirális szerek alkalmazása alapján, ami megnehezíti ezen eredmények alkalmazhatóságának megállapítását olyan betegeknél, akiknél az antiretrovirális terápia ellenére HIV-vel kapcsolatos pazarlás tapasztalható.

Összesen 262 férfit vettek fel a vizsgálatba. A CD4 sejtek száma összehasonlítható volt a vizsgálat négy ágában, körülbelül 250 sejt/mm 3 -nél, valamint a vírusterhelés körülbelül 120 000 példány/ml-nél.

A testsúly szignifikánsan nőtt a vizsgálat minden ágában, beleértve a placebót is a kettős vak fázisban (p

Ezen túlmenően a kutatók azt találták, hogy a 40 mg (p = 0,0049) és a 80 mg (p = 0,0002) oxandrolon dózisban kezelt betegeknél jelentős változásokat tapasztaltak a testsejtek tömegében a placebót kapó betegekhez képest.

A szteroiddal végzett kezelés azonban nem vezetett az állóképesség javulásához.

A kutatók megjegyezték, hogy az AST és az ALT májenzimek szintje az első négy-nyolc hétben nőtt azoknál a betegeknél, akik 40 mg és 80 mg oxandrolont kaptak. Ráadásul a dózisfüggő növekedést tapasztalták a szteroidot szedők közepesen súlyos és súlyos máj rendellenességeinek előfordulásában. Ezt laboratóriumi vizsgálatokkal diagnosztizálták, amelyek az AST, az ALT, a bilirubin és a húgysav szintjét vizsgálták. Az elemzés azt is kimutatta, hogy a szteroid 40 mg-os és 80 mg-os dózisával kezelt embereknél a placebót szedőknél szignifikánsan nagyobb valószínűséggel tapasztalható a „rossz” LDL-koleszterinszint növekedése (p

A vizsgálat tizenkét hetes kettős-vak szakaszának befejeztével az összes beteg számára felajánlották azt a lehetőséget, hogy további tizenkét hétig a vizsgálatban maradjanak, és naponta nyílt 20 mg oxandrolon-dózist kapjanak. Ennek az időszaknak a végére nem voltak súlykülönbségek a betegek között, és a májfunkció megszűnt szignifikánsan eltérni az alapvonaltól.

„Az oxandrolon-kezelés lényegesen nagyobb testtömeg-növekedéssel járt a kiindulási érték fölött, mint a placebóval. Ennek a súlygyarapodásnak a nagy része a sovány testrészben következett be ”- kommentálják a kutatók, megjegyezve, hogy az övék„ a legnagyobb randomizált, placebo-kontrollos vizsgálat egy androgénről HIV-vel összefüggő fogyásban szenvedő betegeknél ”.

Bár a kutatók megjegyzik, hogy a szteroid kezelés általában „jól tolerálható”, megjegyzik, hogy a betegek több mint 5% -ában mérsékelt vagy súlyos emelkedés tapasztalható a májenzimek szintjén, és hogy „az LDL-szint csökkent és a HDL-szint emelkedett”.

Azt javasolják, hogy „további vizsgálatokat végezzenek az oxandrolon hatékonyságának meghatározása érdekében az izomerő, a fizikai funkciók és az egészséggel kapcsolatos életminőség javításában a HIV-fertőzött, fogyásban szenvedő betegeknél”.

Grunfeld C és mtsai. Oxandrolone a HIV-hez kapcsolódó fogyás kezelésében férfiaknál: randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálat. J Acquir Immun Defic Syndr 41: 304 - 314, 2006.