A túlsúly megnehezítheti-e a teherbeesést?

A biotápláléktól kezdve a stresszen át az alvási szokásokig mindenkinek van véleménye arról, hogy mit kellene változtatnia, hogy a lehető legjobb esélyt adja a fogantatásra és az egészséges terhességre. Lehet, hogy még nem azonosítottuk életünk összes különböző részét, amelyek hatással lehetnek termékenységünkre, de a szakértők egyetértenek ezekben a változókban, és a túlsúly egyike ezeknek. A kockázatok félelmetesek. Nem csak azért, mert megnehezíthetik a fogantatást, hanem azért is, mert a felesleges zsír káros lehet az anyára és a babára. A dohányzásról és az alkoholról való lemondáshoz hasonlóan az étrend és a testmozgás megváltoztatása sem könnyű (tudta, hogy a cukor ugyanolyan függőséget okoz, mint a drogok ?!) (DiNicolantonia 2017) Mindazonáltal, amint lehet felhagyni a dohányzással, a túl sok ivással és/vagy a drogokkal, úgy lehet fogyni is.

Az oktatás hatalom, és annak a tudománynak a megértése, ami mögött a túlsúly káros, és hogyan lehet hosszú távon lefogyni, ösztönözheti a szükséges életmódbeli változtatásokat, amelyek megérik az egészséget. A jó hír az, hogy ha pár plusz fontot hordoz, akkor nem kell annyit veszítenie, amennyit gondol, hogy jelentős hatással legyen egészségére és termékenységére.

Túlsúlyos vagyok-e?

Már tudhatja, hogy a túlsúly többféle egészségügyi problémához vezet, például cukorbetegséghez és szív- és érrendszeri betegségekhez, de nem mindenki tudja, hogy a felesleges zsír meddőséghez is vezethet. Elhízás esetén a zsírsejtek olyan hormonokat termelnek, amelyek a test több útjának megzavarásához vezethetnek, ami inzulinrezisztenciához, gyulladáshoz, magas vérnyomáshoz, kardiovaszkuláris kockázathoz, hiperkoagulációhoz (túlzott véralvadás) és petesejtek (petesejtek) fejlődési problémákhoz vezethet (Pi-Sunyer 2009 ).

Két szám ismerete segíthet megérteni a kockázatát: a testtömeg-index (BMI) pontszám és a derékméret hüvelykben (Noble 2001).

normál súly: BMI 18,5–24,9
túlsúly: 25-29,9 BMI
elhízás: BMI 30 vagy annál magasabb

Próbál teherbe esni

A túlsúly vagy az elhízás növelheti a szabálytalan időszakok, a meddőség és a vetélés kockázatát. Bár ezek egyike sem garantáltan fordul elő túlsúlyos vagy elhízott nővel - és ezek a kockázatok megtörténhetnek szintén olyan nővel fordul elő, aki nem túlsúlyos - minél nagyobb a túlsúlya, annál nagyobb a kockázata ezeknek a szövődményeknek (Pi-Sunyer 2009).

A nem kívánt zsír növekedése valójában olyan változásokat okozhat a hormon működésében, amelyek szabálytalan ciklusokhoz, néha pedig amenorrhoához (periódus nélkül) vezethetnek, ami bizonyos nemi hormonok növekedésének eredménye. Az amenorrhoea azt jelzi, hogy az ovuláció valószínűleg nem következik be, ami megnehezíti a fogantatást (Ogunbode 2009).

A reproduktív korú nőknél az egyik leggyakoribb hormonális szövődmény a policisztás petefészek-szindrómának (PCOS) nevezett állapot. A PCOS szignifikánsan korrelál a túlsúlyos vagy elhízott (Sam 2007); vagy a túlsúly vezethet PCOS-hoz, vagy a PCOS túlsúlyhoz. Függetlenül attól, hogy miért van egy nőnek PCOS-ja, tudjuk, hogy meddőséget okozhat.

A PCOS-ban szenvedő nők túlzott mennyiségű androgént, férfihormont termelnek, ami szabálytalan ciklusokhoz és nehézségekhez vezethet a teherbeesés során (Wu 2014). Ezenkívül jelentős kapcsolat áll fenn a PCOS és az inzulintermelés között; a PCOS-ban szenvedő nők vagy túl sok inzulint termelnek, vagy az általuk előállított inzulin nem működik hatékonyan. Az inzulin meghibásodása az egyik oka annak, hogy nehezen lehet fogyni (Obesity Action Coalition). A legújabb kutatások alátámasztják, hogy az alacsony szénhidráttartalmú étrend és testmozgás segít a PCOS-ban szenvedő nőknek a fogyásban és a hormonszint javításában (Sweatt K 2015).

A vetélés az elhízott nőknél is nagy kockázatot jelent. Megállapították, hogy ennek oka részben a petesejtek (petesejtek) rossz minősége. A kutatások azt mutatják, hogy az elhízott nők petesejtjei nem érik meg, mint egészséges nőknél (Davis 2016).

2. típusú cukorbetegség és termékenység

A túlsúly vagy az elhízás jelentősen növeli a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát. A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők több mint 90 százaléka túlsúlyos vagy bizonyos fokú elhízás által érintett (Obesity Action Coalition). A cukorbetegség megnehezítheti a teherbe esést, de a gondolatok azt mutatják, hogy amikor a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő nőknek jobb volt a glikémiás kontrollja, akkor a termékenységi arányukat közel azonos mértékben tudták növelni, mint az általános populáció (Livshits 2009). A jó glikémiás kontroll elengedhetetlen a teherbeesés előtt, hogy megakadályozza a veleszületett rendellenességeket és a vetéléseket 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő fiatal nőknél (Szaboova 2015).

A kutatók még mindig nem tudják a választ arra, miért veszélyes a zsírfelesleg vagy okozhat bizonyos betegségeket. Ami a cukorbetegséget illeti, a jelenlegi feltételezések szerint a zsír a sejtek változását okozhatja. Ez a változás ellenállóvá teszi őket az inzulinnal szemben, ami megnehezíti a test számára a cukor szállítását a vérből a sejtekbe (Országos Diabétesz, Emésztési és Vesebetegségek Intézete). Ez viszont magas vércukorszintet eredményez, és idővel a sejtek fokozatosan elbuknak a fáradtságtól.

Terhesség

Az elhízás befolyásolhatja az anyát azáltal, hogy növeli az olyan állapotok vagy problémák kockázatát, mint a terhességi cukorbetegség, a preeclampsia (magas vérnyomás), az alvási apnoe és a diagnosztikai tesztekkel (ACOG) kapcsolatos problémák. Amellett, hogy veszélyes az anyukára, a csecsemő és a terhesség nagyobb kockázatot jelent a vetélés, születési rendellenességek, makrosomia (amikor a baba nagyobb a normálnál), koraszülés, halva születés és császármetszés (ACOG) miatt. A túlsúlyos vagy elhízott anyák csecsemőinek is fokozott a kockázata, hogy túl korán születnek, halva születnek (20 hetes terhesség után haltak meg az anyaméhben) és idegcsőhibák (agy és gerincvelő hibái) jelentkeznek (Nemzeti Intézet Cukorbetegség, emésztési és vesebetegségek).

Preeclampsia

A preeclampsia magas vérnyomás terhesség alatt, amely kezeletlen állapotban súlyos problémákat okozhat mind az anyának, mind a babának. Meggyőző bizonyíték van arra, hogy az elhízás körülbelül háromszorosára növeli a preeclampsia kockázatát (Roberts 2012).

Gesztációs cukorbetegség

A terhességi cukorbetegség (GDM) egy olyan típusú cukorbetegség, amely terhesség alatt jelentkezik. Magas vércukorszintet okoz, amely károsíthatja az anya és a baba egészségét is. Az egészséges ételek fogyasztása és a testmozgás segíthet a GDM ellenőrzésében és megelőzheti a nehéz születést (Mayo Clinic 2017). A GDM kockázatai közé tartozik a túlzott születési súly és a koraszülés (a korán született csecsemők légzési distressz szindrómát tapasztalhatnak). A GDM emellett alacsony vércukorszintű születést is okozhat a csecsemőnek, amely súlyos esetben görcsrohamokat és 2-es típusú cukorbetegséget okozhat. Ezenkívül a GDM-ben szenvedő anyák csecsemőinek nagyobb a kockázata az elhízás és a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának későbbi életében (Mayo Clinic 2017).

Annak ellenére, hogy a GDM általában hamarosan megszűnik a szülés után (CDC), a GDM-ben szenvedő nőknek a jövőben is fokozott a 2-es típusú diabetes mellitus kialakulásának kockázata (Kim 2010).

Fokozott igény a C-szakaszos munkaerőre

A túlsúly a műtéthez és az érzéstelenítéshez kapcsolódó kockázatokat is növeli, a súlyos elhízás pedig megnöveli a műtét idejét és a vérveszteséget. A terhesség alatti túlzott súlygyarapodás hosszú távú hatással lehet anyára és gyermekére egyaránt. Az egyik lehetséges következmény az, hogy az anya a gyermek születése után túlsúlyos vagy elhízott lesz. Egy másik kockázat az, hogy a csecsemő később túl nagy súlyt kaphat gyermekként vagy felnőttként. Ha terhes vagy, beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval arról, hogy mennyi a súlygyarapodás az Ön számára a terhesség alatt (Országos Diabétesz, Emésztési és Vesebetegségek Intézete).

Összegzés

A jó hír az, hogy ha túlsúlyos vagy elhízott és megpróbál foganni, akkor testsúlyának csupán 5–7% -ának elvesztése javíthatja az egészségi állapotot és „előkészítheti az utat az egészségesebb terhesség előtt”. (ACOG).

Összefoglalva: a túlsúlyos vagy elhízott nők számára a testzsír 5-10% -ának elvesztése javíthatja a termékenységet, csökkentheti a terhességi szövődmények kockázatát, valamint csökkentheti a baba egészségi állapotának szövődményeit. Bár a diéta divatjainak úgy tűnhet, mintha ez tetszene: a fogyásnak nincs titka. A fogyáshoz az Egyesült Államokban élő legtöbb ember számára étrend-átalakításra van szükség. Jelentősen csökkenti a cukor, a finomított szénhidrátbevitel és a feldolgozott ételek mennyiségét. Ez napi edzést is jelent.

Az új egészséges szokások megkezdésének egyik „trükkje” nem az, hogy önkívületben gondolkodjon, vagy nemet mondjon az egészségtelen ételekre, hanem az, hogy önmagának adjon és igent mondjon az egészség ajándékára.