A trazodon alváshoz történő alkalmazásának mellékhatásai

2019. november 26

Míg elsősorban antidepresszáns, ma már több orvos ír fel trazodont alvásproblémákra.

Ma megvizsgáljuk, hogy a trazodon hatékony-e az álmatlanság és más alvászavarok ellen, és ami még fontosabb, hogy biztonságos-e ebben a minőségben.

Bármi más előtt, mi is a trazodon?

Mi a Trazodone

A trazodon antidepresszáns gyógyszer, amelyet főként a depresszió tüneteinek kezelésére írnak fel. Az orvosok általában trazodont is előírnak szorongás, skizofrénia és ellenőrizhetetlen mozgások kezelésére, amelyek más gyógyszerek mellékhatásaként jelentkeznek.

Először az FDA jóváhagyta 1981-ben (Desyrel márkanév alatt), a trazodon ma már generikus gyógyszerként kapható, amelyet számos vezető gyógyszergyártó cég gyárt. Az Oleptro az egyetlen megmaradt márkanév a trazodon számára.

A trazodon a szerotonin modulátoroknak nevezett gyógyszerek osztályába tartozik. Ezek a gyógyszerek a szerotonin - egy neurotranszmitter - szintjének mérséklésével működnek az agyban, és növelik annak elérhetőségét a központi idegrendszerben (központi idegrendszer).

A kategóriába sorolva SARI (szerotonin antagonista újrafelvétel gátló), a trazodon megakadályozza az idegsejtek újrafelnyelődését, miután a neurotranszmitter felszabadult a központi idegrendszerbe. Ezen a mechanizmuson keresztül segíthet a trazodon a depresszió egyes eseteiben.

Sajnos sok más antidepresszáns sokkal hatékonyabb a depresszió kezelésében, míg a trazodon kémiai összetétele enyhe nyugtató tulajdonságokat ad, gyakran nem kívánt, ha depresszió kezelésére használják.

Tehát, bár nem az alvászavarok kezelésére tervezték nyugtatóként vagy hipnotizáló szerként, az orvosok ma már trazodont írnak le az álmatlanság enyhítésére.

Mielőtt továbblépnénk a trazodon alvás közbeni alkalmazásának mellékhatásaira, mi az álmatlanság? Ezt most röviden kiemeljük.

Mi az álmatlanság?

Az álmatlanságnak sokféle fajtája létezik, és ezzel a szóval számos alvási problémát írnak le az elalvási nehézségektől az éjszakai ébredésig és az újszerű alvásképtelenségig.

Az álmatlanságnak két tág kategóriája van, az elsődleges és a másodlagos:

Elsődleges álmatlanság: Elsődleges álmatlanság esetén önálló alvási problémái vannak, amelyeket más fizikai vagy pszichológiai rendellenességek nem okoznak.
Másodlagos álmatlanság: Egészségi állapot vagy mentális egészségi rendellenesség okozta alvási nehézségeket másodlagos álmatlanságnak nevezzük.

Az elsődleges álmatlanság kezelése magában foglalja az alvási probléma kezelését és megtámadását.

Másodlagos álmatlanság esetén az álmatlanságot okozó állapotot az álmatlanság orvosi vagy magatartási kezelésével együtt kell kezelni.

Az álmatlanságnak számos altípusa van.

Akut álmatlanság: Az akut álmatlanság tipikusan stresszes életesemény által kiváltott tényező az alvászavar rövid, röpke epizódja, amely gyakran kezelés nélkül megoldódik.
Krónikus álmatlanság: Az álmatlanságot általában krónikusnak nevezik, ha problémái vannak az elalvással vagy az alvással, legalább heti 3 éjszakán át, legalább 3 hónapon keresztül. Sok oka van, és a kezelés ennek megfelelően változik.
Komorbid álmatlanság: Ha az álmatlanság egy másik állapot mellett jelentkezik, akkor azt komorbid álmatlanságnak nevezik. Az olyan állapotok, mint a szorongás és a depresszió, gyakran alvási problémákat okoznak. Gyengítő hátfájás vagy olyan állapotok, mint az ízületi gyulladás is megnehezítheti az alvást.
Késői álmatlanság: Rendkívül korán reggel ébred és nem tudok újra aludni.
Karbantartási álmatlanság: Az aludni nem tudást karbantartási álmatlanságnak nevezik, és az jellemzi, hogy éjszaka felébred, majd nehéz aludni.
Alvási álmatlanság: Megszűnő álmatlanságtól szenvedsz, ha nehéz elaludnod, amikor felmászol az ágyba.

Számos gyógyszert alkalmaznak az álmatlansággal járó problémák kezelésére, beleértve az Ambien-t és a trazodont.

Tehát valóban működik egy antidepresszáns, ha álmatlanságot szenved?

Segít ez aludni

2017-ben a trazodon álmatlanság szisztematikus áttekintése 45 tanulmányt eredményezett a gyógyszer nem biztonságos használatának biztonságosságáról és hatékonyságáról. A tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy a trazodon mind az elsődleges, mind a másodlagos álmatlanság kezelésében hasznos. A trazodon hatékonynak bizonyult a depresszió és a demencia által okozott tünetek kezelésében is.

Ennek ellenére az orvosok és az alvástudósok gyakran elárulják azt az ötletet, hogy az álmatlanság kezelésére antidepresszánsokat, például trazodont alkalmazzanak. Az olyan népszerű alternatívák, mint a Lunesta és az Ambien, jobban kezelik az álmatlansághoz gyakran társuló neurológiai zavarokat. A CBT (kognitív viselkedésterápia) szintén hatékony, nem farmakológiai megoldás.

A trazodon alvásproblémák elleni alkalmazásának legfontosabb előnye, hogy biztonságosan használható sokkal hosszabb ideig, mint a legtöbb elterjedt alvássegítő eszköz. Normális esetben a vényköteles altatókat legfeljebb 2 hétig használják. A trazodon ennél hosszabb ideig biztonságosan használható.

A trazodon 3-6 órás felezési ideje teszi legalkalmasabbá alváskor bekövetkező álmatlanság vagy fenntartó álmatlanság kezelésére.

A trazodonnak, mint alvási segédeszköznek, számos alapvető előnye van:

Tudományosan bizonyítottan hatékonyan kezeli mind az elsődleges, mind a másodlagos álmatlanságot
A trazodon alacsony dózisú alvási problémák kezelésére használható
Ez a gyógyszer biztonságosan, mint az idős betegek alternatív gyógyszerei
Sokkal olcsóbban talál általános trazodont, mint Ambien
A trazodonnak kevesebb mellékhatása van, mint a legtöbb elalvási segédeszköznek
A benzodiazepinektől eltérően a trazodon nem okoz függőséget
A trazodon alkalmazható alvási apnoe kezelésére

Az alvástudósok az álmatlanság elleni első támadásként a CBT-t ajánlják más megfelelő viselkedésmódosításokkal együtt. Ha ezek a módok nem megfelelőek az Ön számára, vagy nem működnek, akkor a trazodon nyugtató hatása előnyös lehet.

Szóval, mennyire van szüksége?

Adagolás az alváshoz

A trazodon tabletták több adagban kerülnek forgalomba:

50mg
100mg
150mg
300mg

Alvássegítőként 25–50 mg-mal kezdje, és szükség esetén növelje az adagot 100 mg-ig. Tanulmányok azt is kimutatták, hogy a trazodon még alacsonyabb dózisokban is hasznos.

Tehát láthatja, hogy a trazodon jól működik az álmatlanság leküzdésében, és hogy ezt a nem addiktív gyógyszert sem kell nagy adagokban szednie.

Mi a helyzet a trazodon alvással kapcsolatos hátrányával?

Most megvizsgáljuk, milyen mellékhatásokra számíthat, ha a trazodont álmatlanságra írják fel.

A trazodon mellékhatásai

Ha a trazodont az álmatlanság enyhítésére használja, és hirtelen abbahagyja a használatát, olyan tüneteket tapasztalhat, mint szorongás, ingerlékenység, depresszió és enyhe influenzaszerű tünetek. Ezeket a mellékhatásokat nagymértékben kiküszöbölhetjük, ha lassan elvékonyodunk és kevesebb trazodont használunk az idő múlásával.

Ambienhez képest az elvonási tünetek meglehetősen enyhék.

Mi lenne akkor az általánosabb mellékhatásokkal?

Az alábbiak bármelyikének megtapasztalása mindennapos:

Homályos látás
Zavar
Székrekedés
Hasmenés
Gyalogos vagy koordinációs nehézségek
Szédülés
Száraz száj
Fáradtság
Fejfájás
Könnyedség
Alacsony vérnyomás
Izom fájdalom
Hányinger vagy hányás
Idegesség
Szívdobogás
Gyors pulzus
Álmosság
Bőrreakciók, például kiütés
Remegés
Súlyváltozások

Bár sokkal ritkább, a következő súlyos mellékhatásokat is tapasztalhatja:

Rendellenes szívritmus
Anémia
Extrapiramidális tünetek
Ájulás
Hallucinációk
Szívroham
Hepatitis (májgyulladás)
Hipertónia (magas vérnyomás)
Hipomania
Mánia
Neutropenia (alacsony fehérvérsejtszám)
Ortosztatikus hipotenzió (alacsony vérnyomás állva)
Priapizmus (tartós fájdalmas erekció)
Pszichózis súlyosbodása
Rohamok
SIADH (nem megfelelő antidiuretikus hormon szekréció szindróma)
Stroke
Öngyilkos gondolatok
Tardív diszkinézia
A depresszió súlyosbodása

Ritka esetekben a trazodon súlyos reakciókat válthat ki. Ha nehézlégzést tapasztal, vagy bármilyen más súlyos reakciót tapasztal, azonnal hívja a 911 telefonszámot.

Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal szerint a trazodon a következő súlyos kockázatokat hordozza magában:

Szívritmuszavarok: Megváltozhat a szívritmus. A kockázat megnő, ha meglévő szívproblémái vannak.
Szerotonin szindróma: A testben felhalmozódó túl sok szerotonin negatív reakciókat válthat ki. Ha migrénes gyógyszereket vagy más kiegészítőket szed, ennek kockázata megnő. A tünetek közé tartozik a szédülés, görcsrohamok, izgatottság és hallucinációk.
Öngyilkos gondolatok: A trazodon alkalmazása esetén öngyilkossági gondolatok vannak. Ez leginkább fiatal felnőtteknél fordul elő.
Hipotenzió: Amikor feláll, a hipotenzió a vérnyomás hirtelen csökkenése. Ez gyakrabban fordul elő, amikor egyesek trazodont használnak.
Fokozott vérzésveszély: Ha vérhígító szereket, például Warfarint vagy Heparint szed trazodonnal együtt, tisztában kell lennie azzal, hogy a vérzés kockázata nő.
Mánia: A trazodon hiperaktivitás, eufória és túlzott izgalom érzetét keltheti.
Priapizmus: Nagyon ritka esetekben a trazodon okozhat priapizmust, egy erekciót, amely sokáig tart és fájdalmat okoz.

Megismételjük, hogy nem valószínű, hogy a fenti mellékhatások többségét tapasztalja, ha álmatlanságra alkalmazza a trazodont. Ennek ellenére tisztában kell lennie mindennel, ami történhet.

Akkor mi lenne a túladagolással? Ez a trazodon veszélye?

Trazodon túladagolás

Noha nem gyakori, a trazodon túladagolásáról már egynéhány jelentést tettek.

A túladagolás kockázata megnő, ha alkoholt fogyaszt. Kerülnie kell a benzodiazepinek vagy bármely más központi idegrendszert csökkentő gyógyszer szedését is. Mindezek megállíthatják a légzését és lelassíthatják reakcióit.

A trazodon túladagolásának tünetei a következők:

Álmosság
A szívritmus megváltozik
Légzésmegállás (a légzés leáll)
Rohamok
Hányás

Bármely kábítószer-túladagolás végzetes lehet, ezért azonnal hívja a 911-et, ha úgy gondolja, hogy túl sok trazodon tablettát vett be.

Ha Ön vagy ismerőse Trazodone vagy más antidepresszánsok függőségével küzd, és fekvőbeteg rehabilitációs intézményt keres, hívjon minket a 888-448-0302 telefonszámon, hogy csevegjünk egy helyreállítási szakemberrel. A nap 24 órájában rendelkezésre állunk, hogy megválaszolhassuk kérdéseit, és megkapjuk az Ön számára a legjobb helyreállítási döntés meghozatalához szükséges információkat. Hívása 100% -ban bizalmas, és készek vagyunk segíteni a kezdésben, amikor úgy dönt, hogy itt az ideje

Trazodon: FDA figyelmeztetés

Csakúgy, mint számos antidepresszáns, ezt a gyógyszert is kiállították az FDA fekete doboz figyelmeztetéssel.

Ez az öngyilkossági gondolatok vagy magatartás megnövekedett kockázatára vonatkozik gyermekeknél és fiatal felnőtteknél. Az FDA kijelenti, hogy bárkit, aki trazodont szed, „szorosan ellenőrizni kell”, és hozzáteszi, hogy ezt a gyógyszert „nem engedélyezték gyermekgyógyászati betegeknél történő alkalmazásra”.

Alsó vonal

Annak ellenére, hogy a trazodon mind az elsődleges álmatlanság, mind a másodlagos álmatlanság tekintetében pozitív eredményeket mutat, az American Academy of Sleep Medicine azt sugallja, hogy a trazodon álmatlanság esetén történő alkalmazásának lehetséges kárai és kockázata meghaladja az előnyöket.

Tanulmányok kimutatták, hogy csak 10 percet borotválhat le attól az időponttól, ameddig elalszik, és csak 8 perccel csökkenti az ébrenlét időtartamát. Igaz, ezek nem impozáns statisztikák.

Bár az álmatlanság elleni első kezelés nem ajánlott, a trazodon nagyon hatékony alvástámogató lehet. Ha nem volt sok szerencséje a viselkedésterápiával vagy más típusú gyógyszerekkel Ambientől a Valiumig, akkor némi előnyére tehet szert a trazodon kipróbálása.

Végszó

Ha tanácsot szeretne kapni a gyógyszeres kezelés bármely aspektusával kapcsolatban, ne habozzon kapcsolatba lépni velünk. Mivel a trazodon nem függőséget okoz, és nem fog súlyos elvonási tüneteket tapasztalni, nem lesz szüksége bentlakásos rehabilitációra, hogy abbahagyja a szedését.

Tetszik azonban az ötlet, hogy felfedezzék a kognitív viselkedésterápiát az alvás kezelésének alternatívájaként. Ha igen, hívjon minket a 888-448-0302 telefonszámon, és mi segíthetünk.

A helyreállítási útvonal itt kezdődik

A helyreállítás itt kezdődik. Most beszéljen egy helyreállítási szakemberrel.