A trauma és a mértéktelen evés kapcsolata

Normális, hogy a múltbeli tapasztalatok befolyásolják a viselkedését vagy érzését. Amit tett, látott vagy átélt, akár hatással is lehet étkezési szokásaira - jó és rossz szempontból egyaránt. Például boldogan rendezhet heti vasárnapi vacsorát, mert anyukája ezt tette. Vagy gyakran eszik túl, mert úgy nőtt fel, hogy figyelte a többi családtagot.

kapcsolata

Előfordul, hogy egy nagyon rossz (traumatikus) múltbeli esemény miatt az ember étkezési rendellenességet kap, mint például a mértéktelen evés. Évek óta a tudósok összefüggést jelentenek a mértéktelen fogyasztás és a poszttraumás stressz zavar (PTSD) között, amely akkor fordulhat elő, miután látott vagy átélt egy erőszakos vagy életveszélyes eseményt. Példák:

  • Fizikai vagy szexuális bántalmazás vagy bántalmazás
  • Életveszélyes baleset
  • Szeretteinek erőszakos vagy véletlen halála
  • Terrorizmus vagy háború
  • Látni egy súlyos bűncselekményt, például gyilkosságot vagy nemi erőszakot

Körülbelül minden negyedik ember, aki falatozik, PTSD-vel rendelkezik.

"A PTSD-ben szenvedők olyan nehezen tudnak a jelenre és a jövőre koncentrálni, mert traumatikus emlékek foglalkoztatják őket, vagy megpróbálják elkerülni a traumás emlékeztetőket" - mondja Rachel Yehuda, PhD. Ő a New York-i Sínai-hegyi Icahn Orvostudományi Kar traumatikus stressz-tanulmányi részlegének igazgatója. "Néha ez azt jelenti, hogy nem terveznek jól a jövőbeni étkezésekhez, és [ennek eredményeként] nagyon éhesek lehetnek, túlfogyaszthatják vagy kényszeresen túlfogyaszthatják őket."

Hogyan befolyásolja a PTSD a Binges-t

A tudósok még nem tudják pontosan, hogy a PTSD és a mértéktelen evés hogyan kapcsolódik a testhez. Mindkét állapot a stresszhormonokkal és a hangulatot fokozó agyi vegyszerekkel kapcsolatos problémákhoz kapcsolódik, bár kutatások azt mutatják. A génjei meghatározhatják azt is, hogy megkapja-e ezt a két rendellenességet.

Legtöbbször a trauma (amely PTSD-hez vezet) első és a mértéktelen evés később következik be. A tudósok úgy gondolják, hogy az emberek azért esznek, hogy „elkerüljék” a traumatikus eseményhez kapcsolódó fájdalmas emlékeket.

"A mértéktelen étkezési rendellenességben szenvedők gyakran nem értik, hogy mit éreznek vagy miért." - mondja Timothy Brewerton, MD. A Columbia, az SC étkezési rendellenességekkel foglalkozó központjának ügyvezető igazgatója. étellel elnémítani a fájdalmat. "

Folytatás

Sok embernek, aki falatozik, negatív gondolatai vannak a testével kapcsolatban. Ez a rossz testkép rosszabb, ha az illetőnek PTSD is van - mutatják a kutatások. Néha ezek az érzések egy trauma következményei, és kiváltják az étkezési rendellenességeket.

Például a szexuálisan bántalmazott nők azt gondolhatják, hogy ha túlevéssel híznak, támadóik a jövőben nem bántják őket. (A kutatások azt mutatják, hogy a mértéktelen étkezési zavarban szenvedő nők 35% -át erőszakolták meg vagy szexuálisan bántalmazták.)

Kezelések

A mértéktelen evés és a PTSD kezelhető, gyakran egyszerre. Mondja el orvosának az összes tünetét, és közölje velük, ha úgy gondolja, hogy mindkét rendellenessége van.

A mértéktelen evés kezelésének fő célja az, hogy kiderítse, miért eszik túl. Ha túlfogyasztási tüneteit egy múltbeli trauma okozza, orvosainak tudnia kell ezt, hogy segítsenek a jobb állapotban.

Azok a kezelések, amelyek segíthetnek a mértéktelen étkezési rendellenességekben és a PTSD-ben:

Kognitív viselkedésterápia: A kutatások azt mutatják, hogy ez a PTSD és a mértéktelen étkezési rendellenességek legjobb kezelési módjai közé tartozik, ha külön-külön történnek. Jó lehetőség lehet annak, akinek mindkettő megvan.

Ennek a kezelésnek egy speciális típusa, az úgynevezett hosszan tartó expozíciós terápia magában foglalja az ijesztő emlékekről való beszélgetést és a félelmekkel való szembenézés megtanulását. Jól működik a PTSD-nél, de a binged rosszabbodhat, mielőtt jobbá válnak.

"Lehetséges, hogy a traumatikus események átélése átmenetileg növelheti a késztetéseket" - mondja Jehuda. Orvosai segíthetnek leküzdeni ezt a késztetést és végül legyőzni - mindaddig, amíg azt mondtad nekik, hogy falatozol.

A szemmozgás deszenzitizálása és újrafeldolgozása (EMDR): A kezelés során a szemmozgásokra vagy a kézcsapásokra összpontosít, miközben fájdalmas emlékekről gondolkodik vagy megbeszéli.

A tudósok nem biztosak abban, hogy miért működik ez a módszer, de szerintük utánozza az agy alvás közbeni viselkedését. Ez segíthet egy "mentális elzáródás" megszüntetésében, amely megakadályozhatja a gyógyulást - mondja Morris Cohen, az LCSW. New York-i székhelyű pszichoterapeuta.

Az EMDR nem közvetlen kezelés a túlzott étkezési rendellenességek ellen, de segíthet, ha a sérüléseket trauma váltja ki.

Gyógyszer: Az antidepresszánsok - különösen azok egy típusa, az úgynevezett szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) - sok PTSD-ben szenvedő embernek segítenek. Segíthetnek a szorongás és a depresszió enyhítésében is, amelyek gyakran együtt járnak a mértéktelen étkezési rendellenességekkel.

Források

Timothy Brewerton, MD, a kolumbiai The Hearth Center for Eating Disorders (Orvosi rendelő) ügyvezető igazgatója; a pszichiátria és viselkedéstudományok klinikai professzora, Dél-Karolinai Orvostudományi Egyetem.

Morris Cohen, LCSW, New York-i pszichoterapeuta és EMDR-orvos.

Grilo, C. Journal of Psychiatric Practice, 2012. november.

Litwack, S. Általános Kórházi Pszichiátria, 2014. július-augusztus.

Russell Marx, MD, tudományos főtisztviselő, Országos Étkezési Rendellenességek Szövetsége.

Mitchell, K. International Journal of Eating Disorders, 2012. április.

Országos étkezési rendellenességek Szövetsége: "Trauma és étkezési rendellenességek".

Országos Mentális Egészségügyi Intézet: „Mi a poszttraumás stressz zavar (PTSD)?”

Egyesült Államok Veteránügyi Minisztériuma: "A PTSD kezelése", "A PTSD DSM-5 kritériumai", "Kognitív feldolgozási terápia", "Hosszan tartó expozíciós terápia".

Rachel Yehuda, PhD, a pszichiátria és az idegtudomány professzora; igazgató, a New York-i Sinai-hegyi Icahn Orvostudományi Kar Traumatikus Stressz Tanulmányi Osztálya.

Sheppard Pratt étkezési rendellenességeinek központja: „Trauma és étkezési rendellenességek: Frissítések és előrelépések a komplex komorbiditás kezelésében.”