A vörösvértestek összesítésével összefüggő étrendi minta jósolja a hiperlipidémiát és a metabolikus szindrómát

Pei Lin

1 Táplálkozástudományi és Egészségtudományi Iskola, Táplálkozási Főiskola, Taipei Medical University, Taipei 11031, Tajvan; [email protected]

Chun-Chao Chang

3 Gasztroenterológiai és Hepatológiai Osztály, Belgyógyászati Klinika, Orvostudományi Kar, Orvostudományi Főiskola, Taipei Orvostudományi Egyetem, Taipei 11031, Tajvan

Kuo-Ching Yuan

4 Sürgősségi és kritikus ellátások osztálya, Taipei Medical University Hospital, Taipei 11031, Tajvan; moc.liamg@nauyamuart

Hsing-Jung Yeh

Sheng-Uei Fang

Tiong Cheng

Kai-Tse Teng

Kuo-Ching Chao

3 Gasztroenterológiai és Hepatológiai Osztály, Belgyógyászati Klinika, Orvostudományi Kar, Orvostudományi Főiskola, Taipei Orvostudományi Egyetem, Taipei 11031, Tajvan

Jui-Hsiang Tang

Wei-Yu Kao

3 Gasztroenterológiai és Hepatológiai Osztály, Belgyógyászati Klinika, Orvostudományi Kar, Orvostudományi Főiskola, Taipei Orvostudományi Egyetem, Taipei 11031, Tajvan

Pao-Ying Lin

Ju-Shian Liu

Jung-Su Chang

1 Táplálkozástudományi és Egészségtudományi Iskola, Táplálkozási Főiskola, Taipei Medical University, Taipei 11031, Tajvan; [email protected]

5 Posztgraduális Metabolizmus és Elhízástudományi Intézet, Táplálkozási Főiskola, Taipei Medical University, Taipei 11031, Tajvan

6 Táplálkozási Kutatóközpont, Taipei Medical University Hospital, Taipei 11031, Tajvan

7 Chinese Taipei Society for the Study of Obesity, CTSSO, Tajpej 11031, Tajvan

Absztrakt

A vörösvértestek (RBC) aggregációját és a vasi állapotot egymással összefüggenek és erősen befolyásolják az étrendi tényezők, és ezek változásai nagy kockázatot jelentenek a dyslipidaemia és a metabolikus szindróma (MetS) szempontjából. Jelenleg a vörösvérsejt-aggregációval kapcsolatos táplálkozási szokások továbbra sem tisztázottak. Ez a tanulmány megvizsgálta a vörösvérsejt-aggregációval összefüggő táplálkozási szokásokat és azok hiperlipidémiára és MetS-re gyakorolt prediktív hatását. Antropometriai és vérbiokémiai adatokat, valamint táplálék gyakorisági kérdőíveket gyűjtöttek 212 felnőtttől. Az étrendi mintákat 32 ételcsoport csökkentett rangú regressziójának felhasználásával származtatták. A kiigazított lineáris regresszió azt mutatta, hogy a hepcidin, az oldható CD163 és a szérum transzferrin telítettség (% TS) egymástól függetlenül megjósolta az RBC aggregációt (minden p Kulcsszavak: vörösvértest aggregáció, hepcidin, oldható CD163, étrend, diszlipidémia, metabolikus szindróma

1. Bemutatkozás

Az elhízást a kalóriatartalmú ételek (pl. Rántott ételek vagy a magas zsírtartalmú étrend (HFD)) fogyasztása, valamint a nem megfelelő fizikai aktivitás vezérli. A diszlipidémia és a metabolikus szindróma (MetS) az elhízással kapcsolatos, nem fertőző betegségek közül a két leggyakoribb [1]. A diszlipidémia a vérben a lipidek rendellenes mennyisége [2]. Jelzi a nagy sűrűségű lipoprotein-koleszterin (HDL-C) koncentrációjának csökkenését és a trigliceridek (TG), az összes koleszterin, az alacsony sűrűségű lipoprotein-koleszterin (LDL-C) szintjének növekedését és az összes koleszterin (teljes C) HDL-C-re [3]. Egy másik kifejezést, a hiperlipidémiát, szintén használnak az éhomi teljes C és TG emelkedésének, valamint a lipoproteinek rendellenességeinek leírására [4]. A MetS az anyagcsere-rendellenességek csoportosulása, beleértve a zsigeri elhízást, a magas vérnyomást, az inzulinrezisztenciát, az alacsony HDL-C-t és a magas TG-t [5]. Ezek az állapotok szorosan összefüggenek az elhízással vagy a túlzott táplálkozással.

Az étrend megváltoztathatja a vörösvértestek (RBC) funkcióit azáltal, hogy befolyásolja az RBC-k membránösszetevőit [6,7], az RBC membránfolyékonyságát és az RBC-k reológiai funkcióját [8,9]. A vörösvérsejtek termelése kezdetben a csontvelőben történik, és elegendő mennyiségű vas játszik kritikus szerepet ebben a folyamatban. Az érett vörösvérsejtek körülbelül 8 μm átmérőjű, 2 μm körüli vastagságú és 120 napos élettartammal bikonkáv alakot kapnak. Egyedülálló alakjuk nagy felületet hoz létre a gázcseréhez, és kis méretük lehetővé teszi, hogy a vörösvértestek minimális károsodás nélkül juthassanak mikrokapillárisokba a szövetekben [10]. A vizsgálatok azt találták, hogy a HFD megváltoztatja az RBC membrán foszfolipidjeit [7], és az RBC membrán lipidprofiljainak ilyen változásai makrofág tapadást váltanak ki az endothel sejtekhez [11]. A HFD hajlamos megváltoztatni az RBC reológiáját. Cicha, Suzuki, Tateishi és Maeda [9] szerint a telített zsírokban és koleszterinben gazdag étrend befolyásolhatja a vér viszkozitását és a vörösvértestek aggregálhatóságát. Egy többváltozós elemzés kimutatta, hogy a TG szint függetlenül jósolta meg a vörösvértestek megnyúlási indexét [12].

A vas diszregulációja az RBC diszfunkciójához is vezethet. A vas elengedhetetlen összetevője a hemoglobin (Hb) [13], egy oxigénszállító fehérje szintézisének. A vörösvértestekben lévő citoplazmatikus fehérjék több mint 95% -a Hb-ből áll. A keringő vörösvértestekben található Hb a test vasának majdnem 66,7% -át tartalmazza. Mivel a vas a lipidperoxidáció egyik ismert katalizátora, a vas túlterhelése peroxidatív károsodás révén az RBC megszakadásához vezethet [14]. A vashiány azonban nem akadályozza meg ezt a helyzetet. Korábbi tanulmányok azt találták, hogy a szabad gyökök, például az E-vitamin és a glutation-peroxidáz intracelluláris eltávolítói csökkentek vashiány során [15,16]. Egy másik, 1983-ban végzett tanulmány azt mutatta, hogy az alacsony Hb-koncentráció a vörösvértestekben nagyobb lehetőséget adhat a szabad gyököknek a sejtmembránokkal való reakcióra [17]. Yip és mtsai. [17] patkány- és humán vizsgálatokban is megállapította, hogy a vashiány csökkentette a vörösvértest deformálhatóságát a membrán merevségének növekedése vagy a sejt teljes deformációjához elegendő membránfelület hiánya miatt. Mindazonáltal az elhízott egyének vasdiszregulációja és a vörösvérsejt-aggregáció közötti kapcsolat továbbra sem tisztázott.

Feltételeztük, hogy az elhízással összefüggő gyulladás a hepcidin és az sCD 163 upregulációját okozhatja, és a megváltozott szérum hepcidin befolyásolhatja a vasszintet, ami viszont befolyásolhatja az RBC aggregációt. A tanulmány célja az volt, hogy: (1) megvizsgálja a szérum vas-biomarkerek és a vörösvérsejt-aggregáció kapcsolatát, és (2) azonosítsa a vörösvérsejt-aggregációval összefüggő táplálkozási szokásokat és azok prediktív hatásait a hiperlipidémiára és a MetS-re 212 tajvani felnőttnél.

2. Anyagok és módszerek

2.1. Résztvevők

Összesen 212 tajvani 20–64 éves felnőttet vettek fel a Taipei Orvostudományi Egyetemi Kórház Belgyógyászati Klinikáján, a Gasztroenterológiai és Hepatobiliaris Betegségek Osztályán 2015. április 29. és 2016. április 28. között. a mintavételi módszer. Valamennyi résztvevő hán kínai volt, és kizárták őket a vizsgálatból, ha az alábbiak közül legalább az egyiknek volt: (1) terhes vagy szoptatott; (2) hormon gyógyszereket szedett; (3) hepatitis B vagy C vírust vagy májrákot diagnosztizáltak nála; (4) nem adott vérmintát. Ezt az eljárást a Tajpeji Orvostudományi Egyetem Intézményi Felülvizsgálati Testülete (TMU-JIRB 201502018) hagyta jóvá, és minden résztvevő aláírt írásbeli beleegyező nyilatkozatot.

2.2. Definíciók

A hiperlipidémiát olyan személyeknél diagnosztizálták, akiknél az alábbiak legalább egyike fennáll: (1) TG ≥ 200 mg/dl; (2) teljes C ≥ 240 mg/dl; (3) HDL-C 2. A derék kerületét az utolsó borda alsó pereme és a csípőcsík teteje közötti középpont körül mértük.

2.5. Laboratóriumi mérések

2.6. Statisztikai analízis

A csökkentett rangú regresszió (RRR) fogalmi keretének irányított aciklikus grafikonja. Vörösvértest: vörösvértest; % TS: szérum transzferrin telítettség; MetS: metabolikus szindróma; sCD163: oldható differenciálási klaszter 163.