Egyesül Látásért

Bevezetés

Pontatlan módszertan

Önjelentés elfogultságról

A táplálkozási tanulmányokat általában befolyásolja az önjelentés elfogultsága is. Az önjelentés elfogultsága az, amikor a kutatás résztvevői úgy reagálnak, hogy a lehető legjobban nézzenek ki. Így a résztvevők hajlamosak aluljelenteni a kutatók vagy más megfigyelők által nem megfelelőnek ítélt magatartásokat, és a túlzott magatartást megfelelőnek ítélték meg. (7) A vizsgálatok átfogó áttekintése, amelyben az energiafogyasztást (EI) jelentették és mérték, megállapították, hogy széles körű elfogultság, hogy az emberek alábecsülik az EI-t. Ezenkívül azok, akik alábecsülték energiaigényüket, általában hajlamosak voltak „több” jó ételt, például húst, halat, zöldséget, salátát és gyümölcsöt, és kevésbé „rossz” ételeket, például süteményeket, süteményeket, cukrot, cukorkákat és zsírokat jelenteni. ”(8)

vizsgálatok

A táplálkozási vizsgálatok pontosságának és érvényességének biztosítása

A táplálkozási vizsgálatok pontosságának és érvényességének biztosítása érdekében elemezni kell az egyes vizsgálatok módszertanát. Amint azt korábban említettük, azokat a tanulmányokat, amelyek arra kérik a résztvevőket, hogy emlékezzenek vissza arra, amit ettek, gyakran befolyásolja az önfelidézés elfogultsága. Hasonlóképpen pontatlanok azok a tanulmányok is, amelyek arra kérik a résztvevőket, hogy emlékezzenek arra, hogy mit ettek évekkel, hónapokkal vagy akár hetekkel ezelőtt. Így ezeknek az elfogultságoknak az elkerülése érdekében az a legjobb, ha a táplálkozási tanulmányok, amelyek a résztvevők fogyasztási visszaemlékezését használják, az alanyoknak nem emlékeznek vissza az előző 24 órára. Az egyik fő módszer a táplálkozási vizsgálatok pontos és érvényes eredményeinek biztosítására az USDA automatizált többszörös áteresztési módszer (AMPM). Az AMPM egy számítógépes módszer az interjúkkal beadott 24 órás étrendi visszahívások összegyűjtésére. 5 lépésben alkalmazza a teljes és pontos étel-visszahívást. A kísérő étel modell füzettel együtt használják, amely segíti a vizsgálatban résztvevőt az adagok pontosabb becslésében. (12)

Az 5 lépés a következőket tartalmazza:

  1. Gyors lista: összegyűjti az előző napon elfogyasztott ételek és italok listáját
  2. Elfelejtett ételek: a Gyorslista során elfelejtett ételek vizsgálata.
  3. Idő és alkalom: gyűjtsön időt és étkezési alkalmat az egyes ételekhez.
  4. Részletciklus: minden ételhez gyűjtsön részletes leírást, mennyiséget és adalékokat. Áttekintés a nap 24 órájában.
  5. Végső próba: végső szonda minden más fogyasztáshoz.

Az USDA ötlépcsős többszörös átadásának módszere pontosabbnak bizonyult, mint a korábban említett élelmiszer-gyakorisági kérdőív. A középkorú férfiakról Washington DC-ben végzett tanulmány megállapította, hogy „nem voltak jelentős különbségek az energia, a fehérje, a szénhidrát vagy a zsír tényleges és visszahívott bevitele között. A visszahívás pontossága nem volt összefüggésben a testtömegindexszel abban, hogy az elhízott férfiak ugyanolyan pontosan emlékeztettek az ételbevitelre, mint a nem elhízottak. " (13) Hasonlóképpen, a menopauza előtti nők tápanyagbeviteléről szóló tanulmány megállapította, hogy „az AMPM étrendi visszahívása csoportszinten pontosan mérte az átlagos teljes energia- és abszolút tápanyag-bevitelt, míg ezeket az étrendi intézkedéseket az élelmiszer-gyakoriság kérdőívek jelentősen alábecsülték.” (14)

Zavaró változók

A táplálkozási vizsgálatokat gyakran zavaró változók befolyásolják, ami arra késztetheti a kutatót, hogy korrelációt találjon két változó között, ha valójában nincs összefüggés. Például a zavaró változók befolyásolták az antioxidáns-bevitel és az életkorral összefüggő szürkehályog és maculopathia kockázatának tanulmányait. A táplálkozási antioxidánsokról, valamint az életkorral összefüggő szürkehályogról és maculopathiáról szóló szakirodalom áttekintése több mint 70 olyan vizsgálatot talált, amelyek megkísérelték az antioxidánsok bevitelét az életkorral összefüggő szürkehályog és a makulopathia kockázatával összefüggésbe hozni. A felülvizsgálat megállapította, hogy „míg a megfigyelési tanulmányok adatai általában támogatják az antioxidánsok védő szerepét az élelmiszerekben vagy az étrend-kiegészítőkben, az intervenciós kísérletek eredményei kevésbé biztatóak az ARC/ARM prevalencia kockázatának csökkentése vagy az antioxidáns kiegészítők révén történő előrehaladás korlátozása szempontjából. nehéz ezeket az eredményeket elemezni. ”(15) Ezen eredményekből szintén nehéz következtetéseket levonni, mivel az életkorral összefüggő szürkehályognak különféle kockázati tényezői vannak. A napfény hatására kialakuló oxidatív stressz és a dohányzás csak néhány ilyen kockázati tényező. Így az életkorral összefüggő szürkehályog mértékét valószínűleg nemcsak az elfogyasztott antioxidánsok mennyisége befolyásolja.

Hasonlóképpen, más vizsgálatok megkísérelték az egészséges étrendet összekapcsolni a nukleáris szürkehályog elterjedésével. A nőkről szóló tanulmány megállapította, hogy „az 1990-es amerikaiak táplálkozási irányelveinek betartása, amelyet az egészséges táplálkozási index (HEI) tízéves időszaki étrend-mutatói tükröznek, alacsonyabb kockázattal jár a korai maglencse-homályosságok miatt”, és hogy „ az 1995-ös magas Eating Index pontszám volt a legerősebben módosítható előrejelző a nukleáris szürkehályog alacsony prevalenciájáról. ”(16) Bár a nőknek, akik a legmagasabb Egészségügyi Eating Index pontszámmal rendelkeztek, alacsonyabb volt a kockázata a nukleáris szürkehályog kialakulásának, mégis voltak olyan„ jellemzőik, amelyek gyakran társulnak olyan amerikaiakkal, akik egészséges életmódot folytatnak: nagyobb valószínűséggel fogyasztanak étrend-kiegészítőket, alacsonyabb a testzsíruk (ezt a BMI is tükrözi), magasabb a fizikai aktivitásuk és kevésbé valószínű a dohányzás. " (17) Tehát valószínű, hogy más környezeti tényezők befolyásolhatták vagy okozhatták azt a megfigyelt összefüggést, hogy a magas Egészségügyi Étkezési Index pontszámmal rendelkező nőknél kisebb a kockázata a nukleáris szürkehályog kialakulásának.

A média és a flip-flopping

A média gyakran kijelenti, hogy egy bizonyos étel vagy kiegészítő nagyszerű az Ön számára, csak rövid időn belül megcáfolja azt. „Sajnos gyakran nehéz egyenes választ kapni. Egy nap a „szakértők” egyet mondanak. Úgy tűnik, hogy a következõk mást mondanak. Aztán úgy tűnik, hogy minden visszavált. Az ilyen papucs őrjítő lehet, különösen, ha mindent megtesz annak érdekében, hogy egészséges életmódot folytasson. " (18) Például, amikor a kutatók három évtizeddel ezelőtt kijelentették, hogy a telített zsír problémás a szív egészsége szempontjából, az emberek étrendjükben a vajat margarinnal helyettesítették. A legújabb kutatások azonban azt találták, hogy mivel a margarin transzzsírt tartalmaz, kevésbé egészséges a szíve, mint a telített zsírt tartalmazó vaj. (19) Ez a példa sok más mellett azt a tényt tükrözi, hogy a táplálkozástudomány sokrétű terület, amely folyamatosan halad és változik.

Következtetés

Bár a táplálkozási tanulmányok fontos szempontokat adhatnak a közegészségügyhez, számos buktatóval vannak tele. A táplálkozási tanulmányok gyakran pontatlan módszertant alkalmaznak, és önvisszahívási elfogultságtól szenvednek. Ezenkívül a táplálkozási tanulmányok általában szenzációhajhásznak a médiában. Ezért fontos megvizsgálni egy tanulmány módszertanát és megállapítani, hogy végeztek-e hasonló vizsgálatokat annak érvényességének és pontosságának biztosítása érdekében.

Lábjegyzetek

(1) Livingstone, B. és Black, A. „A jelentett energiafogyasztás érvényességének markerei”. J. Nutr. 133. 3 (2003).

(2) Mares-Perlman, J., Brady, W., Klein, B., et. al. „Fogyókúra és a nukleáris lencse átlátszatlansága.” American Journal of Epidemiology. 141,4 (1995).